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克唑替尼一般多久耐药?

作者
医学编辑孙翠芳
阅读量:218
2021-04-27 13:24

克唑替尼是全球第一个用于治疗非小细胞肺癌ALK阳性的靶向治疗药物。是一种以ALK、ROS1和C-MET为作用靶点的口服小分子抑制剂,已经有数万名患者通过克唑替尼来治疗肺腺癌ALK突变。作为靶向药物的一种,克唑替尼起效迅速,能够靶向癌细胞内的特定蛋白质(酪氨酸激酶),抑制癌细胞并阻止癌细胞生长。

克唑替尼的推荐剂量:为250mg 口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。

  对于无需透析的严重肾损害(肌酐清除率<30ml/分钟)患者,克唑替尼的推荐剂量为250 mg 口服,每日一次。 

克唑替尼应整粒吞服;与食物同服或不同服均可。 

若漏服一剂克唑替尼,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于6 小时。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。

克唑替尼一般多久耐药?

任何靶向药物都会有耐药性的产生,那克唑替尼一般多久耐药? 

克唑替尼的耐药时间是因人而异的,根据临床研究的数据可以看出,克唑替尼的中位无进展生存期为10.9个月,所以一般来说在吃11个月之后,就差不多会耐药了,但这也不是对每个患者都是这样,有一些患者吃克唑替尼2年以上的患者也有不少。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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克唑替尼服用期间的饮食禁忌指南
导读:克唑替尼是用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间患者应注意饮食,例如避免进食辛辣刺激性食物、避免抽烟及饮酒、避免食用葡萄柚及其制品等,否则可能会影响药物吸收,甚至影响患者体内的血药浓度,从而增加副作用出现的风险。辛辣刺激性食物由于克唑替尼本身就会引起患者出现一些恶心、胃痛等胃部不适,如果此时进食辣椒、花椒、芥末、葱姜、麻辣烫、麻辣火锅等辛辣刺激性食物,可能会加重克唑替尼引起的恶心和呕吐等胃肠道不良反应。抽烟及饮酒烟草和酒精的摄入可能会影响肝脏功能,从而影响克唑替尼的代谢和清除。此外,酒精还可能与药物产生不良反应,如果饮酒过多,可能会难以分辨是醉酒状态还是药物不良反应。葡萄柚及其制品克唑替尼通过CYP3A4酶进行代谢,而葡萄柚及葡萄柚汁含有的呋喃香豆素可抑制CYP3A4酶活性,可能导致克唑替尼血药浓度升高,增加副作用风险。因此,应避免食用葡萄柚、葡萄柚汁及含有葡萄柚成分的食品和饮料。高脂饮食克唑替尼与高脂肪食物同时摄入可能影响药物的吸收。因此应尽量避免在服药前后短时间内食用大量油脂、炸食、奶油等高脂肪食品。富含维生素K的食物由于克唑替尼可能会增加出血风险,因此如果患者大量摄入富含维生素K的食物,如绿叶蔬菜、豆制品、奶酪等,可能会影响抗凝药物效果。如果患者同时使用抗凝药物,应保持维生素K摄入相对稳定。克唑替尼治疗期间,为了减轻胃肠道的负担,建议患者采取少量多餐的饮食方式,避免一次性进食过多。同时应注意适量饮水,适量饮水可以帮助维持身体的水分平衡,尤其是在出现腹泻等不良反应时,需要额外补充水分和电解质。
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2024-04-16 17:41
克唑替尼60粒的在哪里能买到?
克唑替尼是一种用于治疗非小细胞肺癌和其他类型肺癌的药物,通常需要医生的处方才能购买和使用。目前了解到克唑替尼60粒的购买方式主要包括医院或诊所、药店、在线药店、海外医疗服务机构、病友交流等方式,以下是几种购买克唑替尼的途径:1、医院或诊所您可以前往医院或诊所,向医生咨询并获取克唑替尼的处方。然后,您可以在医院的药房或者与医院合作的药品零售店购买药物。2、药店一些大型的药店或连锁药店可能也有售卖克唑替尼。您可以向药店咨询,看看他们是否有这种药物,并了解购买的具体流程。3、在线药店在互联网上,您也可以找到一些在线药店或电子商务平台购买克唑替尼。但请注意,选择在线购买药物时,一定要确保网站是合法和可靠的,避免购买到假冒伪劣的产品。4、海外医疗服务机构患者也可以在线查找正规专业有资质的海外医疗服务机构,他们可能会和海外药房有合作,可以将需要的药物邮寄到家,既能保证是正品,价格也实惠,相对于到处奔波买药来说性价比更高。5、病友交流患者也可以和病友交流沟通,了解他们购买克唑替尼60粒规格的方式,或者和他们一起购买,但需要做好药物的质量和安全性辨别。无论您选择哪种购买方式,都需要先咨询医生并获取合适的处方。同时,也要注意药物的质量和安全性,遵循医生的用药建议,确保药物的有效性和安全性。关于克唑替尼克唑替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。克唑替尼通过抑制ALK的活性,从而阻止癌细胞的生长和扩散。克唑替尼的出现为ALK阳性的非小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择,并且在临床试验中显示出了一定的疗效。对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及老年人等特殊人群,克唑替尼的使用需要特别谨慎,并遵循医生的建议和指导。更多关于克唑替尼用药的内容可以点击:克唑替尼适应症,作用功效,用法用量,副作用及价格说明。这篇文章详细讲述了克唑替尼的用法用量等内容。克唑替尼用药须知1、如果您对克唑替尼、任何其他药物或克唑替尼胶囊中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。2、告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。3、服用这种药物时不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。4、如果您患有或曾经患有长 QT 综合征(一种罕见的心脏问题,可能导致心律不齐、昏厥或猝死)、心跳缓慢、心力衰竭、视力问题、肺癌以外的肺部问题或肝癌,请告诉您的医生或肾脏疾病。5、告知医生自己的怀孕计划。6、计划避免不必要或长时间暴露在阳光下,并穿戴防护服、太阳镜和防晒霜。克唑替尼可能会使您的皮肤对阳光敏感。相关热文推荐:艾曲波帕50mg的在哪里能买到正品?
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2024-02-20 16:45
克唑替尼(赛可瑞)的功效与作用及价格?
克唑替尼为小分子多靶点的分子靶向药物,属于三磷酸腺苷(ATP)竞争性抑制剂, c-Met、ALK 等是其主要作用靶点,为分子靶向治疗领域新的里程碑。患者采用克唑替尼或AP化疗方案治疗均有一定效果,能够降低肿瘤标志物水平,延缓病情进展,延长PFS、OS,且对患者免疫功能损伤均较小,但克唑替尼药物不良反应更少,能够提升患者生存质量,具有较高的应用价值。关于克唑替尼(赛可瑞)克唑替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶选择性抑制剂,主要是通过抑制细胞内ALK与间叶细胞表皮生长因子c-Met激酶的磷酸化,而达到控制肿瘤细胞的增殖的目的,加速肿瘤细胞的凋亡,对控制病情进展中有重要意义,可作为该类患者的一线治疗药物。2011年8月获美国食品药品管理局批准在美国上市,2013年1月获国家食品药品监督管理局批准在中国上市。克唑替尼(赛可瑞)的作用克唑替尼作为一种经典的酪氨酸激酶受体抑制剂,还能诱导肿瘤细胞线粒体功能下降和代偿性高厌氧代谢,使细胞不能保持足够的ATP水平从而发挥抗肿瘤作用。已经有研究表明,具有复杂ALK基因融合类型的NSCLC患者对克唑替尼的治疗敏感性优于单纯EML4-ALK融合患者。克唑替尼(赛可瑞)的功效1、克唑替尼单药在PROFILE 1014 II 期临床试验中,SOLO-MON等将克唑替尼与化疗进行了比较,结果显示采用克唑替尼治疗患者缓解率更高,PFS更长,并且生活质量更高。化疗组患者中位PFS为7.9个月,而克唑替尼组患者中位PFS为10.9 个月。随后,也有类似的研究展示了相同的结论,一线化疗患者中位PFS为7.0个月,而一线克唑替尼治疗中位PFS为9.3个月。因此与化疗相比,克唑替尼对ALK基因突变阳性的NSCLC患者疗效更好。值得注意的是,在本次回顾性研究中,克唑替尼一线治疗ALK基因突变阳性的NSCLC患者,达到了比已有的一线克唑替尼临床试验更佳的临床获益。2、克唑替尼联合用药研究目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)疾病特点,评价克唑替尼联合沙利度胺治疗的效果。研究方法:86例NSCLC患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组患者采取克唑替尼治疗,观察组患者在对照组基础上联合沙利度胺治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。研究结果:观察组患者治疗 总有效率46.51%及临床控制率79.07%均高于对照组的23.26%、48.84%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者TNF-α、VEGF、bFGF 水平分别为(10.45±2.99)、(384.59±70.50)、(8.65±2.45)pg/ml,低于对照组的(17.35±4.05)、(488.33 ±70.50)、(14.50±2.60)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:克唑替尼联合沙利度胺治疗NSCLC具有安全性、有效性价值,有助于抑制肿瘤发展、转移。更多关于克唑替尼作用功效的可以参考:克唑替尼胶囊的功效与作用等文章。克唑替尼(赛可瑞)的价格据网络信息,克唑替尼自费价:15600元/盒;医保报销后,大概需要患者自费4000-6000元/盒,具体要看你是”职工医保“,还是”居民医保“,报销政策也会因地而异。即便进入医保,克唑替尼的价格依旧昂贵,因此更多人选择使用海外版本的克唑替尼:1、老挝卢修斯的克唑替尼(赛可瑞)规格为250mg*60胶囊,参考价格区间在1200~1300之间。2、孟加拉伊思达的克唑替尼(赛可瑞)规格为250mg*60胶囊,参考价格区间在1500元~1600元之间。3、孟加拉碧康的克唑替尼规格为250mg*60粒,参考价格区间在3200~3300元之间。4、印度Azista的克唑替尼规格为250mg*30粒,参考价格区间在1500~1600元之间。热文推荐:依特立生(eteplirsen)说明书,作用疗效,用法用量,注意事项?
已帮助人数158人
2024-01-22 16:41
克唑替尼(赛可瑞)2024年的价格是多少钱一盒?
克唑替尼(赛可瑞)2024年的价格目前了解到老挝卢修斯版克唑替尼(赛可瑞)规格250mg*60粒胶囊的价格大概是 1215元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。克唑替尼(赛可瑞)的购买渠道1、可以在医院看诊,凭借医生处方在医院药房买药,这种方式最直接,也比较快。2、去往老挝购买,在当地医院看诊,凭借医生处方拿药,但路途远,风险较高,而且要选择当地正规医院,以防上当受骗。经济负担相对来说比较重。3、通过亲戚朋友或者病友的介绍,了解别人的购药方式,但这种需辨别好药物的真假和安全性,容易上当受骗。4、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,但这种方式需要找到正规有资质的机构,可以签订药物合同,保证是正品,而且这种方式可以将药物邮寄到家,价格也实惠,性价比也高,适合长期用药。克唑替尼(赛可瑞)的作用功效克唑替尼主要用于ALK或ROS1基因阳性表达的晚期非小细胞肺癌患者,主要抑制ALK基因突变细胞的信号转导通路,从而阻碍癌细胞的生长、侵袭和转移,具有抗癌作用。通过抑制具有突变ALK基因的细胞信号传导通路,使癌细胞的生长、侵袭和转移的各种过程发生障碍,最终达到抗癌治疗的效果。克唑替尼(赛可瑞)的治疗效果PROFILE 1014 III 期试验比较了克唑替尼(赛可瑞)与化疗作为无性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非鳞状非小细胞肺癌患者一线治疗的效果。在此,报告最终的总生存期(OS)结果。患者被随机分配接受口服克唑替尼(赛可瑞)250 毫克,每天两次(n = 172)或静脉注射培美曲塞 500 毫克/平方米加顺铂 75 毫克/平方米或卡铂(浓度-时间曲线下面积为 5 至 6 毫克-毫升/分钟),每 3 周一次,最多 6 个周期(n = 171)。疾病进展后允许交叉使用克唑替尼。采用分层对数秩检验和指定的秩保留结构失败时间模型分析OS,以考虑交叉治疗。试验结果 两组患者的OS中位随访时间均约为46个月。在化疗组中,有144名患者(84.2%)在后续治疗中接受了克唑替尼(赛可瑞)治疗。OS的危险比为0.760。克唑替尼(赛可瑞)的中位生存期未达到(NR),化疗的中位生存期为47.5个月。克唑替尼(赛可瑞)的4年生存概率为56.6%,化疗的4年生存概率为49.1%。经过交叉调整后,克唑替尼(赛可瑞)更有利于改善患者的OS。在接受克唑替尼治疗的患者中,随后接受ALK酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者的OS最长。未发现新的安全信号。结论 PROFILE 1014研究的最终分析为ALK重排非小细胞肺癌患者的OS提供了一个新的基准,并强调了克唑替尼(赛可瑞)对延长该患者群体生存期的益处。相关热文推荐:德谷胰岛素(诺和达)2024年的价格是多少钱一盒?参考文献Solomon BJ, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Tang Y, Wilner KD, Blackhall F, Mok TS. Final Overall Survival Analysis From a Study Comparing First-Line Crizotinib Versus Chemotherapy in ALK-Mutation-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2251-2258. doi: 10.1200/JCO.2017.77.4794. Epub 2018 May 16. PMID: 29768118.
已帮助人数475人
2024-01-19 14:59
最新药讯
吉妥单抗导致的不良反应怎么处理
导读:吉妥珠单抗奥加米星(Mylotarg)是一种免疫偶联物,由重组人源化鼠抗CD33抗体与强效细胞毒性剂刺孢霉素连接而成,在治疗过程中可能会出现一些不良反应,需要根据不良反应的表现进行针对性的处理。吉妥单抗不良反应的处理措施1、过敏反应:如果患者在输注吉妥单抗期间或输注后出现过敏反应,应立即中断输注,并根据临床症状采取适当的治疗措施,如给予抗组胺药、皮质类固醇或肾上腺素等。2、肝毒性:包括静脉闭塞性肝病,肝功能检查异常的患者,建议更频繁地监测肝功能,并在出现肝毒性体征或症状时通过剂量中断或停止吉妥单抗进行控制。3、出血:在每次给予吉妥单抗之前评估血细胞计数,并在治疗后经常监测血细胞计数。对于严重出血或持续性血小板减少症,使用延迟剂量或永久停用吉妥单抗,并提供支持性护理。4、QT间期延长:在有QTc延长病史或易感的患者中,应在治疗开始前和给药期间根据需要获取心电图和电解质。5、胚胎-胎儿毒性:告知孕妇对胎儿的潜在风险,并建议有生育潜力的女性在治疗期间及治疗结束后至少6个月内使用有效的避孕措施。6、其他不良反应:包括发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、心悸、心律失常、呼吸困难等。根据症状的严重程度,可能需要对症治疗,如给予止吐药、止痛药、抗生素或支持性治疗等。治疗吉妥单抗引起的不良反应时,重要的是密切监测患者的临床症状,并根据具体情况调整治疗方案。所有治疗都应在医生的指导下进行,以确保患者的安全和药物的有效性。如果患者在接受吉妥单抗治疗时出现不良反应,应立即联系医疗专业人员进行评估和处理。吉妥单抗治疗白血病的疗效为了提高急性髓系白血病(AML)儿童的生存率,评估了靶向CD33的人源化免疫偶联物吉妥单抗作为进一步化疗剂量递增的替代方案的疗效,纳入1022名年龄为0-29岁的新诊断AML的儿童、青少年和年轻成年人,后随机分配到单独的标准五疗程化疗或在诱导疗程1和强化疗程2中给予两剂吉妥单抗(3mg/m2/剂)的相同化疗。尽管缓解没有改善(88%对85%),事后分析发现接受吉妥单抗治疗的患者总体复发风险(RR)显著降低,吉妥单抗受体的无病生存率更高。
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2024-05-15 11:37
吉妥单抗在中国上市了吗?好购买吗?
导读:吉妥单抗(Mylotarg)是一种用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,由辉瑞公司开发。吉妥单抗是一种重组人源化 IgG4 kappa 抗体,与加利车霉素衍生物缀合,加利车霉素衍生物是一种从棘孢小单孢菌发酵中分离出来的细胞毒性抗肿瘤抗生素,专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的 CD33 抗原。通过与肿瘤上的 CD33 抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。吉妥单抗的适应症1、新诊断的CD33阳性急性髓系白血病:吉妥单抗适用于治疗新诊断的CD33阳性成人和1个月及以上儿童患者的急性髓系白血病。2、复发或难治性CD33阳性AML:吉妥单抗适用于治疗成人和2岁及以上儿童患者的复发性或难治性CD33阳性急性髓系白血病。吉妥单抗在中国上市情况吉妥单抗在中国台湾、中国香港上市了,在中国台湾的上市时间是2023年11月21日,在中国香港的上市时间是2019年12月19日。但是截至2024年5月15日还没有在中国内陆地区上市,因此中国内陆地区购买不是很方便,购药可能会有难度。如果想要了解吉妥单抗在中国上市情况,可以随时关注国家药品监督管理局的公告,以获取关于吉妥单抗在中国上市的最新信息。吉妥单抗购买途径参考患者可以咨询医生或医疗机构,了解内陆地区是否有临床试验机会或者其他合法渠道可以获取吉妥单抗,或者是直接在中国台湾、中国香港的医院药房中购买。另外,也可考虑通过具有合法资质的海外医疗机构购买,通常需要医疗专业人士的指导,并且要符合相关法律法规,一般是通过邮寄的方式获取药物。吉妥单抗的禁忌症对吉妥单抗中的活性物质或其任何成分、辅料有过敏史的患者禁用吉妥单抗,以免引起严重的过敏反应,比如气促、呼吸困难等。孕妇或短期内有生育需求的女性禁用吉妥单抗。
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2024-05-15 11:14
吉妥单抗的仿制版也能有效治疗白血病吗?
导读:吉妥单抗是一种针对 D33 的抗体药物偶联物,适用于治疗新诊断的CD33阳性成人和1个月及以上儿童患者的急性髓系白血病 (AML),也可治疗成人和2岁及以上儿童患者的复发性或难治性 CD33阳性AML。吉妥单抗的仿制版目前市场上没有吉妥单抗的仿制版,并没有明确的信息表明市场上存在吉妥单抗的仿制药。药物仿制是一个严格的过程,需要满足一系列的法规要求,包括生物等效性等,以确保仿制药的安全性和有效性与原研药相当。吉妥单抗的仿制版也能有效治疗白血病吗?吉妥单抗由辉瑞公司开发,暂时没有仿制药。仿制药需要经过严格的审批流程,确保其与原研药在质量、安全性和疗效上具有生物等效性。这意味着仿制药的活性成分、剂量、给药途径、使用条件和风险与原研药相同,因此理论上可以提供与原研药相同的治疗效果。但是由于目前并没有吉妥单抗的仿制版,因此也无从得知吉妥单抗的仿制版是否能有效治疗白血病。吉妥单抗的有哪些副作用?吉妥单抗的常见副作用主要包括发热、肝脏问题、头痛、疲劳、感染、心脏问题、出血、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡等,严重的副作用主要包括严重的肝脏问题、出血、输液相关反应等。随着身体适应药物,副作用可能会随着时间的推移而改善。如果继续出现这些症状或症状随着时间的推移而恶化,应立即告知医生进行处理。吉妥单抗的优点和缺点1、优点:吉妥单抗是CD33阳性AML患者的首选治疗,专门针对白血病细胞,而且批准用于治疗儿童和成人患者。2、缺点:吉妥单抗作为静脉输液给予需要针头,每次给药前需要额外药物以防止输注相关反应,也可能导致严重的肝脏问题,包括静脉闭塞性疾病(VOD)。
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2024-05-15 11:05
吉妥单抗(Mylotarg)正品有合适的购买方式吗?
导读:吉妥单抗(Mylotarg)由辉瑞公司研发,是一种用于治疗CD33阳性急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,可单独使用或与其他药物联合使用治疗CD33阳性(表达CD33蛋白)急性髓细胞白血病,用于成人和1个月以上新诊断出疾病的儿童,也用于成人和2岁以上的儿童。在选择购买方式时,患者应考虑药品的合法性、安全性以及可能的副作用,并确保遵循医嘱和相关法律法规。吉妥单抗(Mylotarg)正品购买方式1、出国购买:患者或者是家属、朋友可以前往吉妥单抗已上市的国家或地区购买,在已上市的国家或地区的医院中通常能够买到。2、联系药品研发公司:患者可以尝试直接与已上市的国家或地区的研发公司辉瑞公司联系,了解购买途径。3、海外直邮:有些线上药店可能提供海外直邮服务,可能会买到吉妥单抗(Mylotarg)。4、咨询医疗机构:患者可以咨询专业的医疗机构,通常也能够买到吉妥单抗(Mylotarg),购买后一般是通过邮寄的方式获取药物。吉妥单抗的价格目前了解到土耳其版的吉妥单抗价格大约是35100元-40000元之间一盒,价格昂贵,需自费购买,无法享受医保报销。药物价格可能会随时变化,需要按照购买时的价格为准。吉妥单抗的剂量调整1、静脉闭塞性疾病:停止治疗。2、肾功能不全:轻度至中度肾功能不全无需调整剂量,重度肾功能不全用药的安全性和有效性未知。3、肝功能损害:轻度肝功能损害无需调整剂量,中度或重度肝功能损害用药的安全性和有效性未知。每次给药前,坚持治疗直至总胆红素≤2xULN,AST/ALT≤2.5xULN,如果连续输注之间延迟超过2天,则省略预定剂量。
已帮助人数8人
2024-05-15 11:01
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