雌四醇屈螺酮复方片明确适用于因功能紊乱或器质性疾病所致的月经困难症。疗效已在严格设计的随机对照试验中得到验证，可有效减轻经期疼痛、减少止痛药依赖并改善日常活动能力。

1.原发性(功能性)月经困难症

适用于无明确盆腔器质性病变，但以经期痉挛性腹痛为主要表现的年轻女性。此类患者常因前列腺素合成与释放失衡引起子宫异常收缩，雌四醇屈螺酮复方片通过抑制排卵及降低内膜前列腺素水平，从根本上缓解疼痛。

2.继发性(器质性)月经困难症

适用于合并子宫内膜异位症、子宫腺肌病或子宫肌瘤等明确器质性疾病患者。用药期间需定期监测原发病灶变化，若出现肿块增大或临床症状无改善，应及时评估是否继续用药，并考虑联合其他治疗手段。

3.要求抑制排卵以减轻月经相关疼痛者

对于需要避免妊娠同时希望改善痛经的育龄女性，雌四醇屈螺酮复方片可通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，有效阻断排卵周期，减少与排卵相关的周期性盆腔不适与经血过多。

雌四醇屈螺酮复方片并非避孕药，若需避孕应选用专门激素避孕制剂。临床使用前必须排除妊娠及雌激素依赖性肿瘤，在专科医师指导下根据个体症状严重程度制定用药计划。