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在使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂期间,如出现下列症状,应立即就医。
哮喘相关严重事件:作为单药治疗时,长效β₂受体激动剂会增加哮喘相关死亡和住院的风险。与吸入性糖皮质激素联用时,此类风险未见显著增加。
疾病恶化和急性发作:请勿在哮喘或慢性阻塞性肺疾病快速恶化或可能危及生命的发作期开始使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。
过度使用与联合用药:使用剂量或频率超过推荐值,或与其他含长效β₂受体激动剂的药物联用,可能导致过量,引发有临床意义的心血管效应甚至死亡。
局部感染:可能出现口咽部念珠菌感染(鹅口疮)。用药后漱口可降低风险。
肺炎:慢性阻塞性肺疾病患者使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂发生肺炎及其他下呼吸道感染的风险增加,需密切监测相关症状(如痰量/颜色改变、发热、咳嗽加重)。
免疫抑制:可能增加感染的易感性。对于已患或暴露于水痘、麻疹等疾病的易感患者,可能造成更严重甚至致命的病程。
高皮质醇症与肾上腺抑制:长期或大剂量使用可能导致系统性皮质类固醇效应。
矛盾性支气管痉挛:可能发生危及生命的矛盾性支气管痉挛,需立即停用并改用替代疗法。
心血管与中枢神经系统效应:过量β-肾上腺素能刺激可能导致癫痫、心绞痛、高血压/低血压、心动过速、心律失常、头痛、震颤等。
骨密度降低:长期使用吸入性糖皮质激素可导致骨密度降低。
生长发育影响:儿童患者使用可能导致生长速度减缓。
眼部效应:长期使用可能增加青光眼和白内障的风险。
代谢效应:可能出现嗜酸性粒细胞增多症、低钾血症和高血糖症。
部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰,应咨询医护人员。
哮喘患者:鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染、口咽疼痛、鼻窦炎、流感、背痛、鼻塞、胃部不适、呕吐、口腔念珠菌感染。
慢性阻塞性肺疾病患者:鼻咽炎、口腔念珠菌感染、支气管炎、鼻窦炎、上呼吸道感染。
请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。
参考资料: FDA说明书获批于2017年12月20日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021929

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