使用拉替拉韦钾片(Isentress)期间，请严格遵医嘱，避免自行调整剂量或中断治疗，以降低耐药风险。

剂型使用核心原则

不同剂型的药代动力学特征存在差异，不可用拉替拉韦咀嚼片或口服混悬液替代400mg薄膜衣片或600mg高剂量(HD)薄膜衣片，咀嚼片和口服混悬液需遵循特定给药指导。拉替拉韦的可透析程度尚未明确，应避免在透析前给药。

各剂型服用与制备方法

薄膜衣片：需整片吞服，可随餐或空腹服用。

咀嚼片：可咀嚼或整片吞服，每日最大剂量为300mg，分两次口服。25mg咀嚼片若儿童难以咀嚼，可碾碎后使用。

25mg咀嚼片碾碎制备：将药片放入干净小杯，每片加入约5ml液体(如水、果汁或母乳)，2分钟内药片会吸水崩解，用勺子压碎剩余颗粒后立即口服全剂量；若杯中有残留，需再加入5ml液体搅匀后立即服用。

口服混悬液：需参照使用说明制备和给药。取10ml水与1包口服混悬液粉末倒入配套混合杯，每包含100mg拉替拉韦，溶解后终浓度为10mg/ml，每日最大剂量为100mg，分两次口服。沿圆周轻轻搅拌45秒至形成均匀混悬液，不可摇晃；混合后30分钟内用注射器量取处方剂量口服，剩余混悬液需丢弃。

成人给药剂量

拉替拉韦薄膜衣片(含高剂量剂型)的成人推荐剂量如下：

初治患者或初始使用400mg每日两次方案实现病毒学抑制的患者：可选择1200mg(2片600mg)每日一次，或400mg每日两次。

经治患者：400mg每日两次。

与利福平合用时(无论初治或经治)：800mg(2片400mg)每日两次。

儿科给药剂量

拉替拉韦各剂型(薄膜衣片、咀嚼片、口服混悬液)均可随餐或空腹服用，推荐剂量按体重分层如下：

体重≥40千克且能吞服片剂的儿科患者：若为初治或初始用400mg每日两次方案实现病毒学抑制，可选择400mg每日两次(400mg薄膜衣片)、1200mg(2片600mg)每日一次(600mg薄膜衣片)或300mg每日两次(咀嚼片)，口服混悬液不适用。

体重≥25千克且<40千克的儿科患者：400mg每日两次(400mg薄膜衣片，需能吞服)或按体重给药(咀嚼片，分两次)，600mg薄膜衣片和口服混悬液不适用。

年龄≥4周、体重3千克至<25千克的儿科患者：需按体重分两次给药，可选择咀嚼片或口服混悬液(口服混悬液适用于体重≤20千克)，薄膜衣片不适用。

出生至4周(28天)、体重≥2千克的足月新生儿：仅可使用口服混悬液，按体重每日一次或两次给药；早产儿暂无相关数据，不推荐使用。

儿科体重分层细化剂量

体重25千克至<28千克(咀嚼片)：150mg每日两次，可服用1.5片100mg咀嚼片(100mg片剂可对半分割)。

体重28千克至<40千克(咀嚼片)：200mg每日两次，即2片100mg咀嚼片。

体重3千克至<4千克：口服混悬液2.5ml(25mg)每日两次，或1片25mg咀嚼片(可碾碎)每日两次。

体重4千克至<6千克：口服混悬液3ml(30mg)每日两次。

体重6千克至<8千克：口服混悬液4ml(40mg)每日两次，或2片25mg咀嚼片(可碾碎)每日两次。

体重8千克至<10千克：口服混悬液6ml(60mg)每日两次。

体重10千克至<14千克：口服混悬液8ml(80mg)每日两次，或3片25mg咀嚼片(可碾碎)每日两次。

体重14千克至<20千克：口服混悬液10ml(100mg)每日两次，或1片100mg咀嚼片每日两次。

体重20千克至<25千克(咀嚼片)：1.5片100mg每日两次(100mg片剂可对半分割)，口服混悬液不适用。

足月新生儿特殊剂量

出生至1周：按体重每日一次给药，2千克至<3千克为0.4ml(4mg)，3千克至<4千克为0.5ml(5mg)，4千克至<5千克为0.7ml(7mg)。

1周至4周：按体重每日两次给药，2千克至<3千克为0.8ml(8mg)，3千克至<4千克为1ml(10mg)，4千克至<5千克为1.5ml(15mg)。

若母亲在分娩前2-24小时服用过拉替拉韦，新生儿首次剂量需在出生后24-48小时内给予。