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阿米那韦(Amenamevir)是由日本Maruho公司研发生产的一种针对带状疱疹和复发性单纯疱疹的治疗药物,2017年8月在日本被批准上市,2020年获得日本厚生劳动省的进一步批准,以阿米那韦薄膜片的形式上市。
阿米那韦目前尚未在国内获得上市许可,也没有纳入医保报销范围。如需了解更多相关信息,可点击下方“马上提问”按钮,医伴旅客服人员,将为您提供一对一在线答疑。
阿米那韦薄膜片(Amenalief®)是一种非核酸类似物类口服抗疱疹病毒药物,其有效成分为阿米那韦(Amenamevir)。该药物通过特异性抑制疱疹病毒DNA复制所必需的解旋酶-引物酶复合体的酶活性,阻断病毒DNA双链的分离及RNA引物合成,从而抑制病毒增殖。
临床研究表明,阿米那韦对水痘-带状疱疹病毒(VZV)、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)具有高效抗病毒活性,且与阿昔洛韦无交叉耐药性,适用于带状疱疹及复发性单纯疱疹的治疗。
商品名:阿米那韦薄膜片® 200mg
通用名:阿米那韦(Amenamevir)
疱疹病毒DNA解旋酶-引物酶复合体(含DNA解旋酶、DNA引物酶及DNA依赖性ATP酶活性)。
带状疱疹
适用于成人患者,需在皮疹出现后5日内开始治疗。
复发性单纯疱疹
口唇疱疹
需在复发初期症状(灼热感、瘙痒等)出现后6小时内且皮疹(水疱、脓疱等)未形成前使用。
生殖器疱疹
需在复发初期症状出现后6小时内使用。
明确诊断为上述疾病的成人患者,且需排除禁忌症。
剂型:淡黄色薄膜包衣片
规格:每片含阿米那韦200mg
活性成分:阿米那韦200mg/片
辅料:羟丙甲纤维素、聚维酮、硅酸钙、硬脂酸镁、二氧化钛等。
带状疱疹:成人每次400mg(2片),每日1次,餐后口服,连续服用7日。
复发性单纯疱疹:成人单次口服1200mg(6片),餐后服用。
注意:空腹服用可能导致吸收减少,需随餐或进食后立即服用。
1、常见不良反应(发生率≥1%)
实验室检查异常:β-N-乙酰葡萄糖胺酶升高、α1-微球蛋白升高、纤维蛋白降解产物增加。
心血管系统:QT间期延长(发生率1.3%)。
皮肤及皮下组织:多形红斑(罕见)。
2、严重不良反应
横纹肌溶解症、血小板减少症(发生率<0.1%)。
餐后服用:空腹服药可能降低疗效,需在餐后服用。
早期治疗:带状疱疹应在皮疹出现后5日内开始用药。
疗程限制:带状疱疹治疗不超过7日,若症状无改善需更换治疗方案。
监测心电图:存在QT间期延长风险,高危患者(如电解质紊乱、心脏病史)需定期监测。
肾功能不全:无需调整剂量,但终末期肾病患者需谨慎。
1、孕妇及哺乳期
动物试验显示药物可通过胎盘及乳汁,人类数据有限,需权衡利弊后使用。
2、儿童
安全性及有效性尚未确立。
3、老年人
无需剂量调整,但需注意肝肾功能变化。
对阿米那韦或辅料成分过敏者禁用。
严重肝功能不全患者(数据不足,建议避免使用)。
CYP3A4抑制剂(如酮康唑):可能升高阿米那韦血药浓度,需谨慎联用。
CYP3A4诱导剂(如利福平):可能降低阿米那韦疗效,避免同时使用。
华法林:可能增强抗凝作用,需监测INR值。
尚不明确。若发生过量,建议对症支持治疗,必要时进行血液透析(透析清除率约30.7%)。
吸收:餐后服用生物利用度显著提高,达峰时间(Tmax)约4小时。
分布:血浆蛋白结合率75%,广泛分布于组织,脑脊液浓度较低。
代谢:主要通过CYP3A4/5代谢,主要代谢产物为R5(活性为原药的1/4-1/12)。
排泄:约75%经粪便排泄,20%经尿液排泄,消除半衰期约7小时。
避光密封:25℃以下保存,开封后需防潮。
有效期:原包装下48个月。
日本Maruho株式会社
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm