使用多替拉韦钠片(dolutegravir)治疗HIV感染时，除了遵循正确的用法用量外，还需特别关注多项用药注意事项。治疗期间应定期监测肝肾功能、病毒载量及免疫指标，并在医生指导下规范用药，切勿自行调整剂量或停药。

超敏反应监测与处理

用药期间需密切观察患者是否出现超敏反应相关体征或症状(如严重皮疹、皮疹伴发热/乏力/肌肉关节痛/皮肤水疱脱皮/口腔水疱/结膜炎/面部水肿/呼吸困难)，一旦出现，需立即停用多替拉韦钠制剂及其他可疑药物，并及时就医评估，避免延误治疗导致严重后果；有既往超敏反应史者禁用。

肝毒性监测

定期监测患者肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)，尤其是合并乙型肝炎或丙型肝炎的患者；若患者出现肝损伤相关症状(如黄疸、尿色加深、苍白便、恶心呕吐、食欲减退、右上腹疼痛)，需立即就医检查，必要时调整治疗方案。

药物相互作用风险规避

用药前及用药期间需全面回顾患者联用药物，评估潜在药物相互作用风险；若联用药物可能导致多替拉韦疗效降低或不良反应增加，需及时调整剂量或更换药物，并监测患者用药后的反应(如病毒载量、不良反应症状)。

免疫重建综合征管理

告知患者治疗初期可能出现免疫重建综合征，若出现新的感染症状或自身免疫病相关表现(如发热、咳嗽、关节痛、神经症状)，需及时告知医护人员，进行进一步评估和针对性治疗。

剂型替代禁忌

明确告知患者及家属，多替拉韦钠片剂与多替拉韦钠PD口服混悬片剂不可按“毫克对毫克”替代，换药时必须遵循推荐剂量调整方案，避免自行换药导致剂量不当。