瑞维美尼作为全球首款获批的menin抑制剂，其临床应用需严格遵循多项注意事项。

1.分化综合征

发生率：29%(39/135)，13%≥3级，1例致死。

管理：出现发热/呼吸困难/低氧/水肿/低血压时，立即静注糖皮质激素+血流动力学监测。

2.QTc间期延长

风险因素：老年(≥65岁风险↑)、联用QTc延长药物、电解质紊乱。

监测：基线及治疗期每周ECG(前4周)→每月；维持血钾/镁正常。

3.胚胎-胎儿毒性

动物数据：大鼠器官形成期给药致畸，暴露量≈人用剂量的0.5倍。

措施：治疗期间及末次给药后4个月，育龄人群需有效避孕。