克唑替尼(赛可瑞)可与哪些药物产生相互作用？

克唑替尼(赛可瑞)可与可能会增加克唑替尼血药浓度的药物、可能会降低克唑替尼血药浓度的药物、克唑替尼可能改变其血药浓度的药物产生相互作用。

1、可能会增加克唑替尼血药浓度的药物

克唑替尼与细胞色素P450（CYP）3A强抑制剂合用可能会导致克唑替尼血药浓度升高，应避免合并使用CYP3A强抑制剂，包括但不仅限于克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、醋竹桃霉素、伏立康唑、西柚或西柚汁。

若无法避免使用CYP3A强抑制剂，应降低克唑替尼剂量至250mg，每天一次。停止使用CYP3A强抑制剂后，恢复克唑替尼剂量至使用CYP3A强抑制剂前的水平。与中度CYP3A抑制剂合并用药时应谨慎。

2、可能会降低克唑替尼血药浓度的药物

克唑替尼与CYP3A强诱导剂合用可能会导致克唑替尼血药浓度降低，应避免合并使用下列CYP3A强诱导剂，包括但不仅限于卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布丁和圣约翰草。

3、克唑替尼可能改变其血药浓度的药物

克唑替尼在体内或体外均可抑制CYP3A，服用克唑替尼的患者应避免与治疗指数较窄的CYP3A底物，包括但不限于阿芬太尼、环孢霉素、双氢麦角胺、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司。

如果服用克唑替尼的患者需要合并使用这些治疗指数较窄的CYP3A底物，可能需要减少CYP3A底物的剂量，因为药物合用可产生不良反应。