恩杂鲁胺(XTANDI )的药物相互作用
1、强效 CYP2C8 抑制剂:XTANDI 与吉非罗齐(一种强效 CYP2C8 抑制剂)联合给药可增加恩杂鲁胺和 N-去甲基恩杂鲁胺的血浆浓度,这可能会增加 XTANDI 不良反应的发生率和严重程度。避免 XTANDI 与强效 CYP2C8 抑制剂同时给药。如果无法避免 XTANDI 与 CYP2C8 强效抑制剂联合给药,则降低 XTANDI 的剂量。
2、强效 CYP3A4 诱导剂
XTANDI 与利福平(强效 CYP3A4 诱导剂和中度 CYP2C8 诱导剂)联合给药可降低恩杂鲁胺和 N-去甲基恩杂鲁胺的血浆浓度,从而可能降低 XTANDI 的疗效。避免 XTANDI 与强效 CYP3A4 诱导剂联合给药。如果无法避免 XTANDI 与强效 CYP3A4 诱导剂联合给药,则增加 XTANDI 的剂量。
3、某些CYP3A4、CYP2C9或 CYP2C19 底物:XTANDI 是一种强效 CYP3A4 诱导剂和中度 CYP2C9 和 CYP2C19 诱导剂。与 XTANDI 联合给药可降低某些CYP3A4、CYP2C9或 CYP2C19 底物的浓度,这可能会降低这些底物的疗效。避免 XTANDI 与某些CYP3A4、CYP2C9或 CYP2C19 底物同时给药,这些底物的浓度极轻微降低可能导致该底物治疗失败。如果无法避免联合用药,则根据这些底物的处方信息增加其剂量。在形成活性代谢物的情况下,活性代谢物的暴露量可能增加。
参考资料: FDA说明书更新于2025年3月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614
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