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利奈唑胺对肺结核有多大疗效?

作者
医学编辑王东云
阅读量:182
2020-11-19 14:32

利奈唑胺(Linezolid)是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药物,与细菌 50S 亚基的 23S 核糖体 RNA 上的位点结合,对功能性70S始动复合物形成具有抑制作用,还能抑制细菌蛋白质合成,达到抗菌目的。同时利奈唑胺口服后生物利用度高达 100%,半衰期长达 7 h,与其他药物联用不会产生交叉耐药情况,敏感性和稳定性较高。有研究表明,在耐多药结核病治疗标准方案基础上加用利奈唑胺,可发挥协同作用,提升治疗效果 。

国内一项研究结果显示,观察组痰结核菌培养转阴率、痰涂片抗酸染色转阴率、痰结核菌 PCR 转阴率及空洞闭合率、病灶显著吸收率、临床症状改善率均高于对照组,提示利奈唑胺联合标准方案治疗耐多药结核病患者效果确切。利奈唑胺的毒性表现为骨髓细胞、髓外血细胞和血小板水平下降。研究结果还显示,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义,这可能与利奈唑胺毒性需要一个剂量累积过程有关,基于药物抑制骨髓的不良作用,临床需做好用药后的不良反应监测工作。

利奈唑胺对肺结核有多大疗效?

另有荟萃分析显示,约 50% 应用利奈唑胺治疗的耐药结核病患者会发生不良反应,主要包括周围神经病变(47.1%)和贫血(38.1%),其他不良事件发生率较低,如胃肠道反应(16.7%)、视神经炎(13.2%)和血小板减少(11.8%)。

综上所述,利奈唑胺(斯沃)联合标准方案治疗耐多药结核病患者可提高痰结核菌培养转阴率、痰涂片抗酸染色转阴率、痰结核菌PCR转阴率、空洞闭合率、病灶显著吸收率和临床症状改善率,其效果优于单纯标准方案治疗效果,且未明显增加不良反应。

热文推荐:利奈唑胺适用于治疗什么病症? /newsDetail/80427.html

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利奈唑胺会导致肌肉关节痛吗?
利奈唑胺是一种广谱抗生素,由于每个患者的个人体质差异,治疗期间可能会引起肌肉关节疼痛。除肌肉关节痛外,患者还可能出现恶心、腹泻、头痛、血小板减少等其他不良反应,可在医生的指导下进行处理。利奈唑胺药物介绍利奈唑胺是一种合成的恶唑烷酮抗菌药物。它适用于革兰氏阳性感染,并被批准用于治疗细菌性肺炎、皮肤和皮肤结构感染以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染,包括菌血症并发的感染。利奈唑胺尚未获批用于治疗革兰氏阴性菌感染、导管相关血流感染或导管部位感染。利奈唑胺在治疗中的主要地位是在住院环境中替代万古霉素。利奈唑胺导致肌肉酸痛的原因1、肌肉细胞损伤:利奈唑胺治疗期间可能会直接影响肌肉细胞,导致细胞损伤,进而引起疼痛。2、能量代谢紊乱:有研究显示,利奈唑胺可能影响肌肉的能量代谢,导致能量产生不足,引起肌肉关节酸痛。3、肌肉炎症:利奈唑胺还可能引起肌肉炎症反应,导致肌肉酸痛。4、药物作用机制:利奈唑胺是通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用的,理论上也可能会影响肌肉蛋白质的合成,从而导致肌肉痛。利奈唑胺导致肌肉酸痛的处理措施1、注意休息:建议患者注意休息,避免过度劳累,表面干重活,否则可能会加重肌肉酸痛症状。2、热敷:出现肌肉酸痛后患者可使用热毛巾对关节进行热敷,改善局部血液循环,从而缓解关节疼痛的症状。3、镇痛药物缓解:如果肌肉酸痛症状严重,患者也可在医生的指导下使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物缓解。4、局部按摩:应该在专业人士的操作下进行,能够缓解肌肉酸痛症状。5、适当活动:利奈唑胺治疗期间患者可适当运动,例如散步、打太极拳等,但避免剧烈运动。6、调整治疗方案:如果利奈唑胺引起的肌肉酸痛严重,患者可在医生的指导下减小药物剂量或者停药,以免药物副作用加重。利奈唑胺功效作用利奈唑胺是第一种通过干扰翻译来抑制细菌蛋白质合成的恶唑烷酮。利奈唑胺与细菌23S核糖体RNA 50S亚基上的位点结合,阻止功能性70S起始复合物的形成,这种活性主要抑制蛋白质的产生并防止细菌繁殖。 利奈唑胺对大多数链球菌菌株具有杀菌作用,对葡萄球菌和肠球菌具有抑菌作用,这使得利奈唑胺成为免疫抑制患者的不良选择。利奈唑胺的其他副作用使用利奈唑胺最常见的不良反应包括血小板、胰酶升高、恶心、腹泻、血红蛋白和白细胞计数减少、头痛、肝功能测试升高和神经病变。需要注意的是,以上药物不良反应来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,患者还可能出现其他不良反应。若出现其他不适,应及时到医院就诊,并在医生的指导下积极处理。总结利奈唑胺治疗过程中患者可能会出现肌肉酸痛症状,但由于个体差异,并不是所有患者都会出现。建议治疗期间定期复查,并关注自身不良反应,出现异常后及时处理。相关热文推荐:西妥昔单抗适用于什么类型的癌症?
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2024-02-02 16:48
在哪能够买到印度版的利奈唑胺?
患者可以寻求国内海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己购买印度版的利奈唑胺,据了解,印度西普拉药厂的利奈唑胺规格为600mg*100片参考价格约为350元一盒。关于利奈唑胺利奈唑胺(linezolid)是第一个人工合成的嗯唑烷酮类抗菌药物。该药2000年被美国FDA批准上市,2007年在我国开始临床应用。利奈唑胺适应证广,临床地位重要。十多年的临床应用经验表明,该药对于革兰阳性细菌引起的感染,包括葡萄球菌属﹑链球菌属、肠球菌属等均具有很强的抗菌活性,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)和多重耐药肺炎链球菌(MDRSP)等多重耐药革兰阳性球菌亦具有强大的抗菌作用。利奈唑胺价格利奈唑胺是人造的恶唑烷酮抗炎药,2000年得到国外FDA审批推出,辉瑞制药生产的利奈唑胺片(0.6g*10)价格为3195.17元,该药已经进入国家医保,患者在购买时可以使用医保支付。但更多人还是选择使用印度版本的利奈唑胺,据了解,印度西普拉药厂的利奈唑胺规格为600mg*100片参考价格约为350元一盒,相比起来更适合患者长期使用。在哪能够买到印度版的利奈唑胺患者如果想要购买印度版的利奈唑胺,可以寻找国内海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己购买,比较靠谱一些。选择海外医疗服务机构购买印度版利奈唑胺的优点如下:1、全方位服务:海外医疗服务机构提供全方位的服务,包括药物采购、运输、海关通关和质量保证等。他们将负责处理繁琐的购药过程,减轻了患者的负担。2、可靠的药物来源:经过正规的海外医疗服务机构采购的药物通常具有可靠的来源和质量保证。这些机构与合法的药品供应商合作,确保药物的真实性和质量。3、专业指导和建议:海外医疗服务机构的专业团队将为患者提供指导和建议,包括剂量、用法、不良反应等方面,确保患者正确使用药物。海外医疗服务机构大体购药过程1、寻找合适的海外医疗服务机构:通过互联网搜索、医疗咨询机构或专业药品采购机构寻找合适的海外医疗服务机构。2、咨询药物供应情况:与选定的服务机构进行联系,咨询印度版利奈唑的供应情况、价格、运输方式等细节。3、提供相关信息:根据服务机构的要求,提供相关的病情和处方信息,并按照其指导提供必要的证明文件。4、购买协商:与服务机构共同进行购买协商,确认价格、付款方式和物流安排等。5、等待药物运输和海关通关:完成购买流程后,耐心等待药物的运输和海关通关,确保药物按时到达目的地。热文推荐:ponvory(Ponesimod)多少钱?
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2023-12-19 15:47
利奈唑胺(Linezolid)的功效与作用及注意事项?
利奈唑胺(Linezolid)是一种人工合成的抗生素,属于噁唑酮类抗菌药,具有抗菌的作用,主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的复制而达到抗菌的目的。利奈唑胺由辉瑞(Pfizer)研发,于2000年4月18日首次获美国食品药品管理局(FDA)批准上市。利奈唑胺(Linezolid)的功效与作用利奈唑胺主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病,如院内获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤软组织感染、非复杂性皮肤软组织感染、复杂性腹腔内感染等。此外,利奈唑胺还可以治疗由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等引起的脑膜炎、急性细菌性鼻窦炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染等疾病,还可治疗耐药肺结核。利奈唑胺的抗菌谱比较广,对大多数的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌都有较好的抗菌活性,其中对由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌感染引起的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染有效。利奈唑胺用药注意事项1、骨髓抑制:包括贫血、白细胞减少、全血细胞减少和血小板减少,对使用利奈唑胺治疗的患者每周进行全血细胞计数检查,对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用利奈唑胺。2、抗菌药物相关腹泻和结肠炎:如果疑诊或确诊患有抗菌药物相关结肠炎,可能需要停用利奈唑胺,并采取适当的处理措施,比如补液、维持电解质平衡和补充蛋白质。3、低血糖:如果用药后出现低血糖,应降低胰岛素或口服降糖药的剂量,或停止口服降糖药、胰岛素或利奈唑胺的治疗。4、乳酸酸中毒:如过用药期间出现反复恶心、呕吐、腹痛、有原因不明的酸中毒、低碳酸血症或换气过度,需要立即进行检查。5、周围神经病和视神经病变:应及时进行眼科检查。6、惊厥:如果患者有癫痫发作病史,用药前应及时告知医生。7、二重感染:可能会出现药物相关念珠菌病,应采取适当的措施。8、饮食注意:避免进食大量富含酪胺的食物,如巧克力、奶酪、熏肉、午餐肉等。9、其他注意事项:从静脉给药改为口服给药时剂量不需调整。高血压患者或服用抗抑郁药物者注意谨慎用药,避免引起头晕、头痛、腹泻、恶心等不良反应。用法用量一、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:1、成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。2、刚出生至11岁儿童:每8小时10mg/kg静脉注射或口服。二、万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:1、成人和12岁及以上儿童:每12小时600mg,静脉注射或口服。2、刚出生至11岁:每8小时10mg/kg静脉注射或口服。三、单纯性皮肤和皮肤软组织感染:1、成人:每12小时口服400mg。2、12岁以上儿童:每12小时口服600mg。3、5-11岁儿童:每12小时10mg/kg。4、<5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。储存条件避光密封保存,同时应在常温条件下10-30℃的环境中保存。药物吸收和排泄情况1、吸收:口服给药后,利奈唑胺吸收快速而完全,用药后约1-2小时达到血浆峰浓度,绝对生物利用度约为100%,利奈唑胺口服或静脉给药无需调整剂量。2、排泄:非肾脏清除率约占利奈唑胺总清除率的65%。相关热文推荐:利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用和处理措施?
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2023-12-01 15:49
利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用和处理措施?
利奈唑胺适应症利奈唑胺(Linezolid)已被批准用于治疗由耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染、由金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎、复杂的皮肤和皮肤结构感染(SSSIs)、由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的简单SSSIs以及由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎。另外,利奈唑胺可配合抗结核药联合治疗肺结核。利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用1、血液和淋巴系统疾病:白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞增多。2、精神疾病:失眠。3、神经系统疾病:头痛、头晕、感觉减退、触觉异常。4、眼部疾病:视力模糊。5、血管疾病:高血压、静脉炎、血栓性静脉炎。6、胃肠道疾病:胃肠道异常、腹泻、恶心、呕吐、胰腺炎、胃炎、腹痛、便秘、口干、消化不良、稀便。7、肝胆疾病:肝功能检测异常、碱性磷酸酶升高、总胆红素升高。8、皮肤和皮下组织疾病:荨麻疹、皮炎、发汗、瘙痒症、皮疹。9、全身疾病:寒战、疲劳、发热、注射部位疼痛、口渴增加、局部疼痛。副作用处理措施1、血小板减少:用药期间注意监测血常规,基础血小板值偏低者尽量避免使用。尽量避免与其他可引起血小板减少症的药物联用。用药1周后加强血小板计数监测频率,疗程一般不宜超过2周。根2、失眠、头痛、头晕:注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠时间,睡前避免进行重体力劳动,睡眠避免饮用咖啡等刺激性饮品。3、视力模糊:可能需要停药,并咨询医生后续处理方法。4、高血压:减少钠盐的摄入,减少脂肪的摄入,戒烟、限酒,可能需要服用降压药,并密切关注血压变化。5、腹泻、恶心、呕吐:需要遵医嘱服用止泻药和止吐药,同时注意补充水分和电解质。6、胰腺炎、胃炎:需要立即就医,可能需要停止使用利奈唑胺,并给予相应的治疗。7、腹痛、便秘、口干、消化不良:需要注意饮食和运动,饮食以清淡、易消化为主,便秘者可以多吃富含纤维素的食物,腹痛者避免进食辛辣刺激性、生冷的食物,如辣椒、雪糕等。口干者多饮水,消化不良者进食后不要立即平躺,可尝试进行轻度运动,比如散步等。8、荨麻疹、皮炎、发汗、瘙痒症:需要避免抓挠和摩擦,保湿皮肤清洁、卫生,同时勤洗澡、勤换洗衣物。9、皮疹:需要避免抓挠和摩擦,可用温水清洁皮肤,保持皮肤湿润,洗浴时避免使用强刺激性或碱性洗漱用品,沐浴后涂抹温和润肤露、硅霜、维生素E软膏等,保护皮肤。10、寒战、疲劳、发热:需要注意休息和保暖,同时可以尝试使用退热药物缓解症状,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。11、口渴增加:需要注意补充水分和电解质,同时可以尝试使用止渴药缓解症状。12、局部疼痛:可以尝试使用热敷或者冷敷的方法缓解疼痛。利奈唑胺治疗结核病的用法用量一、耐药结核病1、成人(1)降阶梯疗法:初始剂量为600mg/次,一天用药2次,4-6周后减量为600mg/次,一天用药一次,治疗总疗程为9-24个月。(2)中低剂量疗法:剂量为600 mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天,或者是停用;2、儿童(1)12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg, 8小时服用一次,不宜超过900mg/天。(2)10-12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg, 12小时服用一次,不宜超过600mg/天。二、耐药、重症及难治性结核性脑膜炎1、成人、12岁及以上儿童患者:利奈唑胺600mg, 12小时一次,静脉滴注用药,或600mg,一天用药两次,口服给药。2、12岁以下儿童:按10mg/kg给药, 8小时用药一次,静脉滴注或口服给药。利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效和安全性全面检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国国家知识基础设施数据库中关于利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的文献。在24篇文章中搜索到1202例临床患者。荟萃分析结果显示,利奈唑胺治疗与患者更好的细菌清除率和更好的总临床有效率。利奈唑胺治疗导致血清炎症因子TNF-α 、IL6 和IL8 水平降低。利奈唑胺联合常规抗结核治疗较常规抗结核方案具有更好的细菌清除率和临床总有效率,安全性可靠。参考文献:Wu W, Li L, Duan S, Wang Y. Clinical effectiveness and reliability of linezolid in the treatment of pulmonary tuberculosis complicated with severe pneumonia: a meta-analysis. Am J Transl Res. 2022 Nov 15;14(11):7622-7631. PMID: 36505326; PMCID: PMC9730084.相关热文推荐:米托坦(Lysodren)能治疗功能性肾上腺皮质癌吗?
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2023-12-01 15:34
最新药讯
食管鳞状细胞癌药物替雷利珠单抗的治疗效果和注意事项概览
导读:替雷利珠单抗(又称百泽安)是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体,主要用于治疗多种类型的癌症,包括但不限于晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)、肝细胞癌(HCC)、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌等。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的作用效果、注意事项和不良反应管理等内容。作用效果RATIONALE-306研究:这是一项全球、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究,评估了替雷利珠单抗联合化疗用于晚期食管鳞癌一线治疗的效果。研究结果显示,与安慰剂+化疗相比,替雷利珠单抗+化疗在总生存期(OS)方面达到优效,中位OS提高6.6个月,分层风险比(HR)为0.66。RATIONALE-302研究:在这项国际多中心III期临床研究中,替雷利珠单抗作为二线治疗方案,与研究者选择的化疗相比,能够显著改善一线系统化治疗后进展的晚期或转移性食管鳞癌患者的OS,客观缓解率(ORR)更高,安全性也更佳。替雷利珠单抗组的中位OS为17.2个月,而化疗组为10.6个月。注意事项1、免疫相关不良反应:接受替雷利珠单抗治疗的患者可能会发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。这些不良反应可能发生在治疗期间及停药以后,可能累及任何组织器官。因此,需要密切监测患者的身体状况,一旦出现任何免疫相关不良反应的迹象,应立即就医。2、药物相互作用:使用替雷利珠单抗期间,不要擅自使用其他药物,包括处方药、非处方药、补品和草药等,以免发生药物相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。3、实验室检查:治疗期间可能需要进行血液检查,以监测白细胞计数、肝功能等指标,因为替雷利珠单抗可能会影响这些实验室参数。4、特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有特定健康状况的患者,使用替雷利珠单抗前应进行详细的风险评估。不良反应管理使用替雷利珠单抗时,患者可能会出现一些不良反应,如发热、咳嗽、疲乏、体重增加、皮肤瘙痒等。严重时可能会出现皮疹、肺部炎症、甲状腺功能减退、贫血等。医生需要密切监测患者的不良反应,并在必要时调整治疗方案。替雷利珠单抗在食管鳞状细胞癌的治疗中展现出了较好的疗效和可控的安全性,为患者提供了新的治疗希望。具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。
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2024-05-10 18:00
吉妥单抗原研药和仿制药价格一览
吉妥单抗原研药的售价在32160元左右,目前暂未有仿制药上市,因此没有吉妥单抗仿制药价格方面的信息。吉妥单抗原研药价格吉妥单抗土耳其版为原研药,一盒的价格大概在32160元。这个价格是特定版本和规格的药品价格,可能会受到市场供需、汇率变化、地区差异,以及购买渠道等多种因素的影响,价格会有所变动。还需要注意的是,吉妥单抗仅在中国香港、中国台湾上市,尚未在中国大陆地区上市,因此在中国大陆地区的药店或医疗机构无法直接购买。患者如果需要购买,可能需要考虑出国购买或联系药物生产厂家、通过海外医疗服务机构等途径,在购买过程中,应确保药品的正品性,并在医生的指导下进行治疗。吉妥单抗仿制药价格吉妥单抗目前还没有仿制药上市,因此暂不了解关于仿制药价格方面的信息。吉妥单抗是一种用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,由美国辉瑞公司生产。目前,吉妥单抗的仿制药也在研发中,通常情况下,仿制药的价格会低于原研药,但具体价格也会受到多种因素的影响,包括生产成本、市场需求、进口税、分销渠道等。吉妥单抗仿制版上市后如果需要了解具体价格,建议直接联系相关制药厂商或通过官方药品销售平台进行查询。吉妥单抗作用机制吉妥单抗是一种重组人源化IgG4kappa抗体,2017年9月1日被批准用于治疗新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者,还适用于治疗复发或对初始治疗无反应的2岁及以上CD33阳性AML患者的治疗。该抗体专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的CD33抗原。可通过与肿瘤上的CD33抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。吉妥单抗为处方药,对于有药物适应症的患者,建议在医生的指导下正确用药,切不可私自使用。
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2024-05-10 17:40
吉妥单抗不同版本一盒的最新价格公布
目前市场上关于吉妥单抗的版本只有一种,土耳其版的吉妥单抗,售价在32160元左右。吉妥单抗的不同版本吉妥单抗是由美国辉瑞公司生产的,用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物(ADC)。它通过将DNA裂解剂卡奇霉素与抗CD33 IgG4抗体偶联,精准地识别并攻击表达CD33抗原的AML细胞。目前,吉妥单抗的版本主要是美国辉瑞土耳其版,规格为5mg/瓶,暂时没有其他版本上市。吉妥单抗仿制药的研发暂未上市,尚不了解具体研发情况,由于原研药价格较高,仿制药的研发和上市成为降低药品价格的重要手段之一。如果需要了解吉妥单抗不同版本的具体信息,可通过官方药品信息平台查询了解。吉妥单抗的价格吉妥单抗美国辉瑞土耳其版吉妥单抗的规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。需要注意的是,药品价格可能因地区、医院、保险政策、购买渠道等因素有所不同。此外,由于药品价格可能受到市场供需、政策调整等因素的影响,具体价格可能会有所变动。因此,如果想了解药物的具体信息,建议直接联系相关医疗机构、药店或制药公司的官方渠道进行咨询。吉妥单抗在中国大陆地区尚未上市,因此中国大陆地区的患者在医院或者药店并不能购买到此药,患者如果需要购买可能需要考虑其他正规途径。吉妥单抗注意事项购买到药物后应确保吉妥单抗按照说明书中的储存条件保存,通常需要冷藏,避免冷冻和长时间暴露于高温。在使用吉妥单抗之前,患者应与医生充分沟通,了解药物的作用机制、预期效果以及可能的副作用。购买到药物后建议患者在医生的指导下使用,包括用药剂量、用药频率和疗程长度,不可自行调整用药方案。完成治疗后,患者应遵医嘱继续定期进行后续检查,以监控病情的长期变化。如果患者有药物适应症,医生建议使用吉妥单抗治疗,并且经济条件允许,可咨询专业医生后购买此药治疗。若患者经济条件有限,可在医生的评估下选择其他方案进行治疗。
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2024-05-10 17:40
多发性骨髓瘤药物普乐沙福的治疗效果和不良反应管理措施
导读:普乐沙福(Plerixafor,也被称为AMD3100)是一种CXCR4趋化因子受体拮抗剂,主要用于促进红细胞生成素干细胞(HSC)从骨髓进入血流,以便在需要时进行收集和自体移植。这篇文章主要讲了普乐沙福的适应症、作用效果、试验疗效、不良反应及管理等内容。适应症普乐沙福在中国被批准用于与G-CSF联合治疗非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者,以动员造血干细胞进行自体移植。作用效果1、促进造血干细胞动员:普乐沙福通过阻断CXCR4与其配体SDF-1(基质细胞衍生因子-1α)的结合,减少造血干细胞在骨髓中的保留,从而促进其释放到外周血中。2、提高干细胞采集效率:在临床研究中,与单独使用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)相比,普乐沙福联合G-CSF能显著提高非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中CD34+细胞的动员效率。3、减少动员失败率:普乐沙福的使用降低了因干细胞动员不足而导致的自体造血干细胞移植(ASCT)失败的风险。试验疗效在非霍奇金淋巴瘤患者中,使用普乐沙福和G-CSF进行动员后,有59%的患者在4个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过500万个CD34+细胞/kg,而安慰剂组为20%。在多发性骨髓瘤患者中,72%的患者在接受普乐沙福和G-CSF动员后,在2个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过600万个CD34+细胞/kg,安慰剂组为34%。不良反应管理普乐沙福也存在一些副作用,包括疲劳、乏力、头晕、高血压、便秘、失眠、头痛、腹痛和呕吐等。这些副作用通常较轻,并且在停药后通常会自行消失。但在使用普乐沙福时,仍然需要密切监测患者的反应,并在必要时进行调整。在使用普乐沙福期间,应定期进行全血细胞计数的监测。普乐沙福作为一种有效的造血干细胞动员剂,为需要进行自体移植的患者提供了重要的治疗方案。患者使用时应严格按照医生的指导,并注意监测不良反应。
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2024-05-10 16:38
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