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香港阿那格雷价格

作者
医伴旅医学编辑小房
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2019-06-17 09:58

抗血小板药物阿那格雷(aAnagrelide,中文别名:氯喹咪唑酮、盐酸阿那格利)选择性强,副作用少,主要用于治疗原发性血小板增多症及其他骨髓增生性疾病引起的血小板增多。

阿那格雷主要作用于巨核细胞,可抑制环磷腺苷(cAMP)磷酸二酯酶的活性,增加血小板内cAMP水平,从而抑制血小板的聚集及形态变化,抑制巨核细胞的成熟。大量研究结果发现,阿那格雷在体内外都能影响巨核细胞的成熟,导致细胞体变小和形态特征的变化,并认为阿那格雷减少血小板的数量主要是因为干预巨核细胞的成熟。体外实验发现,阿那格雷可以通过减少巨核细胞的大小和倍性而抑制巨核细胞克隆的发展或者是破坏和阻止巨核细胞的成熟,这些作用出现在巨核细胞发展的后一阶段、非分裂期。

香港阿那格雷价格

一项对546例原发性血小板增多症且血小板计数高于900×10^9/升的病人进行的非对照性研究发现,本品平均治疗65周后,70%以上的病人血小板计数降至治疗前的50%或低于600× 10^9/升 ,且疗效持续4年。

对12例慢性粒细胞性白血病患者在常规治疗的基础上联合应用阿那格雷进行研究,所有的患者使用羟基脲治疗,其中一些使用α-干扰素(单独或联用羟基脲)、白消安或美法仑治疗。使用阿那格雷前血小板为(970-3600)× 10^9/升 (平均为2000× 10^9/升 ),7例患者有出、凝血并发症。治疗后所有的患者血小板数下降至小于600×10^9/升 (中位数为343× 10^9/升 ),出、凝血症状消失。阿那格雷的中位剂量为每日1.9毫克。

结果表明,阿那格雷的抗血小板效果显著。对于慢性粒细胞性白血病患者,在传统治疗不能控制血小板增多时,阿那格雷是一种有益的辅助用药。

对942例血小板增多患者使用阿那格雷进行治疗,其中真性红细胞增多症患者113例,平均用药剂量为每日2.4毫克,总有效率达74%,其中完全缓解66%,部分缓解8%,完全缓解的时间在17~25天之间。对48例原发性血小板增多症患者进行阿那格雷的临床疗效观察,其中41例患者有血栓史或有出血并发症,16例未经任何治疗,15例使用羟基脲治疗,另17例使用多种药物治疗。在阿那格雷治疗前患者血小板数为(850~3100)×10^9/升 ,经治疗完全缓解87%,部分缓解或无效13%,约10%的患者因不良反应而停止治疗,大多数患者已治疗7年(平均用药剂量为每日2.5毫克)。

结果表明,阿那格雷在降低血小板数量的同时,也减少了血栓并发症的发生。

阿那格雷目前未在国内上市,患者可以去香港购买,价格在1100元左右(0.5mg)。

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阿那格雷土耳其版在哪里能买到正品?
购买正品土耳其版的阿那格雷可以通过以下几种方式:1、出国购买:患者可以自行前往土耳其,在土耳其的医院就医后,根据医生的处方在医院药房或授权的零售店购买阿那格雷。2、在线药店:阿那格雷的购买可选择在国内一些在线药店。购买阿那格雷需要提供医生开具的处方。需要注意的是,并非所有在线药店都提供土耳其版本的阿那格雷。3、海外医疗服务机构:国内有一些正规的海外医疗服务机构,能够提供全球找药或购药等医疗服务。这些机构通常能够提供多种药品版本和种类,并且价格相对实惠。通过这些机构,患者可以通过邮寄的方式获取阿那格雷,购药过程较为方便。4、国内药房:如果阿那格雷在中国的药房有售,您可以直接前往购买。但是,根据搜索结果,阿那格雷在中国尚未上市,因此这种方式可能不适用。无论选择哪种途径购买土耳其版的阿那格雷,都要确保药物的质量和真实性,避免购买到假药。在购买过程中,如果有任何疑问,建议咨询专业医生或药师的意见。在购买阿那格雷时,请注意以下几点:1、确保购买的药品是正品,避免购买到假药或非法渠道的药品。2、购买前应咨询医生,确保药物适合患者的健康状况和治疗需求。3、保存好购买凭证和医生处方,以备后续可能出现的法律或医疗问题。4、注意药品的储存条件,确保药品在适当的环境下保存,以保持其有效性和安全性。由于药品购买涉及法律法规和医疗安全,建议在购买前进行充分的了解和咨询。如果您对购买渠道或药品的真实性有疑问,建议寻求专业医疗机构的帮助。关于阿那格雷治疗效果的内容可以点击:阿那格雷的效果怎么样,这篇文章有详细的介绍。阿那格雷剂量和给药方法1、成人的起始剂量为0.5 mg,每天四次,或1 mg,每天两次。2、儿科患者的起始剂量为每天0.5 mg。3、维持起始剂量至少一周,然后逐渐调整以维持目标血小板计数。4、任何一周内剂量增量不得超过0.5 mg/天。不要超过 10 毫克/天或单剂量 2.5 毫克。5、中度肝功能损害:开始时每天0.5 mg。阿那格雷警告和注意事项1、心血管毒性:阿那格雷曾有 QT 间期延长和室性心动过速的报告。对所有患者进行治疗前心血管检查,包括心电图。2、肺动脉高压:开始治疗前评估潜在的心肺疾病。3、出血风险:监测患者的出血情况,包括接受其他已知会导致出血的药物联合治疗的患者。总结阿那格雷是一种血小板减少剂,用于治疗继发于骨髓增殖性肿瘤的血小板增多症,以减少血小板计数升高和血栓形成的风险,并改善包括血栓出血事件在内的相关症状,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:阿巴西普注射液注射期间有什么禁忌?
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2024-03-27 14:52
阿那格雷会导致骨髓纤维化吗?
阿那格雷有可能会导致骨髓纤维化。阿那格雷是一种用于治疗血小板增多症的药物,通过抑制巨核细胞的生长和分化来减少血小板的产生,使用阿那格雷的患者可能会出现骨髓纤维化的风险。阿那格雷引起骨髓纤维化的原因有哪些呢?下文会作出具体讲解。阿那格雷的适应症阿那格雷(Anagrelide)可减少患有骨髓疾病的患者血液中血小板(控制出血所需的一种血细胞)的数量,在这种疾病中,身体会产生过多的一种或多种血细胞,例如原发性血小板增多症(身体产生过多血小板的病症)或真性红细胞增多症(身体产生过多红细胞,有时甚至产生过多血小板的病症)。阿那格雷属于一类称为血小板减少剂的药物,作用是减缓体内血小板的产生。什么是骨髓纤维化骨髓纤维化是一种罕见但严重的疾病,特征为骨髓内纤维组织增生,导致正常造血组织被取代,可导致造血功能丧失,进而引发贫血、感染和出血等严重并发症。阿那格雷可能会导致骨髓纤维化长期使用阿那格雷的血小板增多症患者中,骨髓纤维化的发生率相对较高,停止使用该药物后,患者的骨髓纤维化病情可能得到缓解。需要注意的是,尽管阿那格雷可能与骨髓纤维化的风险相关,但并不意味着所有使用阿那格雷的患者都出现骨髓纤维化。阿那格雷骨髓纤维化的原因1、骨髓微环境改变:阿那格雷通过抑制巨核细胞的生长和分化来减少血小板产生。这种对骨髓微环境的长期影响可能导致骨髓内纤维组织的增生,从而引发或加剧骨髓纤维化。2、骨髓细胞因子的变化:阿那格雷可能影响骨髓中细胞因子的平衡,这些因子在骨髓纤维化的发展中起着关键作用。阿那格雷治疗血小板增多症的疗效在阿那格雷研究小组进行的多中心2期临床试验产生了阿那格雷最广泛的经验,在 577名原发性血小板增多症患者(中位血小板计数为990000/μL)中,报告有94%的缓解率(定义为血小板计数减少50%,或维持在低于600000/μL 的水平至少4周)患有ET且接受阿那格雷治疗的个体。患者最初每6小时口服1mg阿那格雷,后来减少到每天4次,每次0.5mg,并 根据血小板计数反应,每5-7天增加每天0.5mg。达到最大反应的中位时间为11天,达到反应所需的剂量范围为0.5-9.0 mg/天。 然而,95%的患者对每天4mg或更少的剂量有反应。通过阿那格雷快速有效地控制血小板增多症有望显着降低ET中血栓和出血并发症的发生率和严重程度。事实上,不良事件的数量似乎与血小板计数的减少成比例地减少。总结尽管阿那格雷在治疗血小板增多症方面具有显著的疗效,但也有引起骨髓纤维化的风险,需要在医生的指导下用药。用药期间患者应避免高脂肪、高胆固醇、高糖分的饮食,适当进行运动锻炼。相关热文推荐:Aprocitentan(阿普昔腾坦)的降压效果好吗?
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2024-03-21 17:36
阿那格雷有哪些药物相互作用?
阿那格雷(AGRYLIN)在使用时需要注意与延长QT的药物、PDE3抑制剂、阿司匹林和增加出血风险的药物以及CPY450之间的药物相互作用。关于阿那格雷阿那格雷(Anagrelide)是一种抗血小板药物,用于治疗特发性血小板增多症(ITP)的成人患者。ITP是一种免疫介导的血小板减少性出血疾病,其特征是外周血血小板计数过高,导致出血倾向。阿那格雷通过调节血小板的产生和分解来发挥治疗作用。它主要通过抑制巨核细胞的分化和成熟,减少血小板的产生量。此外,阿那格雷还可以促进血小板的分解和清除,从而减少血小板的数量。更多关于阿那格雷的资讯可以参考:阿那格雷治疗原发性血小板增多症效果好吗?该篇文章详细介绍了阿那格雷的治疗效果。以下为阿那格雷的药物相互作用:延长QT的药物避免在服用可能延长QT间期的药物(包括但不限于氯喹、克拉霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因胺和匹莫齐特)的患者中使用本品。PDE3抑制剂AGRYLIN是一种磷酸二酯酶3(p DE3)抑制剂。避免使用具有类似特性的药品,如正性肌力药和其他PDEB3抑制剂(如西洛他唑、米力农)。阿司匹林和增加出血风险的药物与单独服用阿司匹林相比,单剂量或重复剂量服用阿格瑞林和阿司匹林的体外抗血小板聚集作用更强。一项针对原发性血小板增多症患者的观察性研究结果表明,接受阿格瑞林治疗的患者的主要出血事件(MHEs)发生率高于接受另一种细胞减灭治疗的受试者。大多数主要出血事件发生在同时接受抗聚集治疗(主要是阿司匹林)的患者中。因此,在开始治疗前,应评估阿格瑞林与阿司匹林合用的潜在风险,尤其是出血高危患者的潜在风险。监测患者的出血情况,尤其是那些同时接受其他已知会导致出血的药物治疗的患者(如抗凝剂、PDE3抑制剂、非甾体抗炎药、抗血小板药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)。CYP450相互作用1、CYP1A2抑制剂:AGRYLIN及其活性代谢物主要由CYPIA2代谢。抑制CYPIA2的药物(如氟伏沙明、环丙沙星)可能会增加AGRYLIN的暴露量。当合用CYP1A2抑制剂时,监测患者的心血管事件并相应调整剂量。2、CYP1A2诱导剂:CYP1A2诱导剂可以减少AGRYLIN的暴露。同时服用CYPIA2诱导剂(如奥美拉唑)的患者可能需要调整剂量以弥补阿格瑞林暴露量的减少。3、CYP1A2底物:AGRYLIN在体外对CYP1A2的抑制活性有限,可能会改变伴随的CVP1A2底物(如荼碱、氟伏沙明昂丹司琼)的暴露。阿那格雷剂量和给药1、成人患者的起始剂量为0.5毫克,每天四次,或1毫克,每天两次。2、儿科患者的起始剂量为每天0.5毫克。3、在初始剂量下维持至少一周,然后根据目标血小板计数进行剂量调整。4、在任何一周内,剂量的增加不应超过0.5毫克/天。单次剂量不要超过10毫克/天或2.5毫克。5、对于中度肝功能损害的患者,建议从每天0.5毫克开始。需要强调的是,请根据医生的指导和处方进行用药。医生会根据患者的具体情况和需要进行个体化用药方案的制定。如果有任何剂量调整或其他用药问题,请咨询医生或药剂师以获得准确的指导。注:以上信息来源于美国FDA说明书,仅供参考,如果您需要使用阿那格雷或其他药物,请咨询您的医生或药剂师,以获得准确的用药指导和建议。热文推荐:瑞武丽珠单抗纳入医保了吗?
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2024-02-18 15:43
阿那格雷的功效与作用与副作用?
临床研究显示,阿那格雷是最早被准许用来治疗原发性血小板增多症的药物,1997年在美国获准上市,可选择性降低过高血小板水平,不超过治疗剂量范围,红细胞或白细胞的数目不会明显减少,白血病等不良病症继而不会产生,该药常见的副作用为头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热等。关于阿那格雷阿那格雷(anagrelide)是一种口服抗血小板聚集药物,为cAMP磷酸二酯酶抑制剂,1997年7月获准在美国首次上市,用于治疗原发性血小板增多症和骨髓增生性疾病引起的血小板增多。原发性血小板增多症是一种骨髓疾病,特征是血小板数目过多,可能导致血栓形成和出血风险增加。阿那格雷通过抑制血小板的生成和释放来控制血小板计数,从而减少患者的血栓和出血风险。更多关于阿那格雷的资讯可以参考:阿那格雷胶囊是什么药?阿那格雷的作用阿那格雷与其他治疗血小板增多症药物的作用原理不同,它可以使红细胞的生成受到抑制,是一种降血小板药,对硫酸羟脲等产生抗药性的病人可采用阿那格雷治疗。其作用机理也许是通过减少巨核细胞的成熟来降低血小板生成。多于降血小板剂量服药时,药物可使血小板聚集得到抑制,使环磷腺苷磷酸二酯酶活性被降低,减小血小板环腺苷-磷酸的浓度。使用的剂量会影响巨核细胞发育,在治疗剂量浓度范围内可抑制巨核细胞的成熟,从而使血小板减少到正常值附近。阿那格雷的功效研究目的:研究盐酸阿那格雷胶囊治疗原发性血小板增多症(ET)临床效果。研究方法:选取来我院治疗ET的160例,随机分组,各8.3例,对照组给予羟基脲片治疗,观察组给予盐酸阿那格雷胶囊治疗,两组均治疗3个月,对比两组疗效与不良反应发生情况。研究结果:治疗后、观察组总有效率为74.6% ( 62,83 ),对照组为60.2% ( 50,83 ),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05 ),且不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:应用盐酸阿那格雷胶囊治疗ET、疗效显著,安全性较好。阿那格雷的副作用阿那格雷最常见的不良反应(发生率≥5%)为头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热、外周水肿、皮疹、胸痛、厌食、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒和消化不良。以下是对阿那格雷常见副作用的处理措施:1、头痛:如果出现头痛,可以尝试休息、放松、保持充足的水分摄入。如果头痛持续或加重,应咨询医生。2、心悸和心动过速:这些副作用可能与药物的血压影响有关。如果心悸或心动过速严重或持续,应立即就医。3、腹泻和腹痛:腹泻和腹痛可能是消化系统反应的表现。保持充足水分摄入,避免食用刺激性食物,如果症状持续或加重,建议咨询医生。4、乏力和疼痛:乏力和疼痛可能是一般性的不适感。休息和充足的睡眠可以缓解这些症状。如果症状持续或严重影响日常生活,建议咨询医生。5、恶心和呕吐:这些副作用可能与消化系统的不适有关。可以尝试分次进食,避免油腻和刺激性食物。如果恶心和呕吐持续或加重,建议咨询医生。6、水肿和外周水肿:如果发现水肿或外周水肿,建议控制盐分摄入,并在医生指导下适量限制液体摄入。如果水肿严重或伴有其他不适症状,应咨询医生。7、皮疹和瘙痒:皮疹和瘙痒可能是过敏反应的表现。如果出现皮疹和瘙痒,应停药并咨询医生。8、呼吸困难和胸痛:如果出现呼吸困难或胸痛,应立即就医。9、其他不适症状:如果出现其他不适症状,如背痛、感觉异常等,应咨询医生,以便进行评估和进一步治疗。总之,对于阿那格雷的不良反应,最好及时与医生沟通,按照医生的指导进行处理。医生会根据具体情况评估副作用的严重程度,并提供相应的建议和治疗方案。热文推荐:利奥西呱片医保报销多少钱?
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2024-02-08 15:22
阿那格雷从哪里能买到?
截至2024年1月,阿那格雷还没有在中国内地上市,暂时在国内大陆地区无法直接买到,但是可通过医院药房、诊所、药店、网上药店、出国购买、医疗服务机构、添加病友群等途径买到。以下几种途径仅供参考,建议结合自身实际情况选择合适的购药方式。关于阿那格雷阿那格雷(Anagrelide)是一种磷酸二酯酶-3(PDE-3)酶的抑制剂,可抑制巨核细胞,用于治疗原发性血小板增多症。阿那格雷可对心血管系统产生正性肌力和变时作用,其心血管副作用很少,包括心悸、快速性心律失常、心肌病、心绞痛和心力衰竭。阿那格雷从哪里能买到1、医院药房:可以前往中国香港、中国台湾的医院就诊,然后由医生开具处方后才能在医院药店中购买到阿那格雷。2、诊所:如果不想去医院就诊,也可以在中国香港、中国台湾当地的诊所中就诊,根据病情由医生开具处方后也可以在诊所中购买到阿那格雷。3、药店:可以带着医生开具的处方直接在中国香港、中国台湾的药店中购买到阿那格雷,可以咨询当地药店是否有优惠活动。4、网上药店:如果不想前往中国香港、中国台湾,也可以直接在网上药店中购买,有些有资质的网上药店可能会售卖阿那格雷,建议多找几个网上药店在线咨询客服,明确是否售卖阿那格雷。5、出国购买:可以前往美国、土耳其等国家购买原研版或者是土耳其版的阿那格雷,基本都能在上市国家买到。6、医疗服务机构:如果觉得出国太麻烦,费时费力,可以直接找国内的海外医疗服务机构,提出自己购买阿那格雷的需求后,可提供多种版本的阿那格雷,可以咨询一下价格是多少,看看价格是否在自己的心理预期内,选择合适版本的阿那格雷。下单后可通过快递邮寄的方式获取药物。7、添加病友群:可以添加关于血小板增多症患者的群聊,然后直接问群内成员都是从哪里购买的阿那格雷,以及靠谱的途径有哪些,而且还可以交流更多关于阿那格雷的信息。阿那格雷的价格1、出德国版:一盒的规格是0.5mg*100粒,目前的参考价格大约是2500-3500元之间。2、美国Shire(美国夏尔)版:一盒的规格是0.5mg*100粒,目前的参考价格大约是5040-6000元之间。3、土耳其Dem liac版:一盒的规格是0.5mg*100粒,目前的参考价格大约是1540-2500元之间。如果想要了解关于比较便宜的土耳其版阿那格雷信息,可以阅读:土耳其版的阿那格雷多少钱一盒,怎么买的到?该篇文章主要讲解了土耳其版的阿那格雷的价格、购药渠道等信息。注意事项1、心血管疾病患者慎用阿那格雷。2、儿童和哺乳期女性慎用阿那格雷。3、阿那格雷可能引起肝肾损害,用药前需监测肝或肾功能。4、使用阿那格雷治疗第一周应每2天进行一次血小板计数,其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。禁忌症1、对阿那格雷过敏者禁用。2、妊娠或有预期妊娠妇女禁用。3、有严重心血管及肝肾疾病者慎用。以上药物信息主要来源于美国FDA药品说明书或网络资料,仅供参考,不作为用药依据或销售药品的价格依据。相关热文推荐:曲恩汀胶囊如何能买到?
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2024-01-22 17:17
土耳其版的阿那格雷多少钱一盒,怎么买的到?
土耳其版的阿那格雷大约是1540元一盒,可通过出国购买、在线药店、选择医疗服务机构等购买到这个药物。无论选择哪种途径购买土耳其版的阿那格雷,都要保证药物质量,避免买到假药,一定要确保是在合法授权的渠道购买,并且药品是经过正规途径进口和分销的。关于阿那格雷阿那格雷(Anagrelide)是一种用于治疗原发性血小板增多症或血小板过量产生的药物,阿那格雷还被用于治疗慢性粒细胞白血病。盐酸阿那格雷(Agrylin,Roberts Pharmaceutical Corp .)是一种口服咪唑喹唑啉剂,已被证明可降低各种骨髓增生性疾病(MPD)中血小板增多症患者的血小板计数和血栓形成风险。目前被FDA批准作为原发性血小板增多症(ET)和与真性红细胞增多症(PV)相关的血小板增多症的口服治疗药物。上市信息阿那格雷已经在美国、日本、欧盟成员国、英国、加拿大、法国、德国、韩国、等国家上市。在中国,阿那格雷已经在中国台湾、中国香港上市,但是截至2024年1月,还没有在中国内陆地区上市。土耳其版的阿那格雷价格土耳其Dem liac版的阿那格雷,规格是0.5mg*100粒,目前在市场上的参考价格大约是1540元一盒,平均一粒的价格是154元。其他版本的阿那格雷价格1、出口德国版的阿那格雷:0.5mg*100粒规格的药物,目前在市场上的参考价格大约是2500元一盒,平均一粒的价格是250元。2、美国Shire(美国夏尔)版的阿那格雷:0.5mg*100粒规格的药物,目前在市场上的参考价格大约是5040元一盒,平均一粒的价格是504元。购买渠道1、出国购买:可以自行出国前往土耳其,在土耳其医院就医后直接在医院的药房购买医生处方的药品。在土耳其的药店中,可以凭借医生开具的处方前往授权的零售药店购买阿那格雷。2、在线药店:国内有一些在线药店可能提供阿那格雷的购买服务,通常需要提供医生开具的处方才能够购买,但是有一些在线药店可能并没有土耳其版本的阿那格雷。3、选择医疗服务机构:国内有一些珍正规的海外医疗服务机构,能够提供全球找药或者是购药等医疗服务,药品版本和种类通常比较齐全,而且价格也比较实惠。通过邮寄的方式就能够获取阿那格雷,购药比较方便。用法用量1、成人患者:初始剂量为1mg/天,分2次给药,1周,然后每周加量不超过0.5mg/天,直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量是1-3mg/天,最大剂量是10mg/天和2.5mg/剂。2、儿童患者:初始剂量为0.5mg/天,维持剂量与成人一样,最大剂量为10mg/天和2.5mg/剂。疗效和安全性阿那格雷的疗效和安全性已经在开放、非对照试验中进行了评估,其中有效率为60%-93%。副作用包括头痛、腹泻、水肿、心悸和腹痛。用药期间需要密切监测肾功能或肝功能不全的患者是否有中毒迹象。总结需要服用阿那格雷的人群可根据自身实际情况选择性价比更高的版本,比如土耳其版本。选择购药渠道时一定要谨慎,避免上当受骗。参考文献:Pescatore SL, Lindley C. Anagrelide: a novel agent for the treatment of myeloproliferative disorders. Expert Opin Pharmacother. 2000 Mar;1(3):537-46. doi: 10.1517/14656566.1.3.537. PMID: 11249536.相关热文推荐:帕比司他联合硼替佐米和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的优势是什么?
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2024-01-10 15:32
阿那格雷的适应症,功效作用,药理作用与副作用,疗效?
阿那格雷适应症阿那格雷用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症患者,以降低升高的血小板计数和血栓形成的风险,并改善包括血栓出血事件在内的相关症状。剂型及规格胶囊,白色,不透明的胶囊,印有“CS063”黑色墨水。每粒胶囊含有0.5毫克阿那格雷,相当于美国药典中的0.61毫克盐酸阿那格雷。阿那格雷中国上市信息截至目前2023年11月,阿那格雷还没有在中国大陆地区上市,但阿那格雷已经在中国台湾、中国香港地区上市。用法用量1、成人推荐起始剂量:阿那格雷的推荐起始剂量为0.5毫克,每天四次或1毫克,每天两次。2、儿科患者:儿科患者使用阿那格雷的推荐起始剂量为每日0.5毫克。3、基于血小板反应的剂量滴定:继续使用起始剂量至少一周,然后逐渐减少并维持血小板计数低于600000/L,理想情况下在150000/L至400000/L。3、肝损伤的剂量调整:对于中度肝功能损害(ChildPugh评分7-9)的患者,以0.5g/天的剂量开始阿那格雷治疗,并经常监测心血管事件。对阿那格雷治疗耐受一周的中度肝功能损害患者可增加剂量。在任何一周内,剂量增量不应超过0.5毫克/天。严重肝功能损害的患者应避免使用阿那格雷。4、药物过量:在高于推荐剂量的情况下,阿那格雷已被证明会引起低血压。有故意过量服用阿格雷林的上市后病例报告。报告的症状包括窦性心动过速和呕吐。症状在支持性管理下得到缓解。阿格雷林治疗的血小板减少是剂量相关的,因此,用药过量可能会导致血小板减少症,这可能会导致出血。在用药过量的情况下,停止阿格雷林给药,监测血小板减少症的血小板计数,并观察可能的并发症,如出血。一旦血小板计数恢复到正常范围,考虑恢复阿格雷林给药。功效与作用阿那格雷是一种口服抗血小板聚集药物,功效作用主要表现在以下几个方面:1、抑制血小板生成:阿那格雷可通过抑制骨髓中巨核细胞的增殖和分化,减少血小板的生成数量。2、降低血栓风险:血小板增多症患者由于血小板数量过多,会增加血栓形成的风险。阿那格雷可以有效地降低血小板数量,从而降低血栓形成的风险。3、改善相关症状:阿那格雷可以使患者的血小板数量减少,并改善与血小板增多而引起的相关症状,比如关节疼痛、头痛等。临床监护患者在使用阿格雷林治疗时需要临床监测,包括肝肾功能评估和电解质、全血细胞计数。为了预防血小板减少症的发生,在治疗的第一周,每两天监测一次血小板计数,之后至少每周监测一次,直到达到维持剂量。代谢已知阿那格雷在超过用于治疗et的剂量的浓度下抑制血小板环磷酸腺苷(cAMP)磷酸二酯酶。阿那格雷在肝脏中广泛代谢,其代谢物主要通过尿液排出。副作用1、胃肠系统:如腹泻、恶心、呕吐、消化不良、胀气、厌食等。2、皮肤反应:如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。3、呼吸系统:气短、咳嗽。4、神经系统:头晕眼花、头痛、感觉异常等。5、全身反应:如心悸、发热、水肿、疼痛、心动过速、无力、周围水肿等。副作用处理方式1、头痛:如果头痛症状较轻微,可以不进行针对性治疗,通常随着服药时间的增长会逐渐消失。如果头痛较为严重,可以在医生的指导下适当减少药物剂量或停药。2、低血压:阿那格雷可能导致直立性低血压,因此建议在用药期间避免突然站立或快速改变体位。如果发生低血压,应躺下休息并尽快就医。3、腹泻、体液潴留:这些症状可能是由于药物对肠道或泌尿系统的刺激所导致。建议在饮食上注意避免油腻、辛辣等刺激性食物,并保持充足的水分摄入。4、心悸、心律失常:这些症状可能是由于药物对心脏的影响所导致。如果症状较为严重,建议在医生的指导下进行心电图检查,并考虑是否需要调整药物剂量或更换药物。5、咳嗽、恶心及呕吐:这些症状可能是由于药物对呼吸系统或消化系统的刺激所导致。建议患者在医生的指导下适当减少药物剂量或更换药物。如果症状较为严重,可以在医生的指导下使用止咳药、止吐药等进行治疗。药理作用阿那格雷抗血小板聚集是以抑制血小板磷脂酶,阻止花生四烯酸的过度释放和增加血小板cAMP水平而发挥作用。在抑制血小板释放诱导剂引起的聚集第一和第二相方面具有很高的活性。但阿那格雷降低血小板计数的确切机制尚不清楚。在细胞培养研究中,阿那格雷可抑制包括巨核细胞生成所需的GATA-1和FOG-1在内的转录因子的表达,最终导致血小板生成减少。治疗效果与其他治疗药物相比,阿那格雷没有致白血病和诱变的潜力,并且具有更有利的副作用特征。在推荐剂量下,阿那格雷可在血小板增多症患者中诱发血小板减少症,同时降低疾病相关症状的发生率。尽管血小板增多症的治疗选择仍有争议,但阿那格雷比其他疗法有明显优势。阿那格雷在血小板增多症患者的治疗中代表了一种重要的治疗选择。在特定人群中使用1、哺乳期:由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,包括血小板减少症,建议患者在使用阿格雷林治疗期间以及最后一次给药后的一周内不要进行母乳喂养。2、孕妇:从孕妇使用阿格雷林的病例报告中获得的可用数据尚未确定重大出生缺陷、流产或不良母亲或胎儿结局的药物相关风险。在动物胚胎-胎儿研究中,在期间,在服用盐酸阿那格雷的大鼠中观察到胎儿发育延迟(骨骼骨化延迟和体重减轻)。价格1、土耳其Demliac版本的阿那格雷(安归宁)0.5mg*100粒的参考价约为1400元。2、阿那格雷(安归宁)出口德国版0.5mg*100粒规格的药物参考价约为2500元。相关热文推荐:阿那格雷治疗原发性血小板增多症的效果怎么样?
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2023-11-23 15:53
阿那格雷治疗原发性血小板增多症的效果怎么样?
阿那格雷是一种公认的降血小板药物,治疗原发性血小板增多症的效果明显,能够缓解不适症状,降低血小板计数。阿那格雷药物概述阿那格雷是一种口服咪唑喹唑啉剂,已被证明可降低各种骨髓增生性疾病(MPD)中血小板增多症患者的血小板计数和血栓形成风险。它目前被FDA批准作为原发性血小板增多症(ET)和与真性红细胞增多症(PV)相关的血小板增多症的口服治疗药物。阿那格雷通过干扰成熟过程和减少血小板产生来选择性抑制骨髓巨核细胞,而不影响红系和髓系祖细胞。用于治疗血小板增多症的其他药物,包括干扰素α(IFN-α)、烷化剂和羟基脲,抑制所有细胞系。阿那格雷用法用量阿那格雷的起始剂量范围为0.5mg,每日两次至1mg,每日两次,最大剂量为2.5mg,每日两次。中位剂量为2-2.5mg/天可维持足够的反应。血小板计数在7-10天内开始下降,但如果停止治疗,它们会在4-8天内恢复到治疗前的水平。阿那格雷治疗原发性血小板增多症效果血小板增多症或血小板水平升高通常是骨髓增生性疾病,如自发性血小板增多症或真性红细胞增多症的一个指征。在骨髓增生性疾病患者中,出血性或血栓并发症也可能是由于血小板功能异常所致。而阿那格雷是一种喹唑啉化合物,被开发为一种有效的血小板聚集抑制剂。在人类研究中,它产生了快速和选择性血小板减少症,因此被评估用于与血小板增多症相关的疾病。阿那格雷通过阻止巨核细胞完全成熟而在体外显著抑制人巨核细胞集落发育,并且由于有效抑制环磷酸腺苷(cAMP)磷酸二酯酶活性而抑制血小板聚集。在60%至93%的原发性或骨髓增生性血小板增多症患者中,阿那格雷可持续降低血小板计数,并降低疾病相关症状的发生率。阿那格雷注意事项1、心血管毒性:据报告,阿格雷林可导致尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速。对所有患者进行治疗前心血管检查,包括心电图。在阿格雷林治疗期间,监测患者的心血管效应,并根据需要进行评估。对于患有心脏病的患者,只有当益处大于风险时才使用阿格雷林。2、肺动脉高压:据报道,接受阿格雷林治疗的患者中出现过肺动脉高压病例。在开始阿格雷林治疗前和治疗期间,评估患者潜在心肺疾病的体征和症状。3、出血风险:在一项上市后研究中,合用阿格雷林和阿司匹林会增加重大出血事件。评估阿格雷林与阿司匹林合用的潜在风险和益处,因为出血风险可能会增加。建议监测患者的出血情况,包括同时接受其他已知会导致出血的药物治疗的患者。4、肺毒性:在上市后报告中,间质性肺病(包括过敏性肺泡炎、嗜酸性肺炎和间质性肺炎)与阿格雷林的使用有关。大多数病例表现为进行性呼吸困难伴肺部浸润。发病时间从注射阿那格雷后1周至数年不等。如果怀疑,停止使用阿那格雷并进行评估,停药后症状可能会改善。原发性血小板增多症日常护理1、休息与活动:作息规律,保证睡眠充足,避免长时间剧烈运动。2、饮食护理:饮食科学,饮食清淡、容易消化,多饮水,忌生冷、油腻、刺激性、难消化、过硬食物,避免损伤胃肠黏膜诱发出血。3、对症处理:遵医嘱积极定时口服降低血小板数量,抑制血栓形成药物,适时溶栓。做好卫生保健,避免外伤等,如有出血,积极止血处理。4、持续观察:日常监测皮肤出血、凝血等变化,定期复诊。总结阿那格雷治疗原发性血小板增多症效果较好,但由于患者的病情有所差异,并且对药物的反应也有所不同,建议患者在医生的指导下用药,确保发挥药物最大疗效。参考文献RobakT,TrelińskiJ,HołubA.Anagrelide--nowylekprzeciwpłytkowy[Anagrelide--newantiplateletdrug].ActaHaematolPol.1994;25(4):309-15.Polish.PMID:7847031.相关热文推荐:Isatuximab的适应症、输注速率及疗效?
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2023-11-23 15:41
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