格列卫治疗白血病效果好吗

格列卫（伊马替尼）是一种人工合成的小分子酪氨酸激酶抑制剂,不仅能够针对 C-KIT 或 PDGFRA 酪氨酸激酶受体进行靶向干预,而且还能够能有效地阻断癌细胞增殖并诱导其凋亡。将其用来治疗白血病患者，取得的治疗效果还是比较不错的。

一项多中心随机临床研究即国际随机化研究 （international randomized study，IRIS）比较了伊马替尼（STI571）和干扰素（IFN-α）联合阿糖胞苷治疗慢性髓性白血病(CML)患者的疗效，随访18个月，伊马替尼组患者无论是完全细胞遗传学缓解率（complete cytogenetic remission，CCyR）还是主要细胞遗传学反应率（major cytogenetic response，MCyR）均明显优于干扰素联合阿糖胞苷组（76% vs. 15%和87% vs. 35%），且转化为CML-AP 或 CML-BP 的患者比例明显更低。基于该项研究结果，2001年美国食品药品监督管理局 （FDA）批准伊马替尼用于干扰素治疗失败的CML患者。

国内一项研究为评估不同治疗对CML-CP患者的生存影响，共分析295例患者的临床、实验室和生存数据，295例患者的中位随访时间为34（7～132）个月。伊马替尼治疗组患者的中位 EFS 时间最优，其次是 AlloHSCT治疗组患者（伊马替尼治疗组 vs. Allo-HSCT治 疗组，P=0.003），但在干扰素治疗组和羟基脲治疗组患者中，中位 EFS 时间分别为（44.0 ± 5.9）个月和 （40.0±4.6）个月，差异均无统计学意义（上述4组患者EFS 的比较差异具有统计学意义，P<0.001）。

同样， 格列卫治疗组和Allo-HSCT治疗组患者的OS明显优于干扰素治疗组和羟基脲治疗组患者，4组间的比较差异具有统计学意义（P<0.001），而干扰素和羟基脲治疗组患者的 OS 为（55.0±6.0）个月和（52.0±5.0） 个月。