普乐沙福对非霍奇金淋巴瘤有效果吗？

普乐沙福（plerixafo）是一种由美国Genzyme Corporation公司研发的新型干细胞动员剂，作为小分子 CXCR4 拮抗剂，其能够有效阻断 CXCR4/SDF-1a 相互作用，将干细胞自骨髓释放至外周血。该药在美国上市 10 年后，终于在中国获批与 G-CSF 联用，用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者动员造血干细胞进入外周血，以便于完成造血干细胞采集与自体移植。

国内外大量临床研究显示普乐沙福联合 G-CSF 可使更高比例的 NHL 患这通过更少的天数达到优质动员（CD34+细胞 ≥ 5×106 细胞/kg）及采集, 且有更多的患者成功接受自体移植。

具体地，中国III期研究结果显示出普乐沙福能够提高 2.1 倍干细胞优质动员比例（普乐沙福+G-CSF vs安慰剂+G-CSF，62% vs20%, p<0.0001），88% 患者成功接受自体移植。

国际 III 期研究结果也显示，普乐沙福可使 59.3% 患者实现干细胞优质动员目标（普乐沙福+G-CSF vs安慰剂+G-CSF，59.3 % vs. 19.6 %, p<0.001），并有高达 90.0% 患者成功接受自体移植（普乐沙福+G-CSF vs安慰剂+G-CSF，90.0 % vs55.4 %, p<0.001）。

传统动员方案失败率高，且初始动员失败后使用传统方案再次动员失败率更是高达 81.6%，这对患者当下病情的控制和预后都带来了极大挑战。因此，实现优质动员是 ASCT 成功的保障，是显著改善患者长期生存的重要措施。使用含普乐沙福的动员方案实现干细胞优质动员，为 CD34+细胞回输量 ≥ 5×106 细胞/kg 创造条件，加快患者造血重建, 减少出血和感染等并发症, 缩短住院时间, 减少移植成本。基于循证医学，国内外指南和专家共识均推荐普乐沙福（释倍灵）用于自体造血干细胞移植动员。