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波生坦中国上市的时间

作者
郭药师
阅读量:641
2025-01-20 16:09:09

肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,简称PAH)是指肺动脉压力升高,超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可以导致右心脏衰竭。并且因为缺氧导致嘴唇呈现出蓝紫色,因此他们也被成为"蓝嘴唇"。肺动脉高压是一种常见的肺血管多发疾病,致残率与致死率都非常高。2001年美国FDA批准波生坦(全可利)用于治疗成人及儿童肺动脉高压患者,这是肺动脉高压治疗药物中的第一个口服药物,也是在儿童患者中批准的首个用于治疗肺动脉高压的药物。

临床试验:BREATHE-1和Study-351是分别招募213位和32位肺动脉高压患者入组的随机、双盲、多中心、安慰剂对照临床试验,分别分成波生坦(全可利)组 VS 安慰剂组进行对照试验,其中BREATHE-1中(初始4周每天两次口服62.5mg波生坦(全可利),之后的74人每天两次口服125mg波生坦,另外70人每天两次口服250mg波生坦) VS (60人口服安慰剂),Study-351中(21人每天两次口服125mg波生坦) VS (11人口服安慰剂)。在这两项试验研究中,波生坦(全可利)组与安慰剂组在此基础上加入抗凝剂、利尿剂和血管扩张剂(如钙通道阻滞剂,ACE抑制剂)组合,但不包括依前列醇。患者平均年龄为49岁,女性患者占比约80%,白人患者占比约为80%,特发性或遗传性肺动脉高压占比72%,硬皮病或其他结缔组织疾病相关的肺动脉高压占比21%,自身免疫性疾病相关的肺动脉高压占比7%,所有患者被诊断为肺动脉高压平均时间为2.4年。试验主要研究终点是6分钟步行距离,次要研究终点是评估患者症状与功能状态,同时,Study-351试验中,在12周进行血液动力学测量。

4个月时BREATHE-1试验数据和3个月时Study-351试验数据如下:BREATHE-1试验125mg组比基线增加27步、比安慰剂增加35步,BREATHE-1试验250mg组比基线增加46步、比安慰剂增加54步,Study-351试验125mg组比基线增加70步、比安慰剂增加76步。两个试验同时显示,波生坦可显着改善运动能力,服用波生坦1个月后(初始剂量62.5mg、BID)明显改善步行距离、2个月后完全改善,在维持至7个月的双盲治疗中,250mg的剂量可以带来更强的步行距离,但基于潜在的增加肝毒性故不作推荐。波生坦可改善血液动力学,在Study-351中评估了患者血液动力学变化,表现为CI(心脏指数)升高,PVR(肺血管阻力)、mPAP(平均肺动脉高压)、mRAP(平均右房压)降低。经波生坦治疗的患者肺动脉高压患者呼吸困难显着减少,患者的WHO功能分级也有改善情况,患者临床恶化率显着降低。

目前来说波生坦(全可利)并没有在国内上市,所以患者如果想购买波生坦(全可利),可以亲自出国进行购药,或者联系医伴旅,我们将为您提供方便快捷的购药渠道。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173

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波生坦(Bosentan)
药品别称
波生坦,全可利,Bosentan,Bosentas,TRACLEER
适应人群
WHO功能分级Ⅱ级-Ⅳ级的肺动高压(PAH)(WHO第1组)的患者。[ 详情 ]
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