伊马替尼主要是治什么的？

伊马替尼（Imatinib）是一种人工合成的小分子酪氨酸激酶抑制剂,不仅能够针对 C-KIT 或 PDGFRA 酪氨酸激酶受体进行靶向干预,而且还能够能有效地阻断癌细胞增殖并诱导其凋亡。 目前伊马替尼主要被用来治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期患者，以及能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）患者。

（1）慢性髓性白血病

国际上的大宗临床研究如 Druker 等报道了大样本（553 例）原研伊马替尼治疗 CML的 5 年随访研究，其中治疗 12 个月处于 CHR 患者占 96%，5 年持续 CHR 患者占 98%，12 个月 69%的患者获得 CCyR。在尼洛替尼和原研伊马替尼作为一线药物治疗 CML的大样本临床研究中，其中 264 例患者口服原研伊马替尼，67%的患者 3 个月BCR-ABL1IS≤10%。

（2）恶性胃肠道间质瘤

LeCesne 等人在法国进行一项非盲多中心Ⅲ期临床试验，试验将 50 例服用 IM（即伊马替尼，格列卫） 3 年且疾病无进展的晚期 GIST 患者随机分为两组，继续服药组 25 例和停药组 25 例。中位随访 35 个月，继续服药组 7 例疾病发生进展，停药组 21 例发生进展，继续 服药组与停药组的 2 年疾病无进展生存率为 80%与 16%，P＜0.001，停药组患者中位至疾病进展时间为 9 个月，继续服药组无法评估，P＜0.001。作者得出结论：接受 IM 治疗 3 年疾病无进展的晚期 GIST 患者，若中断治疗，疾病更易发生进展。