埃索美拉唑作用功效

埃索美拉唑用于胃食管反流性疾病(GERD),包括糜烂性反流性食管炎的治疗,已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗,胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制。埃索美拉唑与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且能愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性， 作用部位和机理埃索美拉唑为一弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+／K+-ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比研究，埃索美拉唑的总有效率为97.18％，明显高于奥美拉唑的84.51％，不良反应发生率无显著差异。陈才铭做过奥美拉唑和埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的成本-效果分析，埃索美拉唑组的痊愈率92.6％，高于奥美拉唑的78.6％，结果证明埃索美拉唑具有成本和效果优势。 

埃索美拉唑使胃内pH＞4的时间更长。对胃内pH＞4持续时间与反流性食管炎愈合率的研究结果表明，24小时内pH＞4的时间持续越长，8周后愈合的患者数量越多。口服不同的药物5天，胃内24小时内pH＞４持续时间由长至短依次为：埃索美拉唑 40mg、奥美拉唑40mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg和雷贝拉唑20mg。说明埃索美拉唑40mg的抑酸作用比其他质子泵抑制剂更强。临床试验也充分证实了埃索美拉唑40mg出色的pH控制能力。总的来说埃索美拉唑治疗早期胃癌疗效很不错。