尿路上皮癌患者的潜在治疗选择：卡博替尼显示出抗肿瘤活性

在《柳叶刀肿瘤学》上报道的一项单中心、II期临床试验中，医学博士Andrea Apolo及其同事发现，在一个铂难治的转移性尿路上皮癌患者队列中，多靶点激酶抑制剂卡博替尼显示出抗肿瘤活性。

研究细节

2012年9月至2015年10月期间，美国国家癌症研究所进行了一项开放标签、单臂、三队列、II期临床试验，该试验招募了42例可评估的铂难治转移性尿路上皮癌患者。

患者接受每天一次口服60 mg卡博替尼治疗，28天为1周期，直到发生疾病进展或不可接受的毒性。

该研究还包括两个铂类难治的探索性队列：一个由6例仅发生骨转移的尿路上皮癌患者组成，另一个由13例泌尿生殖道组织学罕见疾病患者组成。

在主要队列中，已接受过两次或更多种转移性疾病既往治疗的患者有64％。

结果

中位随访时间为61.2个月。

在主队列中，观察到客观缓解的患者有8例（19％），其中完全反应为1例。

另外病情稳定的患者有19例（45％）。

中位无进展生存期为3.7个月，6个月和12个月时的生存率分别为37％和10％。

中位总生存期为8.1个月，6个月和12个月的总生存率分别为64％和26％。

在仅骨转移疾病的患者队列中，观察到骨反应的占60%。在总共16例尿路上皮癌和骨转移患者中（来自主要队列和探索性队列），中位无进展生存期为3.9个月，中位总生存期为7.2个月。

在接受卡博替尼治疗的所有68例患者中，最常见的3级或4级不良事件是疲劳（9％）、高血压（7％）、蛋白尿（6％）和低磷血症（6％）。没有报道与治疗有关的死亡。

结论