Budesonide用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者和轻,中度结肠克罗恩、溃疡性结肠炎局限在乙状结肠者可用本品灌肠。Budesonide治疗期间要注意什么?
1. 肺结核、气道真菌、霉菌、病毒感染者慎用Budesonide。
2. 孕妇应避免使用Budesonide。来自孕妇的临床经验有限。与其它糖皮质激素一样,在动物试验中,Budesonide引起各种类型的畸形(腭裂、骨骼畸形)。但是,动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前,孕妇不应使用Budesonide,除非有特别的考虑。
Budesonide可以分泌入乳汁。研究Budesonide在女性哮喘患者服用普米克吸入剂进行维持治疗的过程中从血浆到乳汁的转移以及乳儿的暴露量,采集患者在使用Budesonide后8小时之内的血浆和乳汁样本。8名婴儿中有5人接受了采样。研究结果显示,药物在乳汁和血浆中的PK参数非常接近,Budesonide在乳汁中的浓度总是低于它在母亲血浆中的浓度。
3. 肾上腺抑制:可能导致皮质激素过多或下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制,特别是在幼童或长期接受高剂量治疗的患者中。需要特别注意。每天服用≥20毫克强的松(或同等药物)的成年患者可能最易受影响。
4. 免疫抑制:对于潜伏性/活动性肺结核、未经治疗的细菌或真菌感染(局部或全身)、病毒或寄生虫感染或眼部单纯疱疹患者,避免使用或谨慎使用Budesonide。