XL184对甲状腺癌有多大效果？

XL184的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。XL184目前已获批甲状腺髓样癌和肾癌，而对于肺癌、肝癌、前列腺癌、多种癌症骨转移都有相关临床研究。今天咱们就来了解一下XL184对甲状腺癌有多大效果？

2011年10月，美国制药公司Exelixis宣布，XL184在髓样甲状腺癌III期临床实验中和安慰剂相比无进展生存期延长了75%，XL184组中位无进展生存期达11.2个月VS安慰剂组4个月。XL184明显地延长了髓样甲状腺癌患者的无进展生存期。

一项最新研究显示，XL184可有效治疗携带有RET突变的晚期甲状腺癌患者，在甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌中的有效率分别达到了56%和83%，疾病控制率更是高达97%。结果显示，XL184在甲状腺髓样癌患者中的客观有效率达到了56%，其中有17名患者肿瘤部分缩小，还有1名患者肿瘤完全消失。另外，还有13名患者的疾病控制稳定，疾病控制率达到了惊人的97%。

在一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，纳入330名确诊转移性甲状腺癌MTC的患者以2:1的比例随机分配至XL184组（N=219，XL184140mg，QD）和安慰剂组（N=111）。330名随机患者中，67%为男性，中位年龄55岁，23%为65岁以上患者，89%为白人，54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。所有患者中，RET突变状态51%为阳性，14%为阴性，35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗，21%的患者曾接受过TKI治疗。 

试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受XL184治疗的甲状腺癌患者PFS有显著延长。由此可以看出，对于携带RET突变的甲状腺癌患者，XL184明显延长了患者的总生存期，从18.9个月延长到了44.3个月，翻了一倍都多。总人群中，总生存期也从21.1个月，延长到了26.6个月。

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