盐酸缬更昔洛韦片要注意什么事项？

盐酸缬更昔洛韦片是一种口服抗巨细胞病毒感染药物，由瑞士罗氏研发，2006年于我国上市，适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。

使用盐酸缬更昔洛韦片期间要注意什么事项呢？

1、急性肾功能衰竭：可能发生急性肾功能衰竭，确保足够的水合作用，接受伴随的肾毒性药物的患者谨慎使用。

2、血液病：严重的白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少和骨髓衰竭，包括再生障碍性贫血。可能在治疗期间的任何时候发生，并随着持续使用而恶化；细胞计数通常在停止治疗的3-7天内开始恢复。

绝对中性粒细胞计数＜500细胞/MM3，血小板计数＜25000／m3，或血红蛋白＜8 g/dl者，不使用；在存在骨髓抑制、细胞减少症或接受骨髓抑制药物/辐射的患者中慎用。在基线检查时和治疗期间经常监测CBC和血小板计数，特别是婴儿和肾损害患者、先前药物引起的白细胞减少症患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000细胞/mm3的患者。

3、致癌性/致畸性：可能会暂时或永久抑制精子生成和抑制生育能力；有可能导致人类出生缺陷和癌症。由于其致畸性，女性应在开始妊娠前接受妊娠试验，并在治疗期间和治疗后30天内使用有效避孕；男性应在治疗期间和治疗后90天内使用屏障避孕。

4、肾损害：肾功能受损患者慎用；需要调整剂量。

5、老年人：急性肾功能衰竭可能发生在有或不存在肾损害的老年患者中，谨慎使用并根据肾功能调整剂量。

6、肝移植受者：盐酸缬更昔洛韦片不适用于肝移植患者（试验中观察到与口服更昔洛韦相比，组织浸润性巨细胞病毒（CMV）的发病率更高）。