Caprelsa要注意的事项有什么呢？

Caprelsa片是治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期（转移）髓样甲状腺癌成年患者的一种靶向药。Caprelsa特殊之处在于它既抑制EGFR(表皮细胞生长因子)，同时又抑制VEGFR-2和VEGFR-3(内皮细胞生长因子受体)，这样的“内”、“表”跨越，在靶向药中是独一无二的。或许该药的研究人员发现易瑞沙和特罗凯只抑制表皮细胞生长因子因而容易发生耐药，于是就企图“内”、“表”通杀以达到“二代EGFR抑制剂”的目标。

Caprelsa这种“内”、“表”通杀的特点，使其抑制肿瘤的力量扯为两半，同样的副作用也变成两半，因而药物显得非常温柔。不管能不能降低肿瘤指标或缩小肿瘤尺寸，Caprelsa能“全面”地抑制病情，也会明显减轻病人原来的一些与肺肿瘤相关的症状，如咳嗽、粘痰、气喘、胸闷、乏力、难睡、纳差等等。那么具体有什么注意事项呢？我们一起来看看。

（1）曾报道延长的QT间期，先进扭转型室性心动过速和骤死。在基线，开始Caprelsa治疗后2-4周和8-12周，和其后每3个月及剂量调整后，监查心电图和血清钾，钙和TSH水平。当剂量减低适当。

（2）曾观察到Stevene-Johnson综合征导致死亡。严重皮肤反应可能促使永远终止Caprelsa。

（3）曾报道间质性肺疾病征导致死亡。中断Caprelsa和研究不能解释呼吸困难，咳嗽，和发热。为间质性肺病应采取适当测量。

（4）曾观察到缺血性脑血管事件，出血，心衰，腹泻，甲状腺低下症，高血压，和可逆性后脑白质脑病综合征。

（5）当Caprelsa给予妊娠妇女可能致死。建议妇女当接受Caprelsa和治疗后4个月时避免妊娠。

（6）因为QT延长，先进扭转型室性心动过速和骤死的风险，只能通过严格分配计划被称为vandetanibREMS计划得到Caprelsa。只有经认证的处方者和药房能够处方和分配Caprelsa。