艾曲波帕Eltrombopag的上市,对于患有非常罕见又严重的血液疾病,而经当前治疗方案失败的患者具有重大的治疗意义,那么,艾曲波帕Eltrombopag怎么吃呢?
Eltrombopag的服用方法:
初始剂量为50mg,每天一次,服用两周,以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应,12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗,通过服用艾曲波帕12周之后,40%的患者血小板、红细胞、白细胞发生了血液反应。在延伸治疗阶段,8名患者产生多向反应。在平均8.1个月的随访期间,其中4名患者逐渐停止治疗并维持这种反应。
另外,艾曲波帕可能引起肝毒性:
开始艾曲波帕治疗前测定血清丙氨酸转氨酶(AST),和胆红素,调整剂量期每2周1次和确定稳定剂量后每月1次。如胆红素升高,进行分次。
关于特殊人群服用艾曲波帕Eltrombopag:
妊娠:可能引起胎儿伤害。纳入妊娠患者在艾曲波帕Eltrombopag妊娠注册。
哺乳母亲:应作出决策中断艾曲波帕Eltrombopag或哺乳,考虑艾曲波帕Eltrombopag对母亲的重要性。
药物相互作用:
艾曲波帕Eltrombopag是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露OATP1B1底物药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量。
多价阳离子显著减低艾曲波帕Eltrombopag的吸收;必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用艾曲波帕。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年03月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207027