芦可替尼使用说明

芦可替尼是抑制整个JAK-STAT通道的活化，降低压低该通道异常增强的信号，从而获得疗效。但不止只局限于单一疾病的治疗，对于JAK1位点异常，都可以其到治疗的机制。比如BCR/ABL经典型MPN、JAK12外显子突变、CALR、APL等，甚至是三阴性的MPN患者。

芦可替尼的使用方法和剂量：

口服给药，可与食物同服用或不同时服用；如丢失一剂量，无须弥补，但是需要正常服用下一剂量；当血小板计数减少时中止给药，可考虑逐步减少芦可替尼的使用剂量，如每周减少5mg/次，每天2次；对于摄入片剂困难的患者，可以通过鼻胃管给药。如下：一个片剂溶解在10mL的水中，搅拌约10min；充分溶解后的6小时内，用适当的注射器通过鼻胃管给药。应用约75mL的水冲洗鼻胃管。尚未评价通过鼻胃管给药对芦可替尼暴露时间的影响。不同病情的患者建议在医生的指导下个体化用药治疗。

特殊人群使用芦可替尼：

1、肾受损：对中度（CrCl 30-59 ml/min）或严重肾受损（CrCl 15-29 ml/min）和血小板计数间100/μL和150 X 109/L患者芦可替尼开始剂量减低至芦可替尼10 mg每天2次芦可替尼。终末肾病（CrCl 小于15 ml/min）不需要透析患者中和有中度或严重肾受损和血小板计数小于100/μL患者避免使用鲁索利替尼。

2、肝受损：对任何程度肝受损和血小板计数100/μL和150/μL间患者芦可替尼开始剂量减低至芦可替尼10 mg每天2次鲁索利替尼。肝受损与血小板计数小于100/μL患者避免使用芦可替尼。

3、哺乳母亲: 终止哺乳或终止芦可替尼药物考虑药物对母亲的重要性。