trametinib该怎么使用？

trametinib该怎么使用？我国黑色素瘤患者比较少，而且trametinib还没在我国上市，这就造成了我国患者对trametinib了解不够。那trametinib应该怎么使用呢？

服药指南：1、开始用trametinib治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变 

2、推荐剂量：2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用trametinib。每天在相同时间服用，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。 

3、患者服用trametinib如出现严重不耐受的副作用情况，患者可以咨询主治医生，通过剂量调整的方式来减轻副作用。      

近期，JCO杂志发布一项双靶向联合使用治疗晚期恶性黑色素瘤的5年随访结果，给我们带来了另外的希望。这是一项入组了162名BRAF突变的晚期恶性黑色素瘤的随机对照试验，分成3组：D组：仅接受达拉菲尼150mg 每天2次；D+T 150/1组：接受达拉菲尼150mg 每天2次+trametinib1mg 每天1次；D+T 150/2组：接受达拉非尼150mg 每天2次+trametinib 2mg 每天1次；D组如果耐药后，允许交叉到D+T组，随访5年。接受双靶向药治疗的病人，在4年和5年的时候，均有9%（D+T150/1组）或13%（D+T150/2组）的病友无疾病复发、进展。