左旋苯丙氨酸氮芥治疗乳腺癌的疗效如何？

左旋苯丙氨酸氮芥也叫马法兰，不仅适用于治疗多发性骨髓瘤，还可用于晚期卵巢腺癌。左旋苯丙氨酸氮芥单独应用或与其他药物合用，对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。马法兰对部分真性红细胞增多症病人有效。左旋苯丙氨酸氮芥亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。

一位58岁的老年妇女在多年前被诊断患有乳腺癌，后来继发出现了气管支气管淀粉样变，对其进行了马法兰和强的松联合化疗。结果这种联合治疗方案诱导了慢反应，并使疾病得到了部分的缓解。

治疗乳腺癌的使用方法为：口服左旋苯丙氨酸氮芥（Alkeran）每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用左旋苯丙氨酸氮芥静脉注射治疗。

左旋苯丙氨酸氮芥可能会出现的副作用包括骨髓抑制，以及所导致的白细胞和血小板减少。故在治疗期间，必需频繁监测血象(血细胞计数)，必要时暂缓用药或调整剂量。

使用环磷酰胺前驱治疗，可降低左旋苯丙氨酸氮芥导致的胃肠道损害的严重程度。