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Sunitix注意事项

作者
医学编辑小李
阅读量:131
2020-01-20 16:20

Sunitix能够抑制VEGF-R1、VEGF-R2和VEGF-R3以及PDGFR-β、KIT、FLT-3和RET的酪氨酸激酶活性,通过特异性阻断这些信号传 导途径达到抗肿瘤效应。Sunitix与索拉非尼作用机制相似,Sunitix是比较新的治疗靶向药,在治疗的过程中,临床优势非常明显,得益于Sunitix能直接杀死癌细胞,不会影响到正常细胞,所以用药期间副作用并不明显,治疗效果显著,今天咱们就来看一下Sunitix注意事项。

Sunitix(索坦)注意事项: 

(1)若出现充血性心力衰竭的临床表现应停药。无充血性心力衰竭临床证据但射血分数<50%以及射血分数低于基线20%的患者也应停药或减量。 

(2)本品可延长心电图QT间期,且呈剂量依赖性,应慎用于已知有心电图QT间期延长病史、服用抗心律失常药物或有相应基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 

(3)用药期间如果发生严重高血压,应暂停使用,直至高血压得到控制。 

Sunitix注意事项

(4)育龄妇女用药时应避孕;哺乳期妇女用药时应停止哺乳。 

Sunitix是治疗癌症的靶向药物,应用广泛,尤其是对晚期肾癌与胃肠道间质瘤的治疗有效。Sunitix疗效确切,治疗期间没有明显副作用,但是一定要正确服用Sunitix才能起到效果。

在服用Sunitix期间饮食注意事项如下:

1.患者在用药期间,忌食发霉、腥辣食品、煎炸、香菜、狗肉及一切发物。少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟,养成良好的生活习惯;腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。2.患者可以多吃新鲜蔬菜和水果,多吃淀粉类食物,包括优质蛋白质和维生素A、B1、B2、C等的供给。做到合理搭配。3.另外,也可以食用具有分解致癌物的食物,如豌豆、胡萝卜等,或者食用些具有增强机体抗癌作用的食物,如蘑菇、香菇等。温馨提醒:常饮绿茶,也有良好的防癌效果。

以上就是Sunitix注意事项的内容,希望可以帮助到您!

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一文解读舒尼替尼用法及用量
导读:截至目前,舒尼替尼获批适应证包括甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(CIST)、不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)以及不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤( pNET),该药根据不同的适应症用法用量皆不相同,最终用法用量应由主治医生根据患者的身体情况以及疾病情况来制定。GIST和晚期肾细胞癌的推荐剂量舒尼替尼在治疗胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌方面表现出色。其推荐剂量为每日口服50毫克,连续服用4周,随后停药2周,形成一个完整的疗程周期。这种“4/2”疗程模式有助于患者身体得到适当的休息,同时确保药物能够持续发挥治疗作用。值得一提的是,舒尼替尼可以与食物一同服用,也可以单独服用。肾癌辅助治疗的推荐剂量舒尼替尼在治疗肾细胞癌方面展现出了显著的疗效。其推荐剂量为每日口服50毫克,持续4周后停药2周,形成“4/2”疗程模式,共计9个6周周期。这种用药方式不仅确保药物能够持续发挥治疗作用,还允许患者身体得到必要的休息。舒尼替尼可与食物一同服用或单独服用,为患者提供了用药的灵活性。但患者需严格遵循医嘱,确保剂量和用药时间的准确性,以获得最佳治疗效果。pNET的推荐剂量舒尼替尼在治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)方面发挥着重要作用。其推荐剂量为每日口服37.5毫克,且无预定的停药期,需连续服用。这种用药方式保证了药物在患者体内持续发挥疗效,有效控制肿瘤进展。舒尼替尼可与食物一同服用或单独服用,患者可根据自身情况灵活选择。然而,患者在用药期间仍需严格遵循医嘱,确保剂量准确,同时注意观察身体反应,如有异常应及时就医。通过科学合理的用药,舒尼替尼有望为pNET患者带来更好的治疗效果。
已帮助人数72人
2024-04-07 17:54
肾癌口服药索坦(舒尼替尼)的药物相互作用及副作用
导读:肾癌口服药索坦(舒尼替尼)与CYP3A4抑制剂以及CYP3A4诱导剂一起使用时会产生药物相互作用,该药最常见的的副作用为疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口腔炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症。索坦(舒尼替尼)的药物相互作用舒尼替尼在治疗过程中,与CYP3A4抑制剂或诱导剂的合用需特别注意。当与强效CYP3A4抑制剂合用时,因后者会降低舒尼替尼的代谢,可能导致药物在体内积累,增加不良反应的风险,故应考虑减少舒尼替尼的剂量。相反,当与强效CYP3A4诱导剂合用时,因诱导剂会加速舒尼替尼的代谢,可能导致药物浓度不足,影响治疗效果,故应考虑增加舒尼替尼的剂量。因此,在使用舒尼替尼时,患者需如实告知医生自己正在使用的其他药物,以便医生做出合适的剂量调整。索坦(舒尼替尼)的副作用索坦(舒尼替尼)作为治疗多种癌症的有效药物,虽效果显著,但也伴随一些常见副作用。其中,疲劳、腹泻、口腔炎症、恶心、食欲不振和呕吐等症状较为普遍。此外,腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉改变、消化不良和血小板减少症也可能出现。患者在接受治疗期间,应密切关注身体反应,及时向医生反馈,以便调整治疗方案,确保治疗的安全与有效。副作用处理措施针对舒尼替尼常见的副作用,可采取以下处理措施:疲劳/乏力时,患者需保证充足休息,避免过度劳累,同时可适量运动增强体质。腹泻时,建议饮食清淡易消化,避免刺激性食物,可使用止泻药物缓解症状。粘膜炎/口腔炎时,保持口腔卫生,可用漱口水清洁口腔,也可局部涂抹药膏缓解疼痛。恶心、食欲下降/厌食、呕吐时,可尝试少量多餐,选择清淡食物,避免油腻,也可使用止吐药物减轻症状。腹痛时,可热敷或按摩腹部缓解疼痛,如症状持续加重,需及时就医。手足综合征时,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和受压,可使用润肤霜缓解皮肤干燥。高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症等副作用,需根据具体情况调整药物剂量或采取相应治疗措施,患者应密切关注身体反应,及时就医咨询。
已帮助人数73人
2024-04-07 17:54
舒尼替尼(sunitinib)用法,功效作用,副作用,禁忌症?
适应症1、胃肠道间质瘤(GIST):舒尼替尼(sunitinib)适用于甲磺酸伊马替尼治疗进展或不耐受后的胃肠道间质瘤。2、晚期肾细胞癌(RCC):舒尼替尼(sunitinib)适用于晚期肾细胞癌的治疗。3、晚期胰腺神经分泌肿瘤(pNET):舒尼替尼(sunitinib)适用于治疗患有不可切除的局部晚期或转移性疾病的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤。用法用量舒尼替尼(sunitinib)为口服胶囊,每粒含有12.5mg、25mg、37.5mg或50mg舒尼替尼。推荐剂量为对于GIST和RCC,每次50mg,每日1次,随餐或空腹服用均可,每4周为一疗程,之后停药2周。对于pNET,每次37.5mg,每日1次,随餐或空腹服用均可,治疗期间可持续服用。功效作用舒尼替尼(sunitinib)是小分子多靶点受体酪氨酸激酶(RTKs)抑制剂,具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长和转移的多重作用。舒尼替尼(sunitinib)是一种低分子量的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可抑制血小板衍生生长因子受体(PDGF-Rs)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs)、c-KIT、fms相关酪氨酸激酶3(FLT3)和RET。对这些途径的同时抑制减少了肿瘤血管形成并导致癌细胞凋亡,从而诱导肿瘤萎缩。舒尼替尼(sunitinib)被批准用于治疗伊马替尼耐药的胃肠道间质瘤(GIST)、肾癌和胰腺神经内分泌肿瘤。副作用舒尼替尼(sunitinib)最常见的不良反应(≥20%)是粘膜炎/口腔炎、呕吐、消化不良、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、疲劳、乏力、发热、关节痛、皮肤变色、四肢疼痛、厌食和出血、咳嗽、腹泻、恶心、皮肤干燥、头发颜色改变、味觉改变、皮疹、手足综合征、头痛、背痛、呼吸困难。副作用处理方式1、皮肤干燥:患者应注意皮肤保湿,可在洗澡后涂抹身体乳,同时避免使用刺激性洗护用品。2、消化不良:建议患者调整饮食,选择易消化无刺激性食物,少吃过热、过冷的食物及饮料,避免摄入高脂、酒精、浓茶、咖啡等。面包、酸奶、蜂蜜等或有助于缓解症状。3、头痛:头痛的患者可通过局部按摩缓解症状,也可遵医嘱使用布洛芬等镇痛药物缓解。4、恶心:建议患者饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,或者油腻食物,可喝一些鸡汤、蔬菜粥等,有助于缓解症状。5、腹痛:腹痛的患者应注意腹部保暖,可通过热敷缓解症状。6、其他不良反应:若患者还出现其他不良反应,可及时咨询医生,并在医生的指导下进行处理。禁忌症对舒尼替尼(sunitinib)其中任一成分过敏的患者应禁止使用,以免引起超敏反应,危害身体健康。注意事项1、肝毒性:已经观察到肝毒性,包括肝衰竭。在开始治疗前、每个治疗周期期间以及有临床指征时,监测肝功能检查。对于3 级或4级药物相关肝脏不良事件,应中断舒尼替尼(sunitinib)治疗,如果无法解决,则应停药。如果患者随后在肝功能检查中出现严重变化或出现肝功能衰竭的其他体征和症状,请勿重新使用舒尼替尼(sunitinib)。2、胚胎毒性:应告知有生育能力的妇女对胎儿的潜在危害,并避免怀孕。3、心血管事件:包括心肌缺血、心肌梗死、左心室射血分数下降至低于正常下限,并且已经发生心力衰竭包括死亡。4、QT 间期延长:观察到QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。QT 间期延长风险较高的患者慎用。使用舒尼替尼时,应考虑监测治疗中的心电图和电解质。5、高血压:舒尼替尼(sunitinib)可能出现高血压。监测血压,并根据需要进行治疗。6、出血:舒尼替尼(sunitinib)发生了出血事件,包括肿瘤相关的出血。需进行一系列完整的血细胞计数和身体检查。7、肿瘤溶解综合征(TLS)病例:主要发生在肿瘤负荷高的肾细胞癌和胃肠道间质瘤患者中。密切监测这些患者,并根据临床指征进行治疗。8、血栓性微血管病:包括血栓性血小板减少性紫搬和溶血性尿毒症综合征,有时会导致肾衰竭或致命后果,已在临床试验和舒尼替尼(sunitinib)上市后的经验中报告。9、蛋白尿:监测尿蛋白。24 小时尿蛋白≥3 克中断治疗。尽管剂量减少或肾病综合征,蛋白质≥3 克的重复发作应停止。10、低血糖:舒尼替尼(sunitinib)可能会出现低血糖。定期检查血糖水平,评估是否需要调整抗糖尿病药物剂量。11、伤口愈合:舒尼替尼(sunitinib)导致伤口愈合受损。接受大手术的患者建议暂时中断舒尼替尼治疗。12、其他注意事项:如果出现坏死性筋膜炎、多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症,应停止舒尼替尼(sunitinib)。出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进迹象和/或症状的患者应进行甲状腺功能实验室监测,并按照标准医疗实践进行治疗。药物价格一、印度版Aprazer舒尼替尼(sunitinib)的价格如下:1、12.5mg*28粒:一盒的参考价约为450元。2、25mg*28粒:参考价约为650元一盒。3、50mg*28粒:参考价约为1200元一盒。二、国内中标价格:1、12.5mg*28粒:药物中标价格为500元左右。2、37.5mg*28粒:药物中标价格为571.34元左右。三、医保后价格由于每个地区的医保政策不同,因此医保报销比例也不同,舒尼替尼(sunitinib)报销后的具体价格可咨询当地医保局。相关热文推荐:司美替尼(selumetinib)属于靶向药吗?
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2023-12-19 13:23
舒尼替尼(Sunitinib)的适应证,用法用量及剂量调整?
舒尼替尼(Sunitinib)的适应证有胃肠道间质瘤、晚期肾细胞癌、肾细胞癌的辅助治疗以及晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNET),该药针对不同适应症有不同的推荐剂量,如在用药过程中出现不良反应或与CYP3A4强抑制剂或诱导剂联合给药时需调整舒尼替尼的用药剂量。关于舒尼替尼舒尼替尼(Sunitinib)商品名为索坦(Sutent),剂型为口服硬明胶胶囊,舒尼替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,是临床治疗恶性肿瘤的传统靶向药物,口服用药,可作用于多靶点发挥作用,能选择性阻断特定靶点,且能促使正常增生肿瘤细胞发生异常;同时,该药物作用在肿瘤细胞上,能抑制肿瘤细胞生长,虽无法从根本上阻止肿瘤细胞重新生长,但可减少肿瘤细胞体积,阻止肿瘤生长因子的分裂效应。舒尼替尼适应证1、胃肠道间质瘤:本品适用于甲磺酸伊马替尼治疗进展或不耐受后的胃肠道间质瘤。2、晚期肾细胞癌:本品适用于晚期肾细胞癌的治疗。3、肾细胞癌的辅助治疗:本品适用于肾切除术后高风险复发性肾细胞癌成年患者的辅助治疗。4、晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNET):舒尼替尼适用于治疗患有不可切除的局部晚期或转移性疾病的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤。舒尼替尼用法用量1、GIST和晚期肾细胞癌的推荐剂量对于胃肠道间质瘤(GIST)和晚期肾细胞癌(RCC ),舒尼替尼的推荐剂量为每天口服一次,每次50 mg,疗程为4周,然后停药2周(疗程4/2)。舒尼替尼可与食物同服或不同服。2、肾癌辅助治疗的推荐剂量舒尼替尼辅助治疗肾细胞癌的推荐剂量为50 mg,每日口服一次,疗程为4周,然后停药2周(疗程4/2),共9个6周周期。舒尼替尼可与食物同服或不同服。3、pNET的推荐剂量舒尼替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的推荐剂量为37.5 mg,每日口服一次,连续服用,无预定的停药期。舒尼替尼可与食物同服或不同服。不良反应的剂量调整基于个体安全性和耐受性,建议中断剂量和/或以12.5 mg的增量或减量修改剂量。pNET研究中给药的最大剂量为每天50毫克。在肾细胞癌辅助研究中,最小给药剂量为37.5毫克。CYP3A4强抑制剂或诱导剂联合给药的剂量调整强CYP3A4抑制剂如酮康唑可能会增加舒尼替尼的血药浓度。建议选择无酶抑制作用或酶抑制作用最小的替代合并用药。如果必须与强效CYP3A4抑制剂合用本品,则应考虑将本品剂量减少至每日至少37.5 mg (GIST和RCC)或25mg(pNET)。CYP3A4诱导剂如利福平可能会降低舒尼替尼的血浆浓度。建议选择无酶诱导潜力或酶诱导潜力极小的替代合并用药。如果舒尼替尼必须与CYP3A4诱导剂合用,则应考虑将舒尼替尼的剂量增加至最大每日87.5 mg (GIST和RCC)或62.5 mg (pNET)。如果增加剂量,应仔细监测患者的毒性。终末期肾病(ESRD)血液透析患者的剂量调整接受血液透析的终末期肾病(ESRD)患者无需调整起始剂量。然而,鉴于与肾功能正常的患者相比暴露量减少,基于安全性和耐受性,后续剂量可逐渐增加至2倍。相关热文推荐:舒尼替尼(Sunitinib)从哪里能买到?
已帮助人数250人
2023-12-05 16:47
最新药讯
Rett综合征药物曲非肽的作用机制和购买方式简介
导读:曲非肽(Trofinetide)是一种用于治疗Rett综合征的药物,曲非肽的调节神经递质功能可能有助于改善Rett综合征神经发育和日常生活能力症状,提高患者的生活质量。这篇文章主要讲了曲非肽的作用机制、研究疗效和购买方式的内容。作用机制1、神经炎症减轻:曲非肽可能通过减轻神经炎症来发挥作用,因为Rett综合征患者常常伴有神经炎症。2、突触功能支持:该药物还可能支持突触功能,对Rett综合征的核心症状产生积极影响。3、IGF-1信号通路:曲非肽是类胰岛素生长因子I(IGF-1)的氨基末端三肽的合成类似物,能够刺激突触成熟并克服Rett综合征的病理生理学特征,其中包括突触和神经元的不成熟。4、树突分支和突触可塑性:在动物试验中,曲非肽已被证明可以增加树突的分支和突触可塑性信号,这可能与其治疗效果有关。研究疗效在3期临床试验LAVENDER中,曲非肽与安慰剂相比,在改善Rett综合征患者的症状方面表现出显著效果。该研究涉及187名5至20岁的Rett综合征女性患者,治疗持续12周。研究主要通过Rett综合征行为问卷(RSBQ)和临床整体印象改善量表(CGI-I)来评估疗效。RSBQ评估包括发声、面部表情、眼睛注视、手部动作、重复行为、呼吸、夜间行为和情绪等方面。曲非肽治疗在改善患者的刻板运动、情绪功能障碍/破坏性行为和行走等核心症状方面显示出积极效果。曲非肽的科恩效应系数(Cohen's d)显著高于安慰剂组,表明患者的手部、大运动及言语/沟通功能得到改善。在沟通和符号行为量表的社会综合评分方面,曲非肽治疗组也表现出显著优势。购买方式患者可以去往已经上市曲非肽的地区,在医生开具处方后,通过当地医院药房购买曲非肽。在某些情况下,患者可能可以直接从药品生产商或其授权的经销商处购买曲非肽。患者也可以通过参与临床试验获得药物。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,他们可能与海内外药房有合作,可以将药物邮寄到家,性价比更高。曲非肽在临床试验中显示出对Rett综合征患者有疗效,尤其是在改善核心症状方面,且总体耐受性良好。在购买曲非肽时,患者应确保药品来源的合法性和安全性,并遵循医生的指导使用。
已帮助人数1人
2024-04-29 16:33
前列腺癌药物达罗他胺的医保价格和作用效果细述
导读:达罗他胺(Darolutamide)用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)成人患者,是一种口服新一代雄激素受体抑制剂。这篇文章主要讲了达罗他胺的医保报销、作用功效、研究效果、安全性和禁忌等内容。医保报销达罗他胺片已经正式列入国家医保目录,属于乙类医保,报销的适应症包括1.治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者;2.联合多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者。当纳入医保乙类目录后,报销比例通常在70%~80%之间。具体的价格可能会因各地医保政策的不同和患者的医保种类差异而有所变化。作用功效1、抑制雄激素受体:达罗他胺通过高亲和力结合雄激素受体,表现出强烈的拮抗活性,从而抑制受体功能和前列腺癌细胞的生长。2、改善生存期:在3期ARAMIS研究中,达罗他胺联合雄激素剥夺疗法(ADT)相比安慰剂联合ADT,显著改善了患者的总生存期(OS)与无转移生存期(MFS)。3、减少肿瘤疼痛和症状:达罗他胺可以帮助患者减少肿瘤疼痛,改善肿瘤所引起的其他症状,并延长患者的生存时间。4、抗肿瘤活性:与其他雄激素受体抑制剂相比,达罗他胺展现出了良好的抗肿瘤活性。研究效果ARAMIS研究:这是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究,评估了达罗他胺联合去势治疗(ADT)对nmCRPC患者总生存期(OS)的影响。研究结果显示,与安慰剂相比,达罗他胺显著延长了患者的OS和无转移生存期(MFS),同时安全性可靠。ARASENS研究:这是一项国际多中心的随机对照III期临床研究,旨在研究达罗他胺联合ADT和多西他赛治疗mHSPC的效果。研究结果表明,与安慰剂相比,达罗他胺联合ADT和多西他赛能够显著延长患者的OS,降低死亡风险,并且没有增加副作用的发生。DAROL研究:这是一项国际性、前瞻性、开放性、多中心、单臂、多队列、非干预性研究,旨在观察达罗他胺治疗nmCRPC患者的真实世界效果。研究结果将补充中国患者使用达罗他胺有效性、安全性的真实世界数据。安全性达罗他胺在临床试验中表现出良好的安全性。不良事件主要包括疲乏、腹泻等,通常可管理,且部分患者服用后未出现严重副作用。达罗他胺的血脑屏障透过率低,因此潜在的药物相互作用以及中枢神经系统副作用(如癫痫、跌倒和认知障碍)更少。禁忌对本品活性成分或任何辅料发生超敏反应的患者禁用达罗他胺。妊娠期或计划怀孕的女性禁用达罗他胺。尚未确定在儿童患者中的安全性和有效性。患者在使用达罗他胺时应遵循医生的指导,并注意可能的不良反应和药物相互作用。在用药期间出现任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师。
已帮助人数3人
2024-04-29 16:27
依普利酮治疗心力衰竭的使用指南
导读:依普利酮作为一种选择性醛固酮受体拮抗剂(MRA),在心力衰竭的治疗中发挥着重要作用。依普利酮适用于治疗心力衰竭,尤其是那些对其他治疗药物反应不佳的患者。它可以与醛固酮受体结合,阻断MR过度激活所引发的心脏病变和血管损伤。适应症依普利酮被归类为醛固酮拮抗剂,与同类药物螺内酯相比,依普利酮的主要优势在于其对盐皮质激素受体(相对于糖皮质激素、黄体酮和雄激素)的选择性更高,能够改善急性心肌梗死 (MI) 后左心室 (LV) 收缩功能障碍(左心室射血分数小于或等于 40%)和充血性心力衰竭 (CHF) 稳定患者的生存率。使用指南依普利酮治疗心力衰竭的起始剂量为25 mg,每日一次,目标剂量为50 mg,每日一次。用药剂量应根据患者的具体情况进行调整。服用依普利酮期间,需要规律监测血清钾浓度和肾功能,因为依普利酮可能会引起高钾血症。此外,还应监测血压和心律,因为依普利酮可能会影响这些参数。依普利酮治疗心力衰竭的疗效依普利酮是美国第二种用于治疗原发性高血压和心力衰竭的口服醛固酮拮抗剂。对于心肌梗塞后病情稳定的心力衰竭患者来说,治疗可降低血压并提高生存率,总死亡率降低15%。在一项为期16个月的国际、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究中,评估依普利酮在降低急性心肌梗死患者发病率和死亡率方面的功效并发左心功能不全和心力衰竭。患者每天接受依普利酮25mg或安慰剂治疗4周。研究显示,依普利酮组和安慰剂组的1年死亡率分别为11.8%和13.6%。接受依普利酮治疗的患者中有27%发生了心血管原因死亡或因心血管事件住院治疗,而接受安慰剂治疗的患者中有30%发生了心血管原因死亡或因心血管事件住院。
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2024-04-29 16:23
依普利酮:高血压患者长期治疗的合适选择
导读:依普利酮可单独使用或与其他药物联合使用来治疗高血压。依普利酮属于一类称为盐皮质激素受体拮抗剂的药物,它的作用是阻断醛固酮的作用,醛固酮是体内一种会升高血压的天然物质。适应症依普利酮(Eplerenone)是一种新型选择性醛固酮受体阻滞剂,它通过阻断醛固酮的作用来发挥降低血压的效果,尤其适用于那些使用其他抗高血压药物未能有效控制血压的患者。另外,依普利酮可降低心力衰竭患者的死亡风险,别是近期心肌梗死(心脏病发作)的患者。高血压患者长期治疗的合适选择依普利酮对原发性高血压患者具有显著的降压效果,与安慰剂相比,依普利酮50-200mg/天可使收缩压降低9.21mmHg,舒张压降低4.18mmHg。依普利酮的耐受性良好,不良反应少,使得它成为长期治疗的合适选择。另外,依普利酮不仅可以降低血压,还对心脏和肾脏具有保护作用,可以减轻心、脑和肾等靶器官的损害。治疗高血压的剂量参考依普利酮的初始剂量50mg ,每日口服一次;可增加至50mg,每12小时口服一次,可能需要长达4个星期的时间才能获得完全的治疗反应,剂量 >100mg/天可能会发生高血钾症。依普利酮可以与食物同服或单独服用。如果自身胃部不适,建议与食物一起服用,但是不要将这种药物与葡萄柚汁一起服用。禁忌症临床医生不应在血钾高于5.5mEq/L或CrCl低于30mL/min的患者中开始依普利酮治疗,会增加严重高钾血症的风险。由于依普利酮代谢是通过CYP3A4进行的,因此强效CYP3A4抑制剂可能会将依普利酮增加到不安全的血液浓度。 依普利酮当用于高血压时,有更严格的禁忌症:1、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病。2、男性血清肌酐超过2mg/dL,女性血清肌酐超过1.8mg/dL,或CrCl低于50mL/min。3、同时使用补钾或保钾利尿剂。4、由于阿狄森氏病的特征是醛固酮缺乏,因此依普利酮也禁忌用于这些患者。
已帮助人数5人
2024-04-29 15:34
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