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盐酸缬更昔洛韦片使用说明

作者
医学编辑小温
阅读量:174
2019-12-30 11:12

盐酸缬更昔洛韦片在国内上市已经有一段时间了,其药治疗性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染患者疗效极好,受到了很多国内外患者的青睐,那此药患者该如何使用呢?

成人患者

CMV 视网膜炎的诱导治疗

对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900mg(两片 450mg 的片剂),每天两次,服 21 天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险。

CMV 视网膜炎的维持治疗

在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900mg(两片 450mg的片剂),每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。维持治疗的时限应因人而异。

儿科患者

尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV视网膜炎的安全性和有效性。

移植患者 CMV 感染的预防

成人患者

对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900mg(两片 450mg 的片剂),每天一次,从移植后 10天内开始,直至移植后 200 天。

对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900mg(两片 450mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。

盐酸缬更昔洛韦片使用说明

孕妇及哺乳期妇女用药:

由于缬更昔洛韦快速的大量转化成更昔洛韦,还没有重复进行其生殖毒性的研究。在动物实验中,更昔洛韦引起生育能力下降和致畸作用。

建议育龄妇女在治疗期间采用有效的避孕措施。男性病人建议在盐酸缬更昔洛韦片治疗期间和停药后至少90天采用屏障式避孕。

还没有人类妊娠期间的盐酸缬更昔洛韦片安全性数据。妊娠妇女应避免应用盐酸缬更昔洛韦片,除非药物对母亲的益处远远超过对胎儿的潜在危害。

还没有研究过缬更昔洛韦或更昔洛韦对围产期和产后婴儿的发育影响,但是必须考虑到更昔洛韦可能分泌到乳汁中从而引起婴儿严重的不良反应。因此,在考虑盐酸缬更昔洛韦片对哺乳母亲带来可能的益处的时候,应该决定中断用药或中断哺乳。

儿童用药:

没有在儿童中进行过安全性和疗效研究。 因为没有研究过儿童中盐酸缬更昔洛韦片的药代动力学特点,因此不推荐在儿童中使用该药。

老年患者用药:

盐酸缬更昔洛韦片没有在老年人中进行过安全性和疗效研究。

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万赛维的购买方式及作用效果解析
导读:万赛维主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染,也称为盐酸缬更昔洛韦片,是一种特殊的抗病毒药物。这篇文章主要讲了万赛维的购买方式、作用效果、用法用量、医保等内容。购买方式1、正规医院购买:万赛维是一种处方药物,需要在医生的指导下使用。因此,患者首先可以在正规医院的门诊进行检查和诊断,然后医生会根据患者的病情开具处方。在医院的药房或相关药店,患者可以凭借处方购买万赛维。这种方式可以确保用药的安全性和专业性,并获得专业医生的指导和咨询。2、大型连锁药店购买:万赛维在国内已经上市,可以在大型连锁药店购买。由于万赛维有多个版本,价格可能会有所不同。购买前,建议患者仔细比较不同药店的价格和品质,选择信誉良好的药店进行购买。3、海外医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,他们可能与海内外药房有合作,可以将药物邮寄到家,能保证是正品,性价比更高。作用效果1、治疗CMV视网膜炎:万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成人患者的CMV视网膜炎。2、预防CMV疾病:它也用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-])的CMV疾病。3、儿童患者:万赛维还适用于预防高危肾移植患者和心脏移植患者的CMV疾病,适用于4个月至16岁的儿童。4、作用机制:万赛维在感染CMV的细胞内转化为有效的抗病毒药物,进而抑制病毒的生长和繁殖。5、阻断CMV的DNA合成:万赛维通过阻断CMV的DNA合成,从而抑制病毒的复制和传播。6、降低感染风险:万赛维能够降低移植后患者的CMV感染风险,改善术后患者的生活质量。7、治疗CMV前葡萄膜炎:在一些研究中,万赛维也显示出对眼压不受控制的CMV前葡萄膜炎患者有疗效,超过1/3的患者通过口服万赛维治疗在2年内避免了青光眼手术。用法用量成人和儿童的剂量可能不同,并取决于治疗的类型(诱导治疗或维持治疗)。对于CMV视网膜炎的诱导治疗,推荐剂量通常是900mg,每天2次,连续21天。维持治疗的剂量通常是900mg,每天1次。对于移植患者的CMV感染预防,每天1次,从移植后10天内开始,直至移植后100天,推荐剂量为900mg。医保信息万赛维在中国被列为国家医保目录(乙类)药品。万赛维作为一种抗病毒药物,在治疗和预防CMV感染方面发挥着重要作用,但也需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效。
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2024-04-23 14:26
万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)医保可以报销吗?
万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。目前更多人选择使用瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。关于万赛维万赛维是瑞士罗氏公司研制开发的抗病毒药物更昔洛韦的前体药物,2001年3月获美国FDA许可,2001年5月自次在美四上p的龙们,在90P3年5月扩大了其适应症,病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的第1个口服使用的药物,在2003年5月扩大了其适应症,用于预防和治疗器官移植者继发CMV感染。更多关于万赛维的资讯可以参考:万赛维的作用与功效与副作用?该篇文章详细介绍了万赛维的作用功效及副作用。万赛维医保报销信息万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。根据国家医保政策,对于符合巨细胞病毒感染的患者,万赛维能可以纳入医保报销范围。万赛维其他版本价格瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。万赛维购买渠道1、国内购买方式(1)在医院或诊所:患者可以前往医院或诊所的门诊部,在医生的指导下进行就诊和诊断。如果医生认为需要使用万赛维(Wansview)进行治疗,医生会开具处方,患者可以在医院内的药房购买。(2)在药店或药房:一些大型药店或门诊药房也可能有万赛维的销售,患者可以根据医生的处方前往药店购买。药店药师会根据处方提供药物。(3)在线药店:一些在线医药平台可能提供万赛维的在线购买服务,患者可以通过注册账号,在线提交处方并购买药物。购买完成后,药物会配送到指定地址。2、国外购买方式(1)外国药店或药房:在境外旅行或工作期间,患者可以前往当地药店或药房购买万赛维。在一些国家,购买药物可能需要医生处方。(2)网上药店:一些国际医药电商平台可能提供万赛维的国际配送服务,患者可以在网上下单购买药物。在选择网上购买时,需注意选择正规可靠的网站。(3)寻找海外医疗服务机构购药:患者可以通过寻找海外医疗服务机构来购买万赛维。这种方式比较靠谱,签订三方合约,保证药品质量以及购药真实性。在购买万赛维或其他药物时,患者应注意药物的使用方法、剂量及注意事项,遵循医生的建议进行购买和使用。同时,确保购买渠道正规,避免购买到假冒伪劣药品。热文推荐:舒替利单抗是什么药?
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2024-03-13 16:26
万赛维土耳其版最新价格是多少?
万赛维土耳其版最新价格大约是3200-5000元之间,价格存在一定的波动,需要以实际价格为准。关于万赛维万赛维也叫做盐酸缬更昔洛韦片,是一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒(CMV)DNA聚合酶抑制剂,适应症主要有以下几种:一、成年患者1、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎。2、预防肾脏、心脏和肾胰腺移植高危患者CMV疾病。二、小儿患者预防高危肾移植和心脏移植患者CMV疾病。万赛维土耳其版最新价格据了解,瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维大约是3200-5000元一盒,一盒的规格是450mg*60片。但是价格具有波动性,并不是一成不变的,应按照实际购买时的价格为准。国产版万赛维的价格国产的万赛维已经纳入医保,医保中标价格大约是13121元一盒,一盒的规格是450mg*60片。万赛维土耳其版如何购买1、出国购买:土耳其版万赛维暂时无法在国内直接购买到,通常需要前往土耳其购买,但是路途遥远,而且语言不通,购药比较费劲。2、朋友捎带:如果自己有朋友或亲戚在土耳其工作,或者是最近在土耳其旅游,可以让他们帮忙购买土耳其版的万赛维,然后从国外带回来,或者是通过邮寄的方式快递到国内。3、咨询病友:如果自己有认识的巨细胞病毒感染患者,或其他需要服用万赛维治疗的病友,可以咨询他们购买方式,或者是托他们帮忙一起购买土耳其版的万赛维。4、选择医疗服务机构:国内的医疗服务机构售卖的药物种类和版本比较多,可以咨询他们是否能够买到土耳其版的万赛维,下单后也是通过邮寄的方式获取药物。国产版万赛维如何购买国产的万赛维在国内已经上市,而且已经纳入医保,可以在医院药房、药店、诊所等地方买到,而且享受医保报销,报销比例具有地区差异性,并不是一样的。万赛维的疗效在一项开放标签、单中心、随机的缬更昔洛韦预防与抢先治疗的临床试验纳入140名符合条件的肾移植受者,随机分组接受万赛维预防治疗(对于接受巨细胞病毒血清阳性供体肾脏的巨细胞病毒血清阴性受者,每天900mg,持续3或6个月)或预先治疗(万赛维900mg,每天2次),该治疗在全血中检测到巨细胞病毒DNA(≥1000 IU/ml)后开始,并在连续两次阴性检测后停止时活检证实的急性排斥反应的发生率。万赛维预防治疗的急性排斥反应发生率低于预先治疗,分别是13%、23%,但差异无统计学意义。预防组3个月时的亚临床排斥反应较低。两种方案都预防了巨细胞病毒疾病。与预防性治疗相比,抢先治疗导致巨细胞病毒DNAemia的发生率显著升高,但缬更昔洛韦暴露和中性粒细胞减少显著降低。在肾移植受者中,与预先治疗相比,使用万赛维预防并没有显著降低急性排斥反应的发生率。以上信息仅供医学交流,不作用药或者是药物价格依据。参考文献:Reischig T, Vlas T, Kacer M, Pivovarcikova K, Lysak D, Nemcova J, Drenko P, Machova J, Bouda M, Sedivcova M, Kormunda S. A Randomized Trial of Valganciclovir Prophylaxis Versus Preemptive Therapy in Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2023 May 1;34(5):920-934. doi: 10.1681/ASN.0000000000000090. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36749127; PMCID: PMC10125645.相关热文推荐:阿那格雷从哪里能买到?
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2024-01-22 17:34
盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年国产的多少钱一盒?
盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年的价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的价格还是比较贵的,国内挂网价大概在13000元左右,各地区条件和政策不同,价格也会有差异,具体以当地药房为准,目前了解到的价格如下:1、国内上市的挂网价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)规格0.45g*60片,价格大概是13121元左右一盒,具体以当地药房为准。2、瑞士罗氏万赛维缬更昔洛韦出口土耳其版规格450mg*60片的价格大概是3240元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的作用功效盐酸缬更昔洛韦片通过与巨细胞病毒的DNA聚合酶结合,阻断病毒DNA链的合成,从而达到抑制病毒复制的目的。对于接受化疗或放疗的患者,如果存在巨细胞病毒感染的风险,则可以在医生指导下使用盐酸缬更昔洛韦片进行预防性治疗。高危成人肾、心、胰移植患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性)巨细胞病毒(CMV)的预防;巨细胞病毒性视网膜炎等都可以用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)来治疗。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的治疗效果巨细胞病毒(CMV)感染是实体器官移植(SOT)受者的发病原因,可能是直接损伤,也可能与慢性异体移植排斥反应或其他机会性感染有关。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的口服生物利用度为 60%,已被证明可用于预防高风险 SOT 受体的 CMV 感染,以及治疗获得性免疫缺陷综合征患者的视网膜炎。一项试验比较盐酸缬更昔洛韦(万赛维)(单独或在静脉注射更昔洛韦治疗方案后作为序贯治疗)与单独静脉注射更昔洛韦用于预防性治疗或治疗 SOT 受体中的 CMV 疾病(病毒综合征或局灶性疾病)的疗效,并确定不良反应和复发的发生率。一项为期两年的前瞻性队列比较研究中, 334 人接受了 376 次 CMV 疾病的预防性治疗或治疗。静脉注射更昔洛韦作为一线治疗的有 170 例;盐酸缬更昔洛韦(万赛维)后静脉注射更昔洛韦的有 82 例,单用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的有 112 例。研究结果 缬更昔洛韦作为CMV疾病的预防性治疗或治疗方法的分别有84例和28例。缬更昔洛韦接受者的治疗时间比更昔洛韦接受者的治疗时间更长,无论是预防性治疗(21 天对 15 天;P < .001)还是病毒综合征治疗(21 天对 18 天;P < .01)。在盐酸缬更昔洛韦(万赛维)治疗组,112次发病中有94次(83.9%)治疗成功,成功率与更昔洛韦组(85.8%)或更昔洛韦-盐酸缬更昔洛韦组(95.1%)相比没有统计学差异。试验结论盐酸缬更昔洛韦(万赛维)对预防和治疗 CMV 疾病安全有效。相关热文推荐:卡马替尼(Capmatinib)治疗肺癌的注意事项是什么?参考文献Len O, Gavaldà J, Aguado JM, Borrell N, Cervera C, Cisneros JM, Cuervas-Mons V, Gurguí M, Martin-Dávila P, Montejo M, Muñoz P, Bou G, Carratalà J, Torre-Cisneros J, Pahissa A; RESITRA. Valganciclovir as treatment for cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Clin Infect Dis. 2008 Jan 1;46(1):20-7. doi: 10.1086/523590. PMID: 18171208.
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2024-01-12 14:57
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阿培利司的有效期是多长时间?
阿培利司是一种靶向治疗药物,用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。作为一种处方药,阿培利司的有效期是药品质量保证的重要组成部分,一般为24个月,具体以药品外包装的有效期为准。阿培利司的有效期阿培利司的有效期通常由生产厂家根据稳定性测试结果确定,并在药品包装上明确标注。有效期通常以“有效期至”的形式表示,根据现有的信息,阿培利司的有效期通常为24个月,这一期限是从药品生产日期起计算,直至其保持全部药效和安全性的最长时限。影响有效期的因素1、储存条件:药品的储存条件对其有效期有重要影响。阿培利司通常需要在干燥、避光的环境中储存,温度也应控制在推荐的范围内。2、包装完整性:药品包装的完整性也是保证有效期的关键。如果包装破损,药品可能会受到污染或受潮,从而影响其有效期。3、生产质量:药品的生产质量直接影响其稳定性和有效期。高质量的生产过程可以确保药品在有效期内保持其应有的质量标准。4、成分稳定性:阿培利司的活性成分和其他辅料的化学稳定性也是决定有效期的重要因素。过期药品的处理过期的阿培利司不应再被使用,因为其安全性和有效性可能无法得到保证。过期药品应按照当地药品监管部门的规定进行妥善处理,以防止环境污染和误用。对于患者而言,了解并遵守药物的正确储存方法是确保治疗顺利进行的基础。患者应定期检查家中的药品,确保不使用过期药品。在使用前,应检查药品的有效期和包装完整性。购买阿培利司时,应注意检查药品包装上的有效期标签,并确保在有效期内使用。同时,应将药物存放在儿童接触不到的地方,以避免误服。
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2024-05-20 17:56
阿培利司老挝版在中国上市了吗?好购买吗?
截至当前信息,阿培利司的老挝版并未正式在中国大陆获得上市许可。中国对医药产品的进口和销售实施严格的管理制度,所有药品必须通过国家药品监督管理局(NMPA)的审查和批准,确保其安全性和有效性,之后方可进入中国市场进行销售和使用。中国药品监管环境中国国家药品监督管理局负责对所有药品进行严格的注册审批,包括原研药、仿制药及进口药品。这一过程涉及药品的临床前研究、临床试验、生产质量控制等多个环节的评估,确保药物符合中国的药品质量、安全性和有效性标准。因此,即使阿培利司老挝版在老挝或其他国家可能作为合法药品销售,但在中国上市前,必须完成上述审批流程,并获得相应的药品注册证书。阿培利司老挝版的使用阿培利司作为治疗特定类型乳腺癌的重要药物,其疗效和安全性已经过国际多项临床研究的验证。对于老挝版或其他非正式渠道的阿培利司,即便价格可能较低,但因未经过中国官方的审批流程,其质量、安全性和有效性难以得到保障。因此,不建议患者通过非正规渠道购买和使用此类药品,以免延误治疗时机,甚至对健康造成不可预见的风险。患者获取药物的正确途径对于需要使用阿培利司或其他特定药物的中国患者而言,正确的做法是:1、咨询专业医生:首先,应由具有资质的医生根据患者的具体病情开具处方,确定最适合的治疗方案。2、正规渠道购药:根据医生处方,在医院药房或经认证的零售药店购买药品,确保药品来源合法、质量可靠。3、关注医保政策:了解相关药品是否纳入国家医保目录,以减轻经济负担。中国近年来不断推进抗癌药物纳入医保,帮助更多患者获得治疗。
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2024-05-20 17:56
阿培利司孕妇可以使用吗?
阿培利司是一种针对性较强的抗癌药物,主要用于治疗特定类型的乳腺癌患者,特别是存在PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌,且为激素受体阳性、HER2阴性的患者。对于孕妇是否可以使用阿培利司,目前的建议是谨慎使用,最好是避免使用。在考虑使用阿培利司时,医生和患者需要共同评估治疗的必要性和潜在风险,并在必要时寻求替代治疗方案。同时,孕妇在使用阿培利司时,需要在医生的密切监督下进行,并采取适当的预防措施来保护胎儿的健康。孕妇使用阿培利司的风险1、胚胎发育风险:抗癌药物,包括阿培利司,因其强大的细胞毒性作用,可能对胚胎或胎儿的正常发育造成严重影响。这些药物能够穿透胎盘,影响正在发育的细胞,导致结构畸形、生长受限、功能障碍,甚至流产。2、遗传物质损伤:抗癌药物可能对胎儿的遗传物质(DNA和RNA)造成损害,增加出生缺陷的风险,包括但不限于神经系统发育问题、心脏缺陷、骨骼畸形等。3、长期健康影响:即使某些影响在出生时未被察觉,接受抗癌治疗的孕妇所生儿童在未来可能面临生长发育迟缓、学习障碍或其他长期健康问题的风险。医学指导原则1、避孕措施:在开始阿培利司治疗前,医生会强烈建议女性患者采取有效的避孕措施,并在治疗期间及停药后一段时间内持续使用,以防止意外怀孕。男性患者也应考虑药物可能对生殖细胞的影响,采取相应的避孕措施。2、妊娠前咨询:对于有生育意愿的癌症患者,应在治疗前与医生深入讨论治疗方案对将来生育能力的潜在影响,以及可能的辅助生殖技术选项,如卵子或胚胎冷冻保存。3、意外妊娠的处理:若在治疗期间意外怀孕,应立即告知医生,以便进行风险评估,并根据具体情况制定后续行动计划,这可能包括终止妊娠的艰难决定。
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2024-05-20 17:56
阿培利司导致的不良反应怎么治疗?
阿培利司是一种针对PI3Kα亚型的高效选择性抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者,特别是那些激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的患者。尽管阿培利司在改善这类患者预后方面显示出显著效果,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能引起一系列不良反应,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整生活方式、调整治疗方案等方法处理。常见不良反应及治疗建议1、血糖升高:阿培利司可能会导致高血糖,包括酮症酸中毒。治疗建议包括在开始治疗前检测空腹血糖和糖化血红蛋白,并优化血糖控制。治疗期间定期监测血糖,并根据需要调整降糖药物。2、肌酐升高:这可能表明肾功能受到影响。治疗建议可能包括监测肾功能,必要时调整剂量或暂停治疗。3、腹泻:患者可能会出现不同程度的腹泻。治疗建议包括使用止泻药物,补充水分和电解质,以及必要时暂停或减少阿培利司的剂量。4、皮疹:皮肤反应如皮疹可能发生。治疗建议可能包括使用局部皮肤药膏或口服抗过敏药物,并避免已知的刺激物。5、恶心和呕吐:消化系统不适可以通过使用止吐药物和调整饮食习惯来管理。6、疲劳:疲劳感可能影响日常活动。建议保持充足的休息,必要时调整日常活动和治疗计划。7、关节痛:关节痛可以通过使用止痛药物和物理治疗来缓解。8、严重皮肤反应:如Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形性红斑(EM),需要立即停止治疗,并寻求专业医疗帮助。9、肺炎:如果出现严重肺炎或间质性肺病的症状,应立即停止治疗并医生的帮助。由于每个人的情况不同,治疗期间阿培利司引起的不良反应也可能存在差异。患者在使用阿培利司治疗期间应密切监测自己的健康状况,并与医疗团队保持沟通,以确保不良反应得到及时和适当的处理。
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2024-05-20 17:56
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