用阿比特龙多久才会耐药？

阿比特龙（ZYTIGA）是一种用于治疗前列腺癌晚期比较有名气的靶向药物。它是一种激素抑制剂，可以抑制雄激素的合成，尤其是可特异性抑制CYP17（17α羟化酶和c17,20裂解酶）的活性，而CYP17是雄激素合成的必须酶，如此阻断来自睾丸、肾上腺和肿瘤细胞自身这三种来源的所有雄激素。

而前列腺癌是一种依赖于体内雄激素的疾病，雄激素可刺激前列腺癌细胞的生长和疾病进展。正常男性体内的雄激素主要来源于睾丸和肾上腺。

这种药物虽说治疗前列腺癌很有效果，但是阿比特龙（ZYTIGA）作为靶向药，依旧迈不过去的坎就是耐药。那患者服用阿比特龙多久才会耐药？

一般来说，阿比特龙的耐药时间为14.8个月，但有的患者可以长达几年的时间，和自身的体质有很大的关系，具体的耐药的时间未完全确定。

而即便是对阿比特龙耐药的患者来说，也并不是没有治疗选择了，患者可以考虑改用恩杂鲁胺继续治疗。

在早期的临床试验中，140例患者接受了恩杂鲁胺的治疗。结果显示，恩杂鲁胺使所有患者的PSA水平都有显著的下降并能够推迟骨转移的出现和稳定骨转移病灶。主要的不良反应包括头痛、潮热和疲劳。在更大规模临床试验中，恩杂鲁胺与安慰剂进行了对比。结果表明，恩杂鲁胺可以让半数患者的总生存期从13.6个月延长到18.4个月（相比安慰剂）。

由此可见阿比特龙（ZYTIGA）耐药后并不是晚期前列腺癌患者治疗的终点。对于国内的晚期前列腺癌患者来说，恩杂鲁胺的治疗效果也非常不错，很适合患者长期用药治疗，经过较长时间的随访和观察，证实了恩杂鲁胺的疗效和安全性。