达希纳可以报销吗？

达希纳（尼洛替尼）是第二代酪氨酸激酶抑制剂，它能优先靶向抑制Bcr-Abl融合基因，诱导细胞凋亡。达希纳（尼洛替尼）于2009年7月由诺华公司在我国进口上市，商品名达希纳，批准的适应症为二线治疗，即对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。

达希纳可以报销吗？

达希纳可以报销。2018年10月达希纳（尼洛替尼）被纳入全国医保范围，价格也大幅下降。一盒200mg规格的达希纳（尼洛替尼）从32000$降到了11364$，另外一种150mg规格的达希纳（尼洛替尼）也从原来的29000$一盒降成了9120$。此举不仅让达希纳（尼洛替尼）的价格下降了约2/3，慢粒患者也能够通过医保报销70%-80%左右的药费，对于此前未将该药纳入地方医保的省市，患者药费得以大幅度降低。

达希纳推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。只要患者持续受益，本品治疗应持续进行。

胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。

达希纳不良反应，主要毒性是骨髓抑制，皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛、外周水肿、胸膜和心包积液、水潴留和心衰、胃肠道出血、中枢神经系统出血和QTc间期>500毫秒。其他不良反应参见产品说明书。