Nivolumab效果好吗？

PD-1配体，PD-L1和PD-L2，与T细胞发现PD-1受体的结合，抑制T-细胞增殖和细胞因子产生。在有些肿瘤发生PD-1配体的上调和通过这个通路信号可能对肿瘤活性T-细胞免疫监视的抑制作用有贡献。Nivolumab(纳武单抗)是一种人免疫球蛋白G4(IgG4)单克隆抗体结合至PD-1受体和阻断它与PD-L1和PD-L2相互作用，释放PD-1通路-介导的免疫反应的抑制作用，包括抗-肿瘤免疫反应。在同基因型小鼠肿瘤模型中，阻断PD-1活性导致肿瘤生长减低。

Nivolumab效果好吗？

Nivolumab(纳武单抗)是一种PD-1抑制剂抗体，在两项Ⅲ期研究中发现，Nivolumab(纳武单抗)与多西他赛相比，可以改善既往治疗过的晚期非小细胞肺癌的总生存（OS）。既往治疗过的晚期非小细胞肺癌患者，每2周接受一次1、3或10mg/kg的纳武单抗治疗，8周一疗程，长达96周。通过生存曲线Kaplan-Meier方法，估算自首次剂量起算的总生存。

对于所有治疗患者（N=129），5年总生存率为16%。鳞状细胞（16%）和非鳞状细胞（15%）非小细胞肺癌患者的5年总生存率相似。16名5年生存者中，大部分（88%）为目前吸烟或以前吸烟，可以定量分析PD-1配体1（PD-L1）表达的5年生存患者中，70%的患者在入组时PD-L1表达≥1%。按照实体瘤疗效评价标准1.0版评价，最佳缓解情况是，纳武单抗治疗后12名5年生存者（75%）获得了部分缓解，2名病情稳定、2名疾病进展。

9名5年生存患者（56%）完成了最高96个星期的Nivolumab(纳武单抗)治疗，4名（25%）由于不良反应中断治疗，3名（19%）由于疾病进展中断治疗。2016年11月数据库锁定时，12名5年生存患者以后未接受治疗，最后一次随访无疾病进展的证据。结果显示，Nivolumab(纳武单抗)治疗使得一定比例的既往治疗过的晚期非小细胞肺癌患者持续缓解、长期生存。长期生存患者入组时情况各异、治疗过程中的特征差异很大。