Palsonify(Paltusotine)的副作用如何缓解

Palsonify(Paltusotine)可能会引起一些副作用，比如腹泻、腹痛、腹部不适等。

Palsonify(Paltusotine)的副作用

1、胃肠道反应

发生率≥5%，主要表现为腹泻、腹痛、腹部不适、恶心、胃肠炎。

2、心血管系统

心动过缓、心脏传导异常、PR间期延长、窦性停搏、房室传导阻滞；在存在基础心血管疾病的患者中，可能发生严重心脏不良事件。

3、胆囊及胆道系统

胆囊结石、急性胆囊炎、胆绞痛、胆管结石、梗阻性胰腺炎；多数事件发生于治疗初始9个月内。

4、糖代谢异常

低血糖；多见于既往有糖尿病史且合用胰岛素、磺脲类等降糖药物的患者。

5、眼部

视网膜相关异常，如玻璃膜疣、早期干性年龄相关性黄斑变性、视网膜色素上皮改变。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

6、其他不良反应

(1)、脂肪泻与脂肪吸收不良：可能因胰腺外分泌功能受抑制而引起，表现为脂肪泻、大便颜色改变、腹胀、体重下降。

(2)、维生素B12水平降低：长期使用生长抑素类似物可能影响维生素B12吸收。

Palsonify(Paltusotine)副作用的缓解策略

1、剂量调整

(1)、初期不耐受：治疗初期若无法耐受40mg的起始剂量，医生可能暂时将Palsonify的剂量降至20mg每日一次。待不良反应缓解后，再恢复至40mg。

(2)、长期管理：治疗2至4周后，医生会根据胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平评估疗效，决定是否需滴定至60mg每日一次。

2、针对性监测与处理

(1)、血糖监测：开始治疗或调整剂量时，应定期监测血糖。糖尿病患者需相应调整降糖方案。

(2)、定期检查：建议定期进行甲状腺功能、维生素B12水平、胆囊超声检查。

(3)、症状报告：若出现右上腹剧痛、黄疸、心悸、严重腹泻或脂肪泻、不明原因体重减轻等症状，应立即就医。

3、支持性护理

(1)、缓解胃肠道不适：可尝试少食多餐，避免油腻、刺激性食物。若腹泻持续，需防止脱水。

(2)、遵循服药方式：严格空腹服药（餐后至少6小时，服药后至少1小时再进食），以确保药物最佳吸收。

Palsonify(Paltusotine)的药物相互作用

1、会降低Palsonify疗效的药物

(1)、强效CYP3A4诱导剂：如卡马西平，可能显著降低帕鲁索亭血药浓度。合用时可能需要增加Palsonify剂量，但每日不得超过120mg或原剂量的3倍（以较低者为准）。

(2)、中效CYP3A4诱导剂：也可能降低药效，可能需要增加剂量，上限为每日120mg或原剂量的2倍。

(3)、质子泵抑制剂：如奥美拉唑，可能因影响胃内pH值而减少药物吸收。合用时应考虑增加Palsonify剂量。对于已服用60mg剂量的患者，应避免合用。

2、受PALSONIFY影响的药物

环孢素：PALSONIFY会显著降低环孢素的血药浓度。合用时应加强环孢素的血药浓度监测，并可能需要调整其剂量。

Palsonify(Paltusotine)的药物相互作用信息并不完整，详情可阅读药物说明书。