卡那单抗(Canakinumab)如何用药

卡那单抗(Canakinumab)是一种白细胞介素-1β（IL-1β）抑制剂，需要在专业医师指导下用药。

卡那单抗(Canakinumab)如何用药

1、Cryopyrin相关周期性综合征(CAPS)患者

(1)、体重＞40kg：150mg，每8周一次。

(2)、体重15–40kg：2mg/kg，每8周一次；若反应不足，可增至3mg/kg。

2、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)、高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)、家族性地中海热(FMF)患者

(1)、体重＞40kg：起始150mg，每4周一次；反应不足可增至300mg。

(2)、体重≤40kg：起始2mg/kg，每4周一次；反应不足可增至4mg/kg。

3、斯蒂尔病患者

体重≥7.5kg：4mg/kg（最大300mg），每4周一次。

4、痛风急性发作

成人：150mg，单次给药；如需再次给药，间隔至少12周。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

卡那单抗(Canakinumab)用药操作流程

1、药品准备

使用前检查溶液：应为澄清至略带乳光、无色至浅黄褐色，无颗粒或明显变色，勿振摇。

2、注射方法

使用无菌1mL注射器及18号针头抽取所需体积药液，更换为27号针头进行皮下注射。

避开疤痕组织注射，以免影响药效。

3、废弃物处理

按当地规定处理未使用药液及注射器材。

卡那单抗(Canakinumab)特殊人群用药

1、儿童患者

(1)、Cryopyrin相关周期性综合征(CAPS)：≥4岁可用，疗效与成人相当。

(2)、斯蒂尔病：≥2岁可用。

(3)、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)、高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)、家族性地中海热(FMF)：≥2岁可用，疗效与整体人群相似。

(4)、痛风：儿童中尚未确立安全有效性。

2、老年患者

在CAPS、TRAPS等疾病中缺乏足够研究数据。痛风研究中，≥65岁患者疗效与年轻者相当，安全性未发现新问题。

3、妊娠与哺乳期妇女

(1)、妊娠期：数据有限，可能经胎盘传递，需权衡利弊。

(2)、哺乳期：是否经乳汁分泌尚不明确，建议临床评估后决定。

4、肝肾功能不全者

目前无专门药代动力学研究，建议谨慎使用。