
贝派地酸(Nilemdo)是一种新型的非他汀类降脂药,于2020年获得美国FDA批准上市,主要用于治疗高胆固醇血症及动脉粥样硬化性心血管疾病。
(1)、在开始贝派地酸治疗后的8-12周内监测血清LDL-胆固醇浓度。
(2)、监测患者是否出现高尿酸血症的体征和症状,并酌情开始降尿酸药物治疗。
定期强调坚持生活方式调整的重要性。降脂治疗是降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的生活方式调整的辅助手段,而非其替代品。
口服给药,无需考虑进餐,需整片吞服,不要切割、压碎或咀嚼。
每日一次,每次180mg,作为最大耐受剂量他汀类药物治疗的辅助疗法。每日剂量大于20mg的辛伐他汀或每日剂量大于40mg的普伐他汀禁止与该药同时使用。

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(1)、轻度或中度肝功能不全(Child-PughA级或B级):无需调整剂量。
(2)、重度肝功能不全(Child-PughC级):未进行研究。
(1)、轻度或中度肾功能不全:无需调整剂量。
(2)、重度肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²):缺乏数据。
(3)、接受透析的终末期肾病患者:未进行研究。
无具体的剂量建议。
贝派地酸可能对胎儿造成伤害,如果怀孕,应停药,除非益处超过对胎儿的潜在风险。高脂血症的治疗通常在妊娠期非必需;动脉粥样硬化是一个慢性过程,在妊娠期间停用降脂药物对长期结局影响甚微。
尚不清楚贝派地酸是否会分泌到人乳中。该药对母乳喂养的婴儿以及人乳生产的影响也未知。不建议在治疗期间进行母乳喂养。
安全性和有效性尚未确立。
在有效性或安全性方面与年轻成人总体上无差异;然而,不能排除敏感性增加的可能性。
轻度或中度肝功能不全(Child-PughA级或B级)患者的暴露量降低。未在重度肝功能不全(Child-PughC级)患者中进行研究。
轻度、中度和重度肾功能不全患者的暴露量增加。
缺乏重度肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)患者的数据。未在接受透析的终末期肾病患者中进行研究。
参考资料: https://www.drugs.com/monograph/bempedoic-acid.html
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