唑来膦酸的适应症及功效与作用

导读：唑来膦酸是一种广泛用于治疗恶性肿瘤骨转移的双膦酸盐类药物，主要通过抑制破骨细胞的活性来减缓骨吸收，从而有助于减轻骨痛、降低病理性骨折风险、以及延迟骨相关事件（SREs）的发生。唑来膦酸的临床效果唑来膦酸能有效减轻由骨转移引起的疼痛，提高患者的生活质量。临床研究表明，唑来膦酸能显著降低首次及后续骨相关事件，如病理性骨折、骨放射治疗、骨手术或脊髓压迫的风险。在某些研究中，唑来膦酸的使用与肺癌骨转移患者生存期的延长相关。唑来膦酸治疗骨转移的疗效研究唑来膦酸是一种第三代含氮二膦酸盐，与安慰剂相比，唑来膦酸能有效控制骨转移癌患者的疼痛症状，并提高患者的生活质量。唑来膦酸联合化疗在非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移患者中的应用能提高临床疗效与缓解疼痛，且不会增加不良反应的发生。唑来膦酸在治疗恶性肿瘤骨转移方面具有明确的疗效，尤其在缓解疼痛、改善生活质量、降低骨代谢生化指标方面表现突出。用法用量唑来膦酸以溶液的形式注射到静脉中至少15分钟，当唑来膦酸注射液用于治疗癌症引起的高血钙水平时，通常以单剂量给药。如果血钙没有降至正常水平或没有保持在正常水平，则可以在第一次剂量后至少7天给予第二次剂量。当唑来膦酸注射液用于治疗由多发性骨髓瘤或已扩散到骨骼的癌症引起的骨损伤时，通常每3-4周注射一次。唑来膦酸注射液用于治疗绝经期女性或男性的骨质疏松症，或治疗或预防正在服用糖皮质激素的人的骨质疏松症时，通常每年注射一次。当唑来膦酸用于预防绝经期女性骨质疏松症时，通常每2年给药一次。当唑来膦酸用于治疗佩吉特骨病时，通常以单剂量给药，但一段时间后可以给予额外剂量。在使用唑来膦酸之前的几个小时内，务必喝至少2杯水或其他液体。用药注意事项1、有些使用唑来膦酸后悔出现严重的骨骼、关节或肌肉疼痛，还可能增加出现下巴问题或大腿骨骨折的风险。如果下巴、骨骼、关节或肌肉剧烈疼痛，请立即告诉医生。2、使用唑来膦酸时应确保摄入足够的钙和维生素D。3、使用唑来膦酸时可能需要进行血液检查。

唑来膦酸注射液可有效改善髋关节置换术后患者骨转换指标水平,抑制骨吸收和减少假体周围骨量,增加假体周围骨密度,延缓术后假体下沉,改善患者髋关节功能。据了解，印度natco的唑来膦酸规格为4mg ，参考价格区间在90~100之间。关于唑来膦酸注射液唑来膦酸注射液（100ml：4mg）为诺华公司开发的双膦酸盐类药物，2001 年在欧盟首获批，后相继在美国、日本等批准上市，用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症，以及联合标准抗肿瘤药物用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。 唑来膦酸注射液的作用唑来膦酸是一种第三代双膦酸类药物，主要用于治疗骨质疏松症等骨代谢性疾病。唑来膦酸通过静脉滴注后具有高生物利用度，药物会缓慢释放入血液，并能较长时间地维持有效的血药浓度。其主要的药理作用是抑制骨的重吸收。目前公认的观点是，唑来膦酸通过以下几个方面发挥作用：1、抑制破骨细胞活性：唑来膦酸能够干扰破骨细胞的功能和活性，减少它们对骨组织的吸附和降解作用，从而抑制骨的重吸收。2、诱导破骨细胞凋亡：研究表明，唑来膦酸能够诱导破骨细胞凋亡，从而减少破骨细胞的数量和活性，降低骨的重吸收。3、激活成骨细胞：唑来膦酸还能刺激成骨细胞的活性，促进骨形成过程，从而平衡骨代谢，减少骨质疏松症等疾病的发生。需要注意的是，唑来膦酸的使用应在医生的指导下进行，并严格遵循剂量和用药时长的要求。此外，唑来膦酸也可能产生一些副作用，如胃肠道不适、肌痛等，因此在使用过程中应密切关注患者的反应和不良事件的发生。更多关于唑来膦酸注射液的作用可以参考：唑来膦酸的作用与效果和副作用？该片文章中也详细讲解了唑来膦酸注射液的作用及功效。唑来膦酸注射液的效果研究目的：观察唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病骨质疏松的效果[1]。研究方法：选取福建省龙岩市博爱医院收治的2型糖尿病骨质疏松患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组常规补充钙剂＋维生素D制剂,研究组在对照组基础上加用唑来膦酸注射液,2组均治疗1年。比较2组临床疗效,治疗前后骨密度水平及骨代谢相关指标变化。研究结果：研究组治疗总有效率为93.33% ,高于对照组的40.00%( χ2= 19.200,P<0.001);治疗1年后,2组L2~4股骨颈、大转子内侧的骨密度水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);治疗1年后,2组BALP、BGP、TRACP5b水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01)。研究结论：在常规治疗基础上加用唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者疼痛症状,显著提升骨密度,还可降低脆性骨折风险,患者依从性良好,临床用药安全有效,值得临床推广使用。然而，唑来膦酸注射液的具体疗效和副作用还需要根据患者的具体情况和医生的指导进行评估。在使用唑来膦酸注射液时，应遵循医生的建议并注意可能出现的副作用，如肌骨痛、胃肠道不适等。唑来膦酸注射液的价格据了解，印度natco的唑来膦酸规格为4mg ，参考价格区间在90~100之间。在中国，唑来膦酸注射液已经上市且进入国家医保当中了，患者可以直接凭借药方在国内的药店以及医院购买，但更多人选择信赖海外医疗服务机构来帮助自己购买更加实惠的唑来膦酸，相比起来更适合患者长期使用。参考文献[1]徐月波,刘彩玲,兰启防等.唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病骨质疏松的效果[J].临床合理用药,2023,16(16):72-74.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2023.16.020热文推荐：泊沙康唑口服混悬液多少钱一瓶？

骨质疏松症临床表现为骨量降低、骨组织微结构严重受损、骨脆性增加，多发于绝经后女性和老年男性，可增加骨折风险。临床治疗骨质疏松的药物包括二膦酸盐、维生素D、降钙素等，其中二膦酸盐可显著提高骨密度，降低骨折发生风险。唑来膦酸注射液为第三代二膦酸盐制剂，可有效抑制骨吸收，抑制破骨细胞活动，改善患者的临床症状，促进关节功能恢复。那么，唑来膦酸治疗骨质疏松有效果吗？ 唑来膦酸治疗骨质疏松有效果 研究目的：观察唑来膦酸注射液联合维生素D配伍碳酸钙治疗骨质疏松患者的效果。 研究方法：选取116例骨质疏松患者为研究对象，按照数字随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组给予碳酸钙配伍维生素D治疗，观察组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗，比较两组临床疗效，治疗前后血清骨转换标志物水平、骨密度、腰椎功能[腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI)]评分及不良反应发生率。 研究结果:观察组治疗总有效率为89.66%，高于对照组的75.86%，差异有统计学意义(P<).05);治疗后，观察组Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原β降解产物水平均低于对照组，25羟维生素D水平高于对照组，差异有统计学意义(P<).05);治疗后，观察组股骨颈、髋关节、Lp。节段等骨密度水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<).05 );治疗后，观察组ODI评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.5);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>(0.05 )。 结论 唑来膦酸注射液联合维生素D配伍碳酸钙治疗骨质疏松患者，可提高临床疗效，改善血清骨转换标志物水平，提高骨密度，促进关节功能恢复，其效果优于单纯碳酸钙配伍维生素D治疗。 相关热文推荐：唑来膦酸的作用与效果和副作用？

骨质疏松症是骨科临床常见病、多发病。在人口老龄化趋势的推动下,中老年人是主要疾病。近年来,在各种内外因素的共同作用下,该病的临床发病率呈逐年上升趋势。骨质疏松症发生时,易并发桡骨远端骨折,病程长，治疗措施较复杂,难度较大,严重影响患者的健康和生活质量。《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》推荐的抗骨质疏松症首选药物主要为骨吸收抑制剂,包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸和地舒单抗等。唑来膦酸为常用的抗骨质疏松药物之一,在临床上使用普遍，疗效确切，那么，唑来膦酸的作用与效果和副作用？ 唑来膦酸的作用 与其他双膦酸盐相比,唑来膦酸盐独特的双氮咪唑杂环结构使其对骨表面的羟基磷灰石具有更高的结合力,对KHH合成酶有更强的抑制作用。唑来膦酸盐对骨转移和骨吸收的抑制作用是以往双膦酸盐的100 ~850倍。实验表明,唑来膦酸具有目前最强的药理活性。 唑来膦酸效果 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的64例糖尿病骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例[1]。对照组予以常规降糖联合碳酸钙D3治疗,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。对比两组疗效、骨密度(腰椎骨、股骨颈、Wards三角区) 、骨代谢[骨钙素( BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙( Ca)、β胶原片段( β-CTX) ]及不良反应发生率。 结果：研究组总有效率[93.75%(30/32) ]较对照组[75.00% (24/32 ]高( P<0.05)。治疗3年后,研究组腰椎骨、股骨颈、Wards 三角区水平较对照组高(P<0.05)。治疗3年后,两组钙水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05) ,研究组BCP、BALP.β-CTX水平较对照组低( P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。 结论：对糖尿病骨质疏松患者进行唑来膦酸注射液与碳酸钙D3联合治疗，可提高疗效,增加骨密度,调节骨代谢,安全性较高。 唑来膦酸的副作用 在该实验中发现唑来膦酸的副作用主要为发热，其他不良反应主要包括：全身反应：乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎。 参考文献 [1]王春华,秦鹏涛,刘冬峰,卫高,常留军,张红燕,任巧.唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的效果[J].临床医学,2022,42(10):104-106.DOI:10.19528/j.issn.1003-3548.2022.10.038. 热文推荐：哪里能买到沙芬酰胺？