马立巴韦的不良反应和注意事项有哪些

马立巴韦的不良反应

马立巴韦的不良反应包括口味的变化、腹泻、味觉丧失、恶心、异常疲劳或虚弱以及呕吐等，患者的体质和病情不同，用药后的不良反应表现也是不一样的。

马立巴韦的不良反应需要对症处理，头晕、头痛、低血压、心悸、胸闷等症状反应较轻微时，通常可以自行缓解，如果症状持续时间长病情逐渐加重，需及时联系医生对症治疗。用药期间应定期监测肝功能，定期复查血压和心脑血管功能，以评估疗效和调整药物剂量。患者平时也应控制好饮食，营养均衡，避免油腻和刺激性食物的摄入。

马立巴韦的注意事项

1、不建议马立巴韦与缬更昔洛韦或更昔洛韦联合给药。

2、对治疗无应答或复发的患者，监测 CMV DNA 水平并检查马立巴韦耐药性。

3、在马立巴韦治疗前和治疗期间考虑药物相互作用的可能性，治疗期间审查合并用药并监测不良反应。

4、CYP3A4的强效诱导剂药物预期会降低马立巴韦的血浆浓度，频繁监测免疫抑制剂的药物水平，并根据需要调整免疫抑制剂的剂量。

5、马立巴韦片不适用于孕妇、哺乳期妇女以及儿童。对于特殊人群，应在医生的指导下选择合适的治疗药物。

马立巴韦的作用功效

马立巴韦也称为Maribavir、马利巴韦、maribavir tablets，属于pUL97蛋白激酶抑制剂，口服吸收率高，不良反应较少，对CMV具有独特的作用机制，具有较好的临床安全性。马立巴韦适用于成人和儿童（12岁以上，体重至少35公斤）移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病患者，可以通过抑制巨细胞病毒（CMV）病毒的pUL97蛋白激酶，阻断病毒的复制。

马立巴韦的购药渠道

马立巴韦目前还没有在国内大陆上市，大陆医院药房还买不到，有需要的患者可以去已经上市的地区购买，但是路途远，购药没有保障。性价比较高的方式是通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，能减轻不小的经济负担，但价格受多种因素制约不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。

马立巴韦的用法用量

马立巴韦成人和儿童患者（≥12岁且体重≥35 kg）用药是每日两次口服给药，推荐剂量为400 mg（2 × 200 mg片），可以和食物一起服用，也可以不和食物一起服用。

如果与卡马西平联合给药，将马立巴韦的剂量增加至800 mg（4 ×200 mg 片剂），每日两次。如果与苯妥英或苯巴比妥联合给药，将马立巴韦的剂量增加至1200 mg（6 ×200 mg 片剂），每日两次。建议患者遵医嘱用药，不可随意更改剂量和用法。

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