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埃克替尼和普纳替尼哪个好?

作者
医学编辑赵丽君
阅读量:207
2023-07-28 15:12

埃克替尼是用于治疗肺癌的药物,而普纳替尼是用于治疗白血病的药物,两者治疗的疾病不同、作用功效不同,因此没有可比性,临床不存在埃克替尼和普纳替尼哪个好的说法。建议患者根据自身病情在医生的指导下选择用药。

埃克替尼

埃克替尼是第一代表皮生长因子受体抑制剂,已获中国国家药品监督管理局批准,用于治疗表皮生长因子受体敏感突变的非小细胞肺癌。此外,埃克替尼在其他表皮生长因子受体驱动的实体瘤中也表现出中等活性,包括表皮生长因子受体罕见非耐药突变的非小细胞肺癌、表皮生长因子受体扩增或过表达的食管癌。

一项研究结果表明,埃克替尼组和化疗组的中位无病生存期分别为47.0个月和22.1个月。埃克替尼组的3年无病生存率为63.9%,化疗组为32.5%。总生存期数据尚不成熟,埃克替尼组14例(9%)死亡,化疗组14例(11%)死亡。

埃克替尼

埃克替尼组156例患者中的2例(1%)和化疗组139例患者中的19例(14%)发生了与治疗相关的严重不良事件。两组均未观察到间质性肺炎或治疗相关死亡。

结果表明,与化疗相比,埃克替尼显著改善了egfr突变的II-IIIA期非小细胞肺癌患者的无病生存期,并且具有更好的耐受性。

普纳替尼

普纳替尼(Ponatinib)是第三代激酶抑制剂,旨在克服gatekeeper T315I突变。在不同的试验中,该药物显示出对天然BCR-ABL1激酶和几种ABL1突变的抑制活性。因此,ponatinib目前适用于治疗对达沙替尼和尼罗替尼耐药和/或不耐受且不再适用伊马替尼或T315I突变患者的慢性髓性白血病(CML)的每个阶段,该药也适用于Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)。

第三代TKI普纳替尼已在慢性髓性白血病(CML)和费城染色体阳性急性白血病(Ph+ ALL)患者中显示出疗效。Ponatinib是目前最有效的TKI,显示出对T315I突变克隆的活性。

参考文献

He J, Su C, Liang W, Xu S, Wu L, Fu X, Zhang

X, Ge D, Chen Q, Mao W, Xu L, Chen C, Hu B, Shao G, Hu J, Zhao J, Liu X,

Liu Z, Wang Z, Xiao Z, Gong T, Lin W, Li X, Ye F, Liu Y, Ma H, Huang Y,

Zhou J, Wang Z, Fu J, Ding L, Mao L, Zhou C. Icotinib versus

chemotherapy as adjuvant treatment for stage II-IIIA EGFR-mutant

non-small-cell lung cancer (EVIDENCE): a randomised, open-label, phase 3

trial. Lancet Respir Med. 2021 Sep;9(9):1021-1029. doi:

10.1016/S2213-2600(21)00134-X. Epub 2021 Jul 21. PMID: 34280355.

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盐酸埃克替尼片效果怎么样?
肺癌是全世界死亡率最高的恶性肿瘤之一。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的85% ,多数患者确诊时已是晚期,化疗的预后和总生存期较差,5年生存率不足15%。埃克替尼片可以有效抑制肿瘤的生长,是一种小分子靶向抗癌新型药物,能够选择性对非小细胞肺癌以及3个突变体进行抑制,从而阻碍肿瘤细胞肌浸润﹑增殖,促进肿瘤细胞的凋亡。埃克替尼片是表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂,对难治性﹑复发性非小细胞肺癌及晚期非小细胞肺癌治疗的安全性较好,不良反应发生率低,那么,盐酸埃克替尼片效果怎么样? 盐酸埃克替尼片效果 研究目的:观察埃克替尼联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选取2019年11月—2021年12月厦门大学附属第一医院收治的晚期NSCLC患者81例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n =41)。对照组给予TP方案治疗,观察组在对照组基础上给予埃克替尼。2组均以3周为1个疗程,持续治疗2个疗程[1]。比较2组临床疗效,治疗前、治疗6周后肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能指标[CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞分数],不良反应结果治疗6周后,观察组总有效率为73.17% ,高于对照组的50.00%o (χ2=4.601,P=0.032)。 研究结果:治疗6周后,2组血清CEA、CYFKA21-水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗6周后,2组CD4+、NK细胞分数较治疗前降低,CD8+较治疗前升高,但观察组CD4+、NK细胞分数高于对照组,CD4+低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应总发生率为24.40% ,与对照组的32.50%比较,差异无统计学意义(χ2=0.322,P=0.570)。 结论 埃克替尼联合TP方案可有效减轻晚期NSCLC患者机体免疫抑制反应,降低肿瘤标志物水平,延缓病情进展,提高临床疗效且不增加不良反应。 参考文献 [1]兰文斌,黄上萌,刘群.埃克替尼联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其对机体免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(30):30-32+36.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.30.008. 相关热文推荐:2023吉非替尼一个月多少钱 https://www.1blv.com/newsDetail/119756.html
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2023-06-12 16:03
【肺癌药物比拼】奥希替尼和埃克替尼哪个副作用大?
备受关注的肺癌分子靶向药盐酸埃克替尼一直被视为“国产易瑞沙”。在2011年我国完全自主知识产权的小分子靶向抗癌新药埃克替尼(盐酸埃克替尼)疗效得到证实,终获成功。盐酸埃克替尼是以表皮生长因子受体激酶为靶标的新一代靶向抗癌药,完全由我国科学工作者和肿瘤临床专家自主原创,经历8年时间研制而成。埃克替尼作为新型靶向生物制剂是一种强效、高选择性的口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其作用机制与细胞毒性药物完全不同。能够进入细胞内的小分子化合物,它表皮生长因子受体ATP酶结合位点上的三磷酸腺苷竞争,阻断其酪氨酸激酶活性,进而阻断表皮生长因子受体的信号传导通路,阻断肿瘤细胞生长和进展的关键过程。 奥希替尼和埃克替尼哪个副作用大?奥希替尼服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。埃克替尼(Icotinib)副作用主要表现就是皮疹、肝功能损害,对于皮疹可以局部使用炉甘石或者抗过敏的药物,配合口服就可以缓解埃克替尼导致皮疹的副作用。严重的情况下如果出现剥脱性皮炎,需要暂时停用埃克替尼并使用糖皮质激素,待皮炎明显好转后再恢复使用埃克替尼。至于两种药物哪个副作用比较大也要看个人的身体素质以及病情病况,是具有一定差异性的。但小编这里建议服用两种药品的患者都应当严格按照医嘱进行正确用药才能保证药物最大程度的发挥其作用。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:肺癌新药埃克替尼多少钱一盒?靶向药埃克替尼在国内药店能买到吗?
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2022-10-26 14:52
埃克替尼靶向药副作用
埃克替尼(Icotinib)副作用主要表现就是皮疹、肝功能损害,对于皮疹可以局部使用炉甘石或者抗过敏的药物,配合口服就可以缓解埃克替尼导致皮疹的副作用。严重的情况下如果出现剥脱性皮炎,需要暂时停用埃克替尼并使用糖皮质激素,待皮炎明显好转后再恢复使用埃克替尼。因为这些靶向药物对于肺癌的疗效是肯定的,特别是合并基因突变的情况下,如果一旦长期停用靶向药物肯定会导致病情进展。在出现严重副反应后暂时停用,并及时做出对症处理对于肺癌的疗效不会带来太大的影响。 埃克替尼(Icotinib)的使用方法比较简单。具体的服用方法为口服,空腹或与食物同服。每次125mg(1片),每天三次。 应注意患者的服药情况,注意避免漏服等情况。不要擅自增加服药剂量或者频率。在医生规定的用药时间内,无特殊情况下不应该擅自停药。 埃克替尼(Icotinib)在2011年6月7日正式获批在中国上市出售了,目前也已经进入了国家医保当中给大家提供政府优惠减轻经济负担。但就算是经过了医保,埃克替尼(Icotinib)的药价依旧居高不下,使很多家庭望而却步。因此更多的人选择以海外购药的方式来获取所需药品。据医伴旅目前所知道的埃克替尼比起其他版本来更具有性价比,更适合患者长期使用,且为海外直邮,方便快捷,100%正品。由于汇率长期都处于一个波动的状态,价格随汇率有所波动,并非一成不变。更多有关于埃克替尼的资讯,详情请联系医伴旅为您解答。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:埃克替尼说明书
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2022-10-26 14:52
靶向药埃克替尼副作用大吗?吃埃克替尼多久会有副作用?
埃克替尼(Icotinib)是第二代的EGFR受体酪氨酸激酶抑制剂,是主要用于治疗EGFR突变的肺腺癌晚期患者,此类药物主要用于临床确诊肺腺癌。埃克替尼是肺癌分子靶向药,被称为国产的易瑞沙,是以表皮生长因子受体激酶为靶标的新一代靶向抗癌药物。经过基因检测EGFR突变是阳性的,当然是其中19、21这三个位点突变的。患者在晚期不能通过手术进行治疗的可以作为首选,但如果是用过同类的一代或者是三代的EGFR受体拮抗剂,然后产生耐药的话,再用二代EGFR受体拮抗剂埃克替尼可能也无效。这种药物与国外目前已经上市的两个药及非特尼和盐酸厄洛替尼相比,在化学结构分子作用机理和疗效等方面类似,但是具有更好的安全性。 靶向药埃克替尼副作用大吗?吃埃克替尼多久会有副作用?埃克替尼(Icotinib)副作用主要表现就是皮疹、肝功能损害,对于皮疹可以局部使用炉甘石或者抗过敏的药物,配合口服就可以缓解埃克替尼导致皮疹的副作用。严重的情况下如果出现剥脱性皮炎,需要暂时停用埃克替尼并使用糖皮质激素,待皮炎明显好转后再恢复使用埃克替尼。因为这些靶向药物对于肺癌的疗效是肯定的,特别是合并基因突变的情况下,如果一旦长期停用靶向药物肯定会导致病情进展。在出现严重副反应后暂时停用,并及时做出对症处理对于肺癌的疗效不会带来太大的影响。至于多久才会产生副作用与患者的个人身体素质以及病情病况都有关系,因此并没有一个具体的时间。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:埃克替尼吃多久会耐药?埃克替尼耐药表现有什么?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
盐酸阿考替胺的作用疗效和特殊人群用药详述
导读:盐酸阿考替胺(Acotiamide)是一种新型选择性乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,是有效的治疗功能性消化不良(FD)的药物,具有改善胃动力和减轻消化不良症状的作用,且安全性良好。这篇文章主要讲了盐酸阿考替胺的作用疗效、作用机制、安全性、特殊人群用药、用药说明和保存方式等内容。作用疗效临床研究表明,阿考替胺可以显著改善FD患者的症状,如餐后饱胀、上腹胀、早期饱腹感等。它通过改善胃蠕动和排空能力,减轻FD引起的症状作用机制阿考替胺通过作用于平滑肌神经末梢的毒蕈碱受体,促进乙酰胆碱释放,抑制乙酰胆碱酯酶活性,从而改善胃适应性舒张功能受损,增加胃容量,促进胃窦部收缩,加速胃排空。安全性高盐酸阿考替胺在日本已进行了多项临床研究,如呼气试验、超声波试验和TQT试验等。这些研究证明了盐酸阿考替胺可以显著改善FD症状,并且安全性高。停药后依然可以维持改善效果,并且多次给药也不易形成耐药性。特殊人群用药老年患者的身体机能和代谢能力可能下降,因此在使用盐酸阿考替胺时需要特别小心。医生可能会根据患者的年龄和整体健康状况,调整药物剂量或频率。对于肝功能不全的患者,盐酸阿考替胺的代谢可能会受到影响。肝功能不全、肾功能不全患者在使用盐酸阿考替胺期间,需要定期监测肝功能指标肾功能指标等。目前关于盐酸阿考替胺在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性数据有限。目前关于盐酸阿考替胺在儿童中的安全性和有效性数据有限。用药说明一般成人一次100毫克(1片),一日3次,饭前口服。如果使用1个月后症状没有好转,应考虑停止使用。如果症状持续改善,应考虑停用本药物,注意不要长期使用。保存方式盐酸阿考替胺的保存方式应按照药品说明书上的指导进行,通常需要在规定的温度和条件下储存以保持其稳定性和有效性。盐酸阿考替胺应储存在30℃以下的环境中,避光保存,药品通常有特定的包装要求,以保持药品的质量和完整性。将盐酸阿考替胺存放在儿童触及不到的地方,以防止误服或过量摄入。在使用盐酸阿考替胺时,医生应根据患者的具体情况,权衡利弊,制定个性化的用药方案。患者在使用药物期间,应密切监测身体状况,如有任何不适症状,应及时就医。
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2024-04-30 17:26
吡咯替尼在乳腺癌治疗中的疗效与安全性分析
导读:吡咯替尼作为一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物,其疗效和安全性在多项临床研究中得到了评估。吡咯替尼可联合卡培他滨适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。吡咯替尼在治疗HER2阳性乳腺癌中显示出良好的疗效,并且其安全性可控,不良反应可管理。适应症吡咯替尼是一种口服、不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向HER1、HER2和HER4,已在PHEOBE 9和PHENIX 10试验中证明有效,并在中国获批用于治疗HER2阳性乳腺癌。吡咯替尼的疗效在一项2期研究中,旨在评估CDK4/6抑制剂 dalpiciclib 联合 HER2 酪氨酸激酶抑制剂吡咯替尼的双口服方案作为HER2阳性晚期乳腺癌女性(n=41)的一线治疗,包括患有HR阴性疾病的患者,中位随访时间为25.9个月,70%的可评估患者获得了确认的客观缓解,达到了主要终点,中位PFS为11个月。接受吡咯替尼加卡培他滨治疗的患者的死亡风险比接受拉帕替尼和卡培他滨治疗的患者低31%,吡咯替尼组未达到总生存期,而拉帕替尼组的总生存期为26.9个月。此外,吡咯替尼组患者的无进展生存期明显长于拉帕替尼组患者(12.5个月vs5.6个月),疾病进展风险降低52%。吡咯替尼加卡培他滨的安全性可控,与拉帕替尼相比,无进展生存期和总生存期在统计学和临床上均得到显着改善。安全性分析最常见的3级或4级治疗相关不良事件 是白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、贫血、恶心、腹泻,大多数不良事件是可以控制的,并且没有发生与治疗相关的死亡。这些发现表明,这种组合可能具有有前途的活性和可控的毒性。
已帮助人数15人
2024-04-30 17:20
双氢睾酮外用凝胶:在治疗男性乳房发育症中的作用
导读:双氢睾酮(DHT)是一种激素,在出生时被指定为男性(AMAB)的人的性发育中起着关键作用。更具体地说,DHT是一种刺激男性特征发展的激素。双氢睾酮外用凝胶在治疗男性乳房发育症中的作用机理主要是通过调节体内激素平衡来实现的。男性乳房发育症男性乳房发育症通常是由于雌激素水平相对过高或睾酮水平相对不足,导致乳腺组织增生。双氢睾酮作为睾酮的更强有力的代谢产物,能够在局部或系统性地增加雄激素活性,从而帮助恢复或维持正常的雄激素与雌激素比例。双氢睾酮外用凝胶的作用双氢睾酮外用凝胶具有抑制雌激素作用,可增加的DHT水平有助于对抗雌激素效应,因为DHT在某些组织中能竞争性地结合雌激素受体,减少雌激素驱动的乳腺组织增长。双氢睾酮外用凝胶还具有促进雄激素效应,DHT直接作用于乳腺和其他组织,促进男性特性的维持和发展,有助于逆转因雄激素不足引起的乳腺增生。此外,通过外源性补充DHT,双氢睾酮外用凝胶可能有助于调整体内的激素环境,尤其是当男性体内自然产生的睾酮转化为DHT的过程受到影响时。使用指南建议患者严格按照药品说明书或医生指示使用,包括用药部位、剂量和频率。通常需要在清洁干燥的皮肤上均匀涂抹,并避免涂抹于破损皮肤上,使用后应洗手。注意事项需要注意的是,虽然双氢睾酮凝胶有助于治疗男性乳房发育,但其实际应用和治疗效果因人而异。用药前患者应咨询医生,并在医生的指导下进行,切不可私自用药治疗。此外,使用双氢睾酮凝胶可能会出现一些副作用,例如皮肤刺激、痤疮、毛发增多、前列腺问题、情绪变化等。因此治疗期间应定期检查血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积和肝功能是必要的,以监控药物不良反应。
已帮助人数31人
2024-04-30 17:05
恩适得使用指南:适应症、禁忌症、注意事项概览
导读:恩适得是阿斯利康公司开发的一种用于预防新型冠状病毒感染的长效抗体组合药物。在中国部分地区上市,恩适得于2022年5月25日在中国香港获得批准上市。这款药物主要是为那些因医疗原因无法接种COVID-19疫苗或疫苗接种效果不佳的人群提供预防保护,比如存在严重免疫缺陷的个体。恩适得适应症恩适得适用于体重至少40kg的成人和12岁及以上青少年COVID-19的暴露前预防,以及适用于治疗不需要辅助供氧且进展为重度COVID-19风险增加的成人和青少COVID-19患者。中国上市情况目前恩适得已经在中国香港上市,但是截至2024年4月底,恩适得还没有在中国大陆、中国台湾地区上市,因此患者在中国大陆的药店或者医院药房并不能购买到此药。禁忌症对于既往对恩适得有严重过敏反应(包括过敏反应)的个体,恩适得是禁忌的。注意事项1、超敏反应,包括过敏反应:恩适得已观察到严重的过敏反应,包括过敏反应。如果出现临床上显着的超敏反应或过敏反应的体征和症状,请立即停止给药并开始适当的药物或支持治疗,注射后对个体进行临床监测并观察至少1小时。2、COVID-19 疫苗存在交叉过敏的风险:COVID-19疫苗存在交叉过敏风险,因为恩适得含有聚山梨醇酯80,其结构与其他COVID-19疫苗中的成分聚乙二醇 (PEG) 相似。3、恩适得未中和SARS-CoV-2病毒变体导致的COVID-19风险:恩适得可能无法中和某些SARS-CoV-2病毒变种。告知个人,与其他变体相比,由于恩适得未中和 SARS-CoV-2病毒变体,导致COVID-19的风险增加。如果出现COVID-19的体征和症状,建议个人进行COVID-19检测并寻求医疗救助,包括酌情开始针对COVID-19的治疗。4、临床上显着的出血性疾病:与任何其他肌肉注射一样,对于患有血小板减少症或任何凝血障碍的个体,应谨慎给予恩适得。5、心血管事件:与安慰剂组相比,接受恩适得治疗的受试者报告出现心肌梗死和心力衰竭严重不良事件的比例更高。所有发生事件的受试者在基线时均具有心脏危险因素或既往心血管疾病史。
已帮助人数18人
2024-04-30 17:05
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