奥利司他,让脂肪“穿肠而过”？

奥利司他(orlistat),是瑞士Hoffmann-La Roche公司研发的减肥药,1998年在新西兰首次上市,次年在美国批准上市。奥利司他是由瑞士公司开发的一种非全身作用以及具有良好耐受性和有效性的新型减肥药物，其作用机制不在于抑制食欲，而是通过抑制胰脂肪酶的活性抑制胃肠道对食物中脂肪的吸收，达到治疗肥胖的目的。那为什么说，奥利司他,让脂肪“穿肠而过”呢？

奥利司他的减肥原理是让油脂“怎么来、怎么走”，来时轻松，但是走的时候可能会令你些许“抓狂”。相当一部分患者服用奥利司他（尤其是初次服用）时，会出现油状物随大小便排出，并伴随明显异味的不良反应，俗称“漏油”。这种“漏油”甚至有时会“情不自禁”，非常容易弄脏衣物，让人尴尬不已。因此，建议大家服药前要“做好提防”，服药期间要“小心翼翼”。

在药理学研究中，作为一种戊酮酸酶，奥利司他在胃和小肠腔内作用与胃和胰腺中脂酶活性位点的丝氨酸残基共价结合，有效抑制胰腺和胃肠中羧基酯酶及磷脂酶A2的活性，减慢胃肠道中食物脂肪水解为氨基酸及单酰基甘油的过程，从而阻断饮食中三分之一脂肪的水解和吸收，有效降低体重，减少肥胖几率。

临床治疗显示，奥利司他在降低总胆固醇、甘油三酯、LDL/HLDL胆固醇之比、减少胰岛素抵抗，降低血糖方面作用显著，可以有效改善心血管危险因素。

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