尼洛替尼注意事项有哪些？尼洛替尼疗效怎么样？

尼洛替尼目前用于治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞性白血病（CML）患者，于2007年被美国FDA批准上市。尼洛替尼推荐剂量为每日2次，每次400mg，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用，间隔约12小时，可延长患者的生存期，提高生活质量。

那么，尼洛替尼注意事项有哪些？

尼洛替尼能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血；在基线时、服药开始7天后、有临床指征时应定期做心电图，在剂量调整之后也需要做心电图；尼洛替尼禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者；在具有QTc延长或存在显著QTc延长风险的患者中，要慎用本品；尼洛替尼治疗期间应定期进行肝功能检测；治疗期间避免使用CYP3A4强诱导剂或延长QT间期的药物；对于不能吞下胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，混合后应立即服用；在全胃切除的患者中，本品的生物利用度可能会降低。

那么，尼洛替尼疗效怎么样？

Ⅲ期临床ENESTnd研究中，尼洛替尼治疗846名新诊断的Philadelphia染色体-阳性的慢性期CML成年人，结果显示，治疗12个月获得完全分子反应的病人和完全的细胞遗传学反应率方面，尼洛替尼治疗12个月病人效果都明显高于伊马替尼治疗组。尼洛替尼又叫达希纳，治疗效果优于伊马替尼，由伊马替尼的分子结构改进而来。

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