新冠新疗法：廉价SSRI药物可以减少与Covid-19相关的住院时间

感染Covid-19患者的早期症状与感冒相似，也有少数患者会出现缺氧的情况，服用退烧药后，患者的体温会恢复正常。但是，发病一段时间后，患者会出现呼吸困难的情况，严重的患者还会出现脓毒症休克、呼吸窘迫和凝血功能障碍等情况，需要住院接受治疗。此时，医生会根据患者的具体情况选择不同的治疗方案。

在巴西进行的一项试验中，接受氟伏沙明治疗的741名受试者中，有79名(10.6%)患者需要在紧急情况下或住院治疗中延长住院时间（超过6小时），而在接受安慰剂治疗的756名受试者中，有119名(15.7%)患者需要延长住院时间。

对于能够耐受氟伏沙明的患者，治疗效果更好，最常见的副作用是胃肠道反应。在服用氟伏沙明的患者（至少80%）中，住院或急诊就诊的患者减少了三分之二，死亡人数减少了90%，其中氟伏沙明组(试验组)只有1人死亡，而安慰剂组有12人死亡。

之前，根据《柳叶刀》报道的在美国进行的一项高剂量氟伏沙明(每天3次，每次100毫克，共15天)试验（其中包括一个低风险组）的主要结果表明，在接受氟伏沙明治疗的80名患者中未发现住院病例，而在接受安慰剂的72名患者中，有6名患者需要住院。法国的一项大型观察性研究也显示，7230名Covid-19住院患者使用SSRIs药物后，插管或死亡人数减少。

Boulware博士表示，目前仍有两项美国试验正在研究更低剂量的氟伏沙明(每天2次，每次50毫克)的治疗效果，这种剂量的副作用更少，而且患者更容易耐受。

当然，氟伏沙明的使用仍然存在一些疑问：这对接种Covid-19疫苗的群体意味着什么？这与我们现有的其他疗法（如单克隆抗体和molnupiravir），又有什么联系？无论如何，及时诊断和治疗对患者来说都至关重要，我们不能错过任何一个救命的机会。

参考资料：

https://endpts.com/cheap-ssri-drug-proves-successful-in-reducing-covid-related-hospitalization-times-large-study-finds/