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2021罗氟司特治疗支气管哮喘的最新研究进展

作者
医学编辑李莹
阅读量:130
2021-06-02 11:15

罗氟司特可用于某些类型哮喘的治疗,如因其对中性粒细胞炎症的显著抑制性可用于中性粒细胞性哮喘;罗氟司特还可通过抗炎机制来减轻由外源性物质激发引起的早发型哮喘反应、迟发型哮喘反应,故也可用于过敏性哮喘的治疗。因其对ICS和孟鲁司特的增强作用,故主要作为常规治疗的辅助用药,推荐用药量为500 ug/d。

2021罗氟司特治疗支气管哮喘的最新研究进展如何呢?

罗氟司特

研究罗氟司特治疗支气管哮喘(BA)急性加重及对肺功能、血清学指标的影响。选取BA急性加重患者128例,按照随机数字表法分为罗氟司特组与对照组各64例。对照组给予常规治疗+布地奈德悬浊液治疗,罗氟司特组给予常规治疗+布地奈德悬浊液+罗氟司特治疗。连续治疗7天,观察两组治疗前后用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标,气道壁面积占气道总截面积比例(WA%)、支气管管壁厚度和支气管外径比值(T/D)等气道重塑指标,血清γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)等炎性因子水平,血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞水平以及不良反应。

结果 治疗后,罗氟司特组FVC、PEF、FEV1及血清INF-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),WA%、T/D及血清TNF-α、IL-17、CD8+水平低于对照组(P<0.05)。罗氟司特组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应,结论:罗氟司特治疗BA急性加重可纠正机体炎性免疫失衡,抑制气道重塑,改善肺功能及血清学指标,提高疗效,安全可靠。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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罗氟司特(迪开舒)治疗慢性阻塞性肺病的疗效?
罗氟司特(迪开舒)治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效较好,可减少严重慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的全身和肺部炎症并改善疾病症状,能够明显减轻咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难以及喘息、胸闷等不适症状。适应症罗氟司特(迪开舒)是磷酸二酯酶-4 (PDE-4)的选择性抑制剂,具有独特的抗炎活性,具有多种抗炎作用,包括减少炎症介质和细胞表面标记物的表达以及抑制细胞凋亡,用于治疗和预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)的恶化。用法用量罗氟司特的推荐剂量是500μg,每天服用一次,可以在空腹或餐后服用。疗效患有慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性支气管炎的患者具有肺功能降低和遭受恶化的更高风险,可导致生活质量恶化、疾病的加速发展和更高的死亡率。COPD目前被认为是涉及气道和肺实质的炎性疾病。慢性支气管炎的典型症状(慢性咳嗽和痰产生)是潜在炎症的标志,是COPD的特征。罗氟司特是一种抗炎药,属于磷酸二酯酶PDE4抑制剂的新治疗类别,是第一种为治疗特定表型的COPD(与慢性支气管炎相关的COPD)而开发的药物。临床试验结果表明,在伴有慢性支气管炎和恶化史的COPD患者中,罗氟司特可改善肺功能,并降低需要药物干预的恶化频率。当将其加入长效支气管扩张剂如噻托溴铵或长效β₂-adrenoceptor激动剂(LABAs)如沙美特罗的常规治疗中时,这种作用仍然存在。罗氟司特已被证明具有良好的耐受性,用药副作用通常为轻度至中度,包括腹泻、恶心、体重减轻和头痛。胃肠道副作用主要发生在治疗的前几周,大部分在继续治疗后消失。评价罗氟司特治疗COPD的几项临床试验表明,与基线相比,罗氟司特在肺功能方面有显著改善,包括支气管扩张剂使用前后平均1秒用力呼气量和用力肺活量的增加。数据表明,罗氟司特可减少中度至重度急性发作,其益处在重症患者中最为明显。罗氟司特作为长效支气管扩张剂联合方案的一部分,似乎是重度至极重度COPD伴慢性支气管炎和有加重病史患者的合理治疗选择。什么是COPD慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性疾病,涉及慢性炎症和实质破坏,导致气流受限。随着时间的推移,COPD与气流受限恶化和COPD恶化频率增加相关,导致死亡率和发病率增加。COPD的影响超出了肺部,因为COPD可能会出现多种共病,包括心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症、抑郁症和肺炎。COPD加重与基线症状的快速恶化有关,需要及时处理,严重发作时可能需要住院治疗。价格1、香港版:500μg*30粒的参考价格约为975元一盒。2、德国版:(1)500μg*30粒:参考价格约为1700元一盒。(2)500μg*90粒:参考价格约为2850元一盒。总结罗氟司特(迪开舒)是中度至重度COPD患者的有效治疗药物,能够改善肺功能、降低恶化风险,特别是在具有更严重疾病或慢性支气管炎、咳嗽和痰的患者中具有更好的疗效。参考文献:Izquierdo JL, Aparicio J. Roflumilast for COPD. Drugs Today (Barc). 2010 Nov;46(11):823-31. doi: 10.1358/dot.2010.46.11.1521831. PMID: 21225021.相关热文推荐:依库珠单抗一年要打几支,治疗费用?
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罗氟司特片一个疗程价格多少钱?
罗氟司特片在国内的价格是多少钱 罗氟司特是德国安达(Altana)公司首次研发成功,目前更多销售权等归阿斯利康所有。罗氟司特可以用于严重慢性阻塞性肺病COPD伴有慢性支气管炎和加重史的患者,以降低COPD加重的风险,于2011年在美国上市,但目前国内还没有上市罗氟司特,也没有价格方面的资料公布,患者在国内的正规医院药房也买不到。 据了解,目前海外市场的罗氟司特价格受汇率浮动影响不固定,目前参考价格大概是英国阿斯利康版罗氟司特( roflumilast,德国直邮): 500μg*30片规格的1700元一盒; 500μg*90片规格的2850元一盒。 罗氟司特片一个疗程需要多少钱 罗氟司特片的用法用量是每日一片,剂量为500微克(mcg),可以和食物一起服用,也可以不和食物一起服用。罗氟司特片的说明书中未提及多久一个疗程,使用多久也需要根据医生的嘱托来决定,这里仅按一个月的费用来计算。 根据罗氟司特的用法用量来看,每天需要一粒罗氟司特,500μg*30片规格的一个月需要一盒;500μg*90粒规格的一盒可以吃3个月左右,相对来讲500μg*90片规格的2850元一盒的更划算一些。有需要罗氟司特的患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,可以将药物从德国直邮到家,不必出国也能获取海外药物。更多关于药物详情可以咨询客服人员,获取药物更有保障。 罗氟司特是一类治疗COPD的新药,属于4型磷酸二酯酶(PDE4)抑制剂,适用于患有重型COPD的患者治疗因支气管炎引起的咳嗽和多痰,但不适用于另一种COPD即原发性肺气肿。研究提示:罗氟司特可改善受试者肺功能、减少既往有频繁发作和/或住院史患者的急性加重发作(该研究文章发表在 2016 年 9 月的 AJRCCM 杂志上)。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:罗氟司特片一个疗程多少天?
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罗氟司特片一个疗程多少天?
罗氟司特片一个疗程多少天 罗氟司特用于有严重慢性阻塞性肺病COPD伴有慢性支气管炎和加重史的患者,以降低COPD加重的风险。罗氟司特推荐的用法用量是COPD患者每天一次500微克(μg),可以和食物一起服用,也可以不和食物一起服用,罗氟司特为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。患者可能需要服用罗氟司特几周才能开始发挥作用。罗氟司特是需要长期用药的,没有具体的疗程之说,但患者具体能用多久需要根据医生的诊断来确定。 罗氟司特片一年需要多少钱 据了解,目前海外市场的罗氟司特价格受汇率浮动影响不固定,目前参考价格大概是英国阿斯利康版罗氟司特( roflumilast,德国直邮): 500μg*30片规格的1700元一盒; 500μg*90片规格的2850元一盒。 根据罗氟司特的用法用量来看,每天需要一片罗氟司特,500μg*30片规格的一个月需要一盒;500μg*90粒规格的一盒可以吃3个月左右,相对来讲500μg*90片规格的2850元一盒的更划算一些。按照一年12个月来计算,500μg*30片规格的需要12盒,费用大概是20400元左右;500μg*90片规格需要4盒,费用大概是11400元左右,患者可以根据自己的情况选择所需要的药物规格。 由于罗氟司特目前在国内还没有上市,患者在国内的医院药房还买不到本品,可以出国购药,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,在保证是正品的同时价格也实惠,更多详情可以咨询客服人员,海外获取药物签订合同,更有保障。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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罗氟司特2022价格,多少钱一盒?
罗氟司特2022年是多少钱一盒 罗氟司特是获得美国食品和药物管理局批准的PDE-4抑制剂,德国安达(Altana)公司首次研发成功,于2011年在美国上市,2016年5月,阿斯利康通过收购武田制药的呼吸系统药品业务而获得了其他国家或地区罗氟司特的相关权利。但目前罗氟司特在国内还没有上市,患者在国内的医院药房还买不到罗氟司特,也没有价格方面的资料公布。 据了解,目前海外市场的罗氟司特价格受汇率浮动影响不固定,目前参考价格大概是英国阿斯利康版罗氟司特( roflumilast,德国直邮): 500μg*30片规格的1700元一盒; 500μg*90片规格的2850元一盒。 罗氟司特用一个月需要多少钱 罗氟司特的用法用量是严重慢性阻塞性肺病COPD患者的推荐每天一次500微克,有或无食物。也就是说每天需要一片罗氟司特,500μg*30片规格的一个月需要一盒;500μg*90粒规格的一盒可以吃3个月左右,相对来讲500μg*90片规格的2850元一盒的更划算一些。患者也可以根据自己的情况选择,可以 出国购药,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,在保证是正品的同时价格也实惠,更多详情可以咨询客服人员,海外获取药物签订合同,更有保障。 罗氟司特治疗严重慢性阻塞性肺病(COPD)及粘液过多型支气管炎咳嗽、支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有呼吸道异常分泌的急慢性支气管炎、气囊炎等。罗氟司特通过选择性抑制PDE4,阻断炎症反应信号传递,进而抑制如COPD和哮喘等呼吸道疾病对肺组织造成的损伤。 相关热文推荐:他替瑞林多久一个疗程,一疗程吃几盒?
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最新药讯
利特昔替尼在青少年和成人斑秃治疗中的应用
导读:利特昔替尼作为一种治疗斑秃的药物,对青少年和成人患者均显示出积极的效果,其疗效和安全性已在临床试验中得到验证。口服利特昔替尼适用于患有严重斑秃(圆形脱发)的成人和12岁及以上青少年。该效果基于对Janus激酶JAK3和酪氨酸蛋白激酶家族 TEC 的不可逆抑制,许多受影响的人的潜在炎症相关自身免疫性疾病得到了显着改善。 作用机制利特昔替尼是一种新型的Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族的不可逆抑制剂,通过阻断信号分子和免疫细胞活性,抑制免疫系统对毛囊的攻击,从而促进头发再生。具体来说,利特昔替尼可与JAK3的 Cys-909 共价结合,这是其他 JAK 亚型具有丝氨酸残基的位点,使得利特昔替尼成为一种高度选择性且不可逆的JAK3抑制剂。其他激酶在相当于JAK3中Cys-909的位置上有一个半胱氨酸,其中一些激酶属于TEC激酶家族。有人提出,利特昔替尼对 JAK3 和 TEC 激酶家族的双重活性可阻断细胞因子信号传导以及T细胞的细胞溶解活性,这两者都与斑秃的发病机制有关。利特昔替尼治疗青少年和成人斑秃的疗效在一项随机、双盲、多国 2b/3 期试验中纳入了年龄≥18岁的成年人和年龄12-17岁的青少年,患有斑秃和≥50%头皮脱发,患者被随机分为接受利特昔替尼200mg治疗 4 周,然后服用50mg (n=132),利特昔替尼200mg治疗4周,然后接受30mg (n=130),利特昔替尼50mg (n=130),利特昔替尼30mg (n=130),以及利特昔替尼10mg (n=63)、安慰剂24周。第24周时,在利特昔替尼200+50 mg、200+30 mg 组中,达到主要终点 SALT 评分≤ 20(即头皮脱发≤ 20%)的患者比例分别为31%、22%、23%、14%、2%。利特昔替尼50mg、30mg和 10mg组分别为2%,而联合安慰剂组的这一比例为2%。利特昔替尼治疗斑秃的疗效长期持续,到第 48 周(即 24 周延长期结束时),在 利特昔替尼200+50mg、200+30mg组中,SALT评分≤ 20的患者比例分别为40%、34%、43%、31%。禁忌症利特昔替尼不得用于利特昔替尼的对活性成分过敏者、活动性严重感染,尤其是结核病患者、严重肝功能障碍患者,以及怀孕期和哺乳期女性。
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2024-04-19 14:51
阿达木单抗用法用量说明及适应症简介
导读:阿达木单抗作用机制在于通过与肿瘤坏死因子特异性结合,阻断其与细胞表面受体的相互作用,从而消除肿瘤坏死因子的生物学功能,是一种可自我注射的生物治疗药物,这篇文章主要讲了阿达木单抗的用法用量、中断给药、适应症、医保报销等内容。用法用量阿达木单抗的初始剂量为每次40毫克,每周一次皮下注射。如果患者对这种给药方案耐受良好,则可以逐渐增加剂量至每周80毫克或160毫克。然而,在增加剂量之前,必须等待至少四周以确保评估患者的病情和不良反应情况。阿达木单抗可以以预填充式注射液或预填充式注射笔的形式进行皮下注射,患者可在医护人员指导下自行注射。中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用阿达木单抗,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。特殊人群用药老年患者无需进行剂量调整。肝肾功能不良患者尚无剂量建议。不推荐在妊娠期使用阿达木单抗。目前尚没有本品在儿童患者中进行的安全性和有效性研究的资料。适应症1、类风湿关节炎(RA):用于治疗成年中重度活动性类风湿关节炎患者,尤其是对改善病情抗风湿药(DMARDs),包括甲氨蝶呤疗效不佳的患者。2、强直性脊柱炎(AS):用于治疗成年重度活动性强直性脊柱炎患者。3、银屑病:包括成年中重度慢性斑块状银屑病患者,以及儿童斑块状银屑病。4、克罗恩病(CD):用于治疗成年中重度活动性克罗恩病,包括那些对糖皮质激素和/或免疫抑制治疗应答不充分、不耐受或禁忌的患者。5、葡萄膜炎:包括非感染性中间、后、全葡萄膜炎,这是一组免疫介导的眼内炎症性疾病。6、多关节型幼年特发性关节炎(JIA):用于治疗该病症的儿童患者。7、银屑病关节炎:用于治疗成年活动性银屑病关节炎患者。8、儿童克罗恩病:用于治疗儿童患者。医保报销在中国,阿达木单抗已被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,覆盖部分适应症,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎和中重度斑块状银屑病。阿达木单抗是一种广泛用于治疗免疫介导疾病的药物,具有明确的疗效和良好的安全性,为全球众多患者提供了重要的治疗方案。具体的治疗方案应由具有相关诊断和治疗经验的医生指导监控,并根据患者的具体情况进行调整。
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2024-04-19 14:37
结直肠癌药物图卡替尼功效作用、治疗效果一文解析
导读:图卡替尼是一种激酶抑制剂,主要被用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者,还可以用于治疗化疗难治性HER2阳性转移性结直肠癌。这篇文章主要讲了图卡替尼的作用功效、试验疗效、血脑屏障穿透能力、使用条件、安全性等内容。作用功效图卡替尼与曲妥珠单抗联合使用,已被美国FDA批准用于治疗既往治疗过的RAS野生型HER2阳性转移性结直肠癌。图卡替尼通过抑制HER2受体的活性,阻断其信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖、促使细胞凋亡,并减少肿瘤的血供。这些作用有助于延长患者的生存期,并改善患者的生活质量。治疗结直肠癌的试验疗效一项名为MOUNTAINEER的临床试验结果显示,对于接受图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗的患者,其客观缓解率(ORR)达到了38.1%。其中,3%的患者完全缓解,29%的患者部分缓解。中位缓解持续时间(DOR)为12.4个月,中位无进展生存期(PFS)为8.2个月,中位总生存期(OS)为24.1个月。这些结果表明,图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗对于HER2阳性结直肠癌患者来说,是一种有效的治疗方案。血脑屏障穿透能力图卡替尼具有穿透血脑屏障的能力,这对于治疗HER2阳性乳腺癌患者的脑转移具有重要意义,因为许多化疗药物难以穿透血脑屏障。图卡替尼在治疗HER2阳性乳腺癌患者的脑转移方面显示出显著的疗效,能够延长患者的中位CNS-PFS(中枢神经系统无进展生存期)和中位OS(总生存期),降低CNS-PFS进展风险和死亡风险。使用条件尽管图卡替尼在临床试验中显示出良好的疗效,但并非所有患者都适合接受这种治疗。既往接受过抗HER2靶向治疗的患者以及存在某些特定基因突变或表达模式的患者可能不适合接受图卡替尼治疗。在使用图卡替尼之前,医生需要对患者进行全面的评估和诊断,以确保治疗方案的安全性和有效性。安全性图卡替尼主要的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和腹胀等消化系统不适。还可能出现心脏问题,如心律不齐和心力衰竭、肝毒性等,与传统的治疗方案相比,图卡替尼的不良反应更少,治疗耐受性更高,有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。患者在使用图卡替尼期间仍需严格按照医生的指导进行,并密切关注任何可能的副作用。如果出现任何严重或持续的副作用,应立即联系医生。图卡替尼联合曲妥珠单抗在治疗HER2阳性转移性结直肠癌方面展现了显著的疗效和可接受的安全性,为这一患者群体提供了新的治疗选择。
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利特昔替尼治疗斑秃见效果的时间
导读:利特昔替尼是一种激酶抑制剂,可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶, 利特昔替尼对JAK3和TEC激酶家族成员的抑制可能会阻断细胞因子信号传导和T细胞的细胞溶解活性,这与斑秃的发病机制有关,利特昔替尼治疗斑秃的疗效可以在相对较短的时间内观察到。适应症利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,适用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。目前还正在针对白癜风、克罗恩病和溃疡性结肠炎进行评估。斑秃是一种自身免疫性脱发疾病,给患者带来了巨大的身心负担,利特昔替尼作为治疗斑秃的新药物,为患者提供了新的治疗选择。上市情况2023年6月23日,ritlecitinib在美国获得批准,用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。2023年10月19日,中国国家药监局批准利特昔替尼上市,批准的适应症是12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。利特昔替尼治疗斑秃见效的时间在服用利特昔替尼治疗的成人和青少年斑秃患者中,近25%的人在不到6个月的时间里发现头发明显再生,覆盖了80%或更多的头皮。此外,服用利特昔替尼的人中有13.4%的头皮毛发覆盖率达到 90%或更多。此外,在治疗24周后,49.2%的患者斑秃得到了中度到极大的改善。这些数据表明,利特昔替尼能够在6个月左右的时间内为斑秃患者带来显著的头发再生效果。但是,每个患者的反应可能会有所不同,治疗效果也会受到个体差异的影响。用药指南利特昔替尼的推荐剂量为50mg,每日口服一次,随餐或不随餐均可。如果绝对淋巴细胞计数(ALC)<500/mm³应中断治疗,如果血小板计数<50000/mm³应停止治疗。暂时中断治疗少于6周预计不会导致再生头皮毛发大量脱落。 安全性和耐受性利特昔替尼的临床试验显示,该药物的安全性和耐受性良好,无死亡报告,严重不良事件、重度不良事件或导致停药的治疗相关不良事件均无剂量依赖性趋势。
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2024-04-19 13:29
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