2025年12月12日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准尼拉帕利(niraparib)联合醋酸阿比特龙(Akeega,杨森生物技术公司)+泼尼松(prednisone),用于经FDA批准的检测确认存在有害或疑似有害BRCA2突变(BRCA2m)的转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)成人患者。
疗效数据来源
疗效数据基于AMPLITUDE试验(NCT04497844),这是一项随机、双盲临床试验,共纳入696例同源重组修复(HRR)基因突变(HRRm)的转移性去势敏感性前列腺癌患者。患者按1:1比例随机分配至两组,一组接受尼拉帕利+醋酸阿比特龙+泼尼松(AAP方案)治疗,另一组接受安慰剂+AAP方案治疗。所有患者均继续接受雄激素剥夺治疗。
主要疗效终点为研究者评估的影像学无进展生存期(rPFS),总生存期(OS)为次要疗效终点。
处方信息
处方信息包含以下警告和注意事项:骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病;骨髓抑制;低钾血症;液体潴留及心血管不良反应;肝毒性;肾上腺皮质功能不全;低血糖;与镭-223二氯化物联用时骨折风险和死亡率增加;可逆性后部脑病综合征;胚胎-胎儿毒性。
推荐剂量
推荐剂量为每日口服一次200mg尼拉帕利+1000mg醋酸阿比特龙,联合每日一次5mg泼尼松,持续治疗至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者同时应接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗,或已接受双侧睾丸切除术。
关于醋酸阿比特龙
醋酸阿比特龙是一种用于治疗前列腺癌的靶向治疗药物,属于CYP17抑制剂。它通过抑制雄激素合成关键酶,减少肿瘤生长所需的激素,主要适用于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,常与泼尼松联用。需严格遵医嘱使用。
关于泼尼松
泼尼松是一种人工合成的糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用,广泛用于治疗多种炎症性疾病、自身免疫疾病及严重过敏反应等。






