建议在医生指导下使用福巴替尼(futibatinib)，并密切配合定期监测与随访。如果在用药期间出现不良反应，应及时咨询医生。

胆道胆管癌成人常用剂量

常规剂量：20mg(5片4mg片剂)，每日口服一次。

注释：开始治疗前，需确认患者存在FGFR2基因融合或其他重排。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

肾功能不足剂量调整

尚不明确。

肝功能不足剂量调整

尚不明确。

不良反应的剂量调整

首次剂量减量：16mg(4片4mg片剂)，每日口服一次；

第二次剂量减量：12mg(3片4mg片剂)，每日口服一次。

若无法耐受12mg每日一次的剂量，应永久停用福巴替尼。

视网膜色素上皮脱离(RPED)的剂量调整

继续以当前剂量用药，并定期进行眼科评估：

若14天内症状缓解，继续以当前剂量用药；

若14天内未缓解，暂停用药直至症状缓解，随后以之前的剂量或更低剂量恢复用药。

高磷血症的剂量调整

血清磷酸盐5.5-7mg/dL：继续以当前剂量用药，同时启动降磷治疗，每周监测血清磷酸盐水平。

血清磷酸盐7-10mg/dL：启动或调整降磷治疗，每周监测血清磷酸盐水平。若剂量调整后2周内血清磷酸盐降至7mg/dL及以下，继续以调整后的剂量用药；

若2周内未降至7mg/dL及以下，进一步降低至下一剂量水平;若第二次剂量调整后2周内仍未降至7mg/dL及以下，暂停用药直至血清磷酸盐降至7mg/dL及以下，随后以暂停前的剂量恢复用药。

血清磷酸盐>10mg/dL：

启动或调整降磷治疗，每周监测血清磷酸盐水平。

暂停用药直至血清磷酸盐降至7mg/dL及以下，随后以更低剂量恢复用药;

若经过2次剂量中断和减量后，2周内血清磷酸盐仍未降至7mg/dL及以下，应永久停用福巴替尼。

其他不良反应的剂量调整

3级不良反应：

暂停用药直至毒性反应降至1级或基线水平，随后恢复用药。

若血液学毒性在1周内缓解，以暂停前的剂量继续用药；

其他不良反应缓解后，以更低剂量继续用药。

4级不良反应：

永久停用福巴替尼。