正确使用伊伐布雷定对改善症状、延缓疾病进展具有重要意义。通常口服给药，起始剂量需根据患者的心率、肝功能及合并用药情况个体化设定，一般建议从低剂量开始。

成人用药

推荐剂量

伊伐布雷定成人推荐起始剂量为5mg，每日两次，随餐服用。

剂量调整

用药两周后需评估患者情况，并根据静息心率调整剂量，目标是将静息心率控制在50-60次/分钟(bpm)，具体调整方式如下：

若静息心率>60次/分钟，可将剂量每次增加2.5mg(仍为每日两次)，最大剂量不超过7.5mg每日两次；若静息心率维持在50-60次/分钟，保持当前剂量即可；若静息心率<50次/分钟，或出现心动过缓相关症状，需将剂量每次减少2.5mg(每日两次)，若当前剂量已为2.5mg每日两次，则需停用本品。

对于有传导障碍病史的患者，或其他可能因心动过缓导致血流动力学异常的患者，初始治疗剂量应从2.5mg每日两次开始，后续再根据心率情况决定是否增加剂量。此外，无法吞服片剂的成人患者，可选用伊伐布雷定口服溶液。

儿童用药

推荐剂量

6个月及以上、体重<40kg的儿童(口服溶液)

此类儿童患者使用伊伐布雷定口服溶液的推荐起始剂量为0.05mg/kg，每日两次，随餐服用。每两周需评估患者情况，根据耐受性调整剂量，每次调整幅度为0.05mg/kg，目标是使心率降低至少20%。剂量上限需根据年龄区分：6个月至1岁以下儿童，最大剂量为0.2mg/kg每日两次；1岁及以上儿童，最大剂量为0.3mg/kg每日两次，且所有此类患者的每日两次剂量均不得超过7.5mg。

若某次伊伐布雷定剂量被漏服或患者将药液吐出，无需补服该剂量，按常规服药时间服用下一次剂量即可。

体重≥40kg的儿童(片剂)

体重≥40kg的儿童患者，伊伐布雷定推荐起始剂量为2.5mg，每日两次，随餐服用。每两周评估患者情况，根据耐受性调整剂量，每次调整幅度为2.5mg，目标是使心率降低至少20%，最大剂量为7.5mg每日两次。若此类患者无法吞服片剂，可选用伊伐布雷定口服溶液。

心动过缓时的剂量调整

若儿童患者出现心动过缓，应将剂量降至前一次调整时的剂量水平。若患者在使用推荐初始剂量时即出现心动过缓，可考虑将剂量降至0.02mg/kg每日两次。