卡培他滨(Capecitabine)的用法用量需根据具体适应症、患者体表面积、肝肾功能状态及联合用药方案进行个体化调整。

结直肠癌成人常用剂量

(一)结肠癌辅助治疗

单药治疗：每次1250mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；疗程最长为8个周期。

联合含奥沙利铂方案治疗：每次1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；每个周期的第1天，需同时静脉注射奥沙利铂130mg/平方米；疗程最长为8个周期。

(二)不可切除或转移性结直肠癌

单药治疗：每次1250mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

联合含奥沙利铂方案治疗：每次1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；每个周期的第1天，需同时静脉注射奥沙利铂130mg/平方米；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

(三)直肠癌围手术期治疗

联合放疗：每次825mg/平方米，每日口服2次。

不联合放疗：每次1250mg/平方米，每日口服2次。

乳腺癌成人常用剂量(晚期或转移性乳腺癌)

(一)单药治疗

每次1000mg/平方米或1250mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；需根据患者的风险因素和不良反应，个体化调整剂量和用药方案；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

(二)联合多西他赛治疗

每次1000mg/平方米或1250mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；每个周期的第1天，需同时静脉注射多西他赛75mg/平方米；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

食管癌成人常用剂量

(一)不可切除或转移性胃癌、食管癌或胃食管结合部癌

联合含铂化疗方案：每次625mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的第1至21天用药；疗程最长为8个周期。

联合含奥沙利铂方案：每次850mg/平方米或1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；每个周期的第1天，需同时静脉注射奥沙利铂130mg/平方米；需根据患者的风险因素和不良反应，个体化调整剂量和用药方案；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

(二)HER2过表达的转移性胃癌或胃食管结合部腺癌

联合顺铂与曲妥珠单抗治疗：每次1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

胃癌成人常用剂量

(一)不可切除或转移性胃癌、食管癌或胃食管结合部癌

联合含铂化疗方案：每次625mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的第1至21天用药；疗程最长为8个周期。

联合含奥沙利铂方案：每次850mg/平方米或1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；每个周期的第1天，需同时静脉注射奥沙利铂130mg/平方米；需根据患者的风险因素和不良反应，个体化调整剂量和用药方案；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

(二)HER2过表达的转移性胃癌或胃食管结合部腺癌

联合顺铂与曲妥珠单抗治疗：每次1000mg/平方米，每日口服2次，每个21天周期的前14天用药；疗程持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

胰腺癌成人常用剂量(联合吉西他滨治疗)

每次830mg/平方米，每日口服2次，每个28天周期的前21天用药；每个周期的第1、8、15天，需同时静脉注射吉西他滨1000mg/平方米；疗程最长为6个周期，或持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

肾损伤剂量调整

轻度肾损伤(肌酐清除率>50至80毫升/分钟)：目前无相关数据。

中度肾损伤(肌酐清除率30至50毫升/分钟)：剂量需降低25%。

重度肾损伤(肌酐清除率<30毫升/分钟)：剂量尚不明确，尚未确定具体用药剂量。

注：若没有其他替代治疗方案，可根据患者个体情况，对重度肾损伤患者使用该药物；建议从降低的起始剂量开始用药，密切监测患者情况，并根据观察到的不良反应调整剂量；肌酐清除率需通过Cockcroft-Gault公式计算。

肝损伤剂量调整

肝功能不全：目前无相关数据。

3-4级高胆红素血症：需暂停用药，直至胆红素水平降至2级或低于正常上限的3倍；恢复用药时，需按照针对3级或4级不良反应的推荐剂量比例给药。