卡培他滨(Capecitabine)作为一种前体化疗药物，在临床应用中需特别关注其潜在风险与个体差异。用药前应全面评估患者的肝肾功能、血常规、心脏状况及合并用药情况。

DPD缺乏相关严重不良反应或死亡风险

DPD缺乏患者使用卡培他滨可能出现严重甚至致命的毒性反应，治疗前应检测DPYD基因变异并谨慎调整剂量。

与维生素K拮抗剂合用的出血风险

卡培他滨与华法林等药物合用可能增加出血风险，需频繁监测凝血参数并调整用药剂量。

心脏毒性

卡培他滨可引发多种心脏问题，有心脏病史者风险更高，出现症状时应暂停用药。

腹泻

腹泻是常见副作用，严重时需暂停用药、调整剂量或永久停药，并可使用止泻药缓解症状。

脱水

腹泻、呕吐等症状可能导致脱水，需优化补液状态，严重时暂停用药并调整治疗方案。

肾毒性

卡培他滨可能引起肾功能衰竭，需监测肾功能，出现异常及时处理。

严重皮肤毒性

可能出现危及生命的皮肤反应，需密切监测并立即停药处理。

手足综合征(PPES)

手足麻木、红肿疼痛是常见副作用，严重影响日常活动时需暂停用药或调整治疗。

骨髓抑制

卡培他滨可导致中性粒细胞减少等骨髓抑制现象，需定期监测全血细胞计数，严重时暂停用药。

高胆红素血症

卡培他滨可能导致胆红素升高，需待指标恢复正常后才可继续治疗，并调整剂量。

胚胎-胎儿毒性

卡培他滨对胎儿有害，有生育潜力的男女患者在治疗期间和之后一段时间内需采取避孕措施。

接触碾碎药片的不良反应

接触碾碎的卡培他滨药片可能引起眼部刺激等多种不良反应，不应切割或碾碎药片。