阿那格雷的用药注意事项涉及心血管监测、特殊人群用药、剂量调整及不良反应管理等方面,需根据患者个体情况制定个性化用药方案。
(1)、治疗前需评估心脏功能,已知心血管疾病患者慎用,可能出现心悸、心动过速等反应。
(2)、报告过充血性心力衰竭及猝死病例,治疗期间需定期监测心电图和心功能。
(1)、孕妇禁用,育龄女性需采取避孕措施;哺乳期应停止哺乳或停药。
(2)、重度肝功能不全者禁用,中度者起始剂量需减半并延长调整周期。
(3)、老年患者因肝肾功能减退需减量,儿童用药需严格按体重调整剂量。
(1)、治疗初期每2天监测血小板计数,稳定后每周监测,防止血小板减少。
(2)、定期检查肝肾功能及血常规,长期使用需关注贫血指标变化。
(1)、初始剂量0.5-1mg/天,每周增量不超过0.5mg,最大剂量10mg/天。
(2)、肾功能不全者无需常规调整剂量,但需密切监测心血管毒性。
(1)、出现胸痛、呼吸困难、严重水肿等需立即就医。
(2)、漏服时不可双倍补服,过量需对症支持治疗。
(1)、避免联用阿司匹林等抗血小板药,可能增加出血风险。
(2)、停药需逐步减量,防止反跳性血小板增多。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333
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