马昔腾坦的用药禁忌症有哪些？

马昔腾坦的用药禁忌症主要包括妊娠、超敏反应、伴生有机硝酸盐、合用鸟苷酸环化酶(GC)刺激因子。

1、妊娠：马昔腾坦具有致畸作用，对孕妇给药时可能会对胎儿造成伤害，因此妊娠女性禁用马昔腾坦。在对动物给药时。如果在妊娠期间使用马昔腾坦，则告知患者对胎儿的潜在风险。

2、超敏反应：有macitentan、他达拉非或马昔腾坦任何组分超敏反应史的患者禁用。马昔腾坦已有超敏反应的报告，比如史蒂文斯-约翰逊综合征、剥脱性皮炎等。

3、伴生有机硝酸盐：马昔腾坦禁用于定期或间歇使用任何形式有机硝酸盐的患者。请勿马昔腾坦最后一次给药后48小时内使用硝酸盐。

4、合用鸟苷酸环化酶(GC)刺激因子：禁止将里奥西卡特等GC刺激剂与马昔腾坦联合用药，以免增强GC刺激剂的低血压效应。

马昔腾坦一定要在医生的指导下用药，切勿自行用药。