曲恩汀胶囊在国内上市了吗？哪里买的到？

曲恩汀用于治疗威尔逊氏病，这种疾病的患者体内铜含量高，且患者体内铜含量低且依赖青霉胺，曲恩汀主要与体内过量的铜结合，可能会阻止身体吸收所吃食物中的铜。曲恩汀通过与体内的游离铜离子结合，形成稳定的络合物，从而减少铜在体内的积聚，尤其是减少肝脏中的铜积聚。而且曲恩汀增加铜的排泄，尤其是在肾脏中，通过尿液将铜排出体外，帮助降低体内铜的总体水平。

目前了解到印度版曲恩汀胶囊是印度APOTHECON医药公司生产的，截至目前，2024年的参考价格大约是在2177元-2300元之间一盒，一盒的规格是250mg*100粒。具体的价格可能因不同生产厂家、规格、购买渠道以及汇率波动等因素而有所变化。患者在购买时应选择正规的海外代购渠道或咨询专业医疗机构，以确保药品的质量和安全。同时，由于价格随市场波动，建议在购买前进行详细咨询和比较。

曲恩汀胶囊有印度的。
曲恩汀胶囊是一种口服铜螯合剂，用于治疗肝豆状核变性患者，这是一种遗传性铜代谢异常，导致铜积累过多并对肝脏和大脑造成损伤。目前，曲恩汀胶囊在印度有生产和销售。印度的制药企业如MSN公司和APOTHECON医药公司均生产曲恩汀胶囊，这两个医药公司生产的曲恩汀胶囊每盒装有100粒，250毫克/粒，售价在2177元-2500元左右。曲恩汀胶囊可通过与体内的铜和其他金属结合来发挥作用。患者可以通过正规的海外医疗服务机构等正规渠道购买到印度版的曲恩汀胶囊，购买到药物后应严格遵医嘱治疗，切不可私自用药。

曲恩汀胶囊和盐酸曲恩汀胶囊没有区别。曲恩汀胶囊和盐酸曲恩汀胶囊是同一种药物的不同名称，盐酸曲恩汀是曲恩汀的盐酸盐形式，也就是曲恩汀与盐酸形成的化合物。在临床应用中，这两种名称指的是同一款药物产品，主要成分都是曲恩汀。曲恩汀胶囊用于治疗某种遗传性疾病（威尔逊氏病），这种疾病会导致肝脏、大脑和身体其他部位积聚过多的铜。曲恩汀胶囊通过与铜结合发挥作用，帮助身体排出多余的铜。这可以减少言语、吞咽、协调等问题，还可以改善疲劳、食欲不振、不受控制的运动或肌肉僵硬等症状。患者使用曲恩汀胶囊期间应定期复查，并且严格遵医嘱治疗，出现任何不适后及时处理，以免副作用危害身体健康。

盐酸纳呋拉啡的服用时间最好根据个人的具体情况和医生的建议来确定。由于盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等副作用，因此晚饭后或就寝前服用可能是一个较好的选择。如果副作用发生，它们可以在休息时得到缓解，而不影响日常活动。不要空腹服用盐酸纳呋拉啡，以减少对胃肠道的刺激。盐酸纳呋拉啡应该在进食后至少1小时内服用，以避免影响药物的吸收。盐酸纳呋拉啡通常成人的推荐剂量是每日一次2.5 μg，晚饭后或就寝前口服。可以根据症状增加剂量，但每日剂量不超过5μg。服用时应将药片放在舌下让其自然溶解，不要咀嚼或吞咽。盐酸纳呋拉啡常见不良反应包括头痛、恶心、便秘、嗜睡、口干等。如出现严重副作用，如呼吸困难、胸闷、肝功能异常、黄疸、过敏反应、低血压、休克等，应立即停止服用并及时就医。具体的服用时间和剂量可能会根据患者的具体情况和医生的建议有所不同，因此患者应遵循医生的具体指导进行用药。

对于重度肝功能损伤（Child-Pugh分级C级）的患者，应进行全面评估，并在用药过程中密切观察患者的状态。盐酸纳呋拉啡应该在进食后至少1小时内服用，以避免影响药物的吸收。由于可能会引起嗜睡、头晕等，因此正在服用本品的患者应注意不要从事开车等伴有危险的机械操作。避免与其他可能引起相互作用的药物同时使用，并在医师指导下使用。对本品成份有过敏史的患者禁用。对孕妇和哺乳期妇女的用药安全性尚未确定，因此在此期间应避免使用，除非医生评估利大于弊。老年患者生理功能衰退，药物代谢能力下降，应谨慎用药，密切监测不良反应。服用时应仔细阅读说明书，并按照说明书上的方法正确使用。药片应放在舌下让其自然溶解，不要咀嚼或吞咽，避免喝水或吃食物直到药片完全溶解。服用时应避免吸烟或饮酒，以免影响药效或增加副作用。如果您正在服用盐酸纳呋拉啡或有相关疑虑，请务必咨询医生或药师，以获得专业建议。

帕妥珠单抗单用也具有一定的效果。帕妥珠单抗是一种针对HER2阳性乳腺癌的单克隆抗体药物，主要作用是结合HER2受体的外域，从而阻断其与其他受体的配对和激活，抑制癌细胞的生长和扩散。在临床应用中，帕妥珠单抗通常与其他药物联合使用，如与曲妥珠单抗和化疗药物联合使用，作为具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。这种联合治疗方案可以明显提高疗效，增加生存率。在辅助治疗中，帕妥珠单抗与曲妥珠单抗和化疗联合使用，能够降低复发风险，并已被FDA完全批准。但已知对帕妥珠单抗或其任何赋形剂有超敏反应的患者禁用帕妥珠单抗。尽管帕妥珠单抗单独使用可能对某些患者有效，但目前的临床实践和研究结果更倾向于推荐联合用药方案，以获得更好的治疗效果。在治疗方案的选择上，应综合考虑患者的具体情况和需求，选择最适合患者的治疗方案。

帕妥珠单抗注射液在中国是可以医保报销的。帕妥珠单抗在2023年国家医保药品目录调整的申报材料中被列为药品目录内的产品。有信息表明帕妥珠单抗的支付范围限于HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗，以及具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗，支付不超过12个月。患者可以根据具体的医保政策和药品报销范围使用医保购买帕妥珠单抗注射液。具体的报销流程、比例和条件可能因地区和医保政策的不同而有所差异，建议患者咨询当地的医疗保险部门获取详细信息。帕妥珠单抗主要通过结合HER2，阻滞HER2与其他HER受体的杂二聚，从而减缓肿瘤的生长。在服用过程中可能会引起一些不良反应，如腹泻、脱发以及呕吐等，患者不可以私自用药，应及时面诊医生，由医生做出正确的药物指导，以免用药不当，影响身体健康。