帕洛诺司琼特殊人群如何用药？

帕洛诺司琼的特殊人群用药主要包括孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人。
1、孕妇及哺乳期妇女用药：尚未在妊娠期妇女中进行充分的随机对照临床试验，也没有妊娠期或分娩期妇女使用过帕洛诺司琼，因此对其对母亲及胎儿的影响并不清楚，故怀孕期间应慎用。帕洛诺司琼是否通过乳汁分泌尚不明确。鉴于许多药物均经人体乳汁排泄，对乳儿有潜在的严重不良反应，且在大鼠致癌作用研究发现有潜在致癌作用。因此，应充分考虑使用药物的必要性，以决定是否停止哺乳或停止用药。
2、儿童用药：18岁以下的患者使用本品的安全性和有效性尚未经研究确定。
3、老年人用药：在一项口服帕洛诺司琼的关键性研究中，成人癌症患者总数中有181名65岁或者65岁以上，由于接受0.5mg剂量帕洛诺司琼的老年患者的人数不足，因此不能推断出任何疗效或安全性方面的结论。
一项交叉研究比较中，口服0.75mg单剂量帕洛诺司琼之后，帕洛诺司琼的系统暴露量(AUC)相似，但是在健康的老年受试者中，与＜65岁的受试者比较，≥65岁的受试者的平均Cmax低15%，因此老年患者不必调整剂量。