使用美国安进地诺单抗的注意事项

骨质疏松症是一种骨病，影响40%的TDT患者（遗传性先天性血液疾病，导致血红蛋白和红细胞的产生减少）并且是与该疾病相关的最普遍的合并症之一。美国安进公司研发的地诺单抗获批上市，地诺单抗获批用于乳腺癌的治疗，还被批准用于实体瘤骨转移的骨相关事件的预防。

药物治疗的注意事项是患者需要了解的，使用美国安进地诺单抗的注意事项有哪些？

患者使用地诺单抗开始治疗前必须先纠正低钙血症。对于有易发生低钙血症和矿物质代谢失衡倾向患者( 例如有甲状旁腺功能减退症史、甲状腺手术史、甲状旁腺手术史、营养不良、小肠切除、严重肾功能不全者) ，临床需密切监测其肌酐及矿物质水平 ( 例如磷和镁) ，并指导该类患者关注低钙血症的症状和补充足量的钙剂和维生素 D。

同时服用免疫抑制剂或免疫系统受损的患者发生严重感染的风险可能会增加， 医师在给该类患者处方地诺单抗前需充分考虑效益-风险比。对于使用地诺单抗发生严重感染者， 医师应评估继续美国安进地诺单抗治疗的需要。

下颌骨坏死( 可自发性发生) 通常伴随着拔牙和延迟愈合的局部感染发生。在开始美国安进地诺单抗治疗前应进行常规的口腔检查， 治疗开始后需保持良好的口腔卫生。患者如发生下颌骨坏死， 针对下颌骨坏死的治疗可能反倒加重病情，此时应考虑停用美国安进地诺单抗。

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